Что вас беспокоит?
Кожный мастоцитоз,как исключить системный.Биохимия,коагулограмма.
Здравствуйте.Дочери 1,7.В 6мес.обнаружила светлокоричневое пятно на предплечье.Только через год поставили диагноз мастоцитоз.Пятнышко единичное, но я переживаю и хочу исключить системный мастоцитоз.Здали кровь из вены на биохимию,ОАК,коагулограмму,мочу,сделали узи брюш.п.,анализ на триптазу в поликлиннике не делают,сдадим ее на этой неделе.Подскажите, пожалуйста, так ли сильно сдвинуты показатели крови,что стоит волноваться и сдавать костный мозг,либо какой то генетический анализ делать?очень волнуюсь,но врачи многие вообще не понимают,что это такое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталия, анализы ребёнка в норме, дополнительно вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезенки)
Для исключения системного мастоцитоза выполняется пункция костного мозга (трепанобиопсия), но в настоящее время данных за системный мастоцитоз у ребёнка нет
Мария Игоревна, здравствуйте,значит небольшие отклонения в анализах не страшно?как часто надо будет сдавать такие анализы?педиатр отдала мне их, сказав,что они не очень хорошие,но врачу дерматологу будет виднее.УЗИ выполним еще раз,на первом ребенок сильно кричал и вырывался,я не совсем уверенна в результате.Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Общий анализ крови в норме для вашего возраста, есть признаки латентного железодефицита, поэтому желательно проверить уровень Ферритина для уточнения
Остальные анализы тоже в норме
Мария Игоревна, о,благодарю Вас!Я прям выдохнула!
Здравствуйте, по приложенным анализам показатели в возрастной норме и не вызывают подозрений по серьезным патологиям, специфичности не несут.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!Спасибо большое за ответ.Подскажите,пожалуйста,как часто стоит мониторить показатели крови при мастоцитозе?стоит ли что то сдавать дополнительно-вит.Д,на железо,ферритин,вит.В12?
Специально мониторить не требуется, по возрасту и физиологическим скачкам в развитии можно сдавать анализы. Раз в 6 мес анализа крови общего, раз в год биохимии,ферритина достаточно, если нет дополнительных жалоб. Специально давать витамин Д не требуется в солнечное время, если ребенок хорошо питается, нет проявлений рахита.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас!Все поняла.
Принятый ответ
Всех благ вам!
Здравствуйте, Наталия
Существенных отклонений в анализах крови нет. Всё в пределах возраста.
Для исключения системного мастоцитоза назначается анализ на триптазу сыворотки и пункция костного мозга (аспирация или трепанобиопсия)+ мутация с-kit. Учитывая возраст ребёнка, можно выполнить анализ на триптазу сыворотки и определить мутацию c-kit D816V в крови (без пункции).
Анна Павловна, добрый вечер!Подскажите,пожалуйста,анализ на триптазу при системном мастоцитозе будет существенно превышен?а при кожном может быть повышен немного,правильно я понимаю?И еще скажите,пожалуйста, при мутации c-kit может развиться онкология?
Принятый ответ
Критерием системномти служит триптаза более 20 нг/мл.
Мутация говорит, что вовлечены тучные клетки (что является признаком системности). С другими окозаболеваниями эта мутация не связана
Анна Павловна, все поняла.Спасибо Вам большое за ответ!Намного спокойнее за ребенка!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202216 ответов
- 7 Марта 20234 ответа