СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Здравствуйте, была задержка 6 дней, тесты на беременность были положительные, но пошли месячные( на ХГЧ не сдавала). Решила сдать кровь на гормоны на 4 день МЦ- результат повышен пролактин и мономерный пролактин. Как мне дальше быть когда лучше пересдать? Не предохраняемся уже 1 год беременность не наступает

Нет
25 лет
27 Августа 2024·Просмотров: 232·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повторите пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение


Вообще цикл не даёт серьёзной погрешности,но лучше на 2-5 день сдать

+оценить овариальный запас,сдав АМГ


Оцените функцию щж ,сдав ТТГ,ат тпо,ат тг


В идеале посмотреть ферритина (норма не менее 45)+оак+срб и вит Д


Со стороны гинекологии и гематологии все в норме?

*ттг увидела,в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т3, т4, АТ к ТПО тоже в норме
Последние 2 года начались сбои в месячных, то неделя задержка то 2 недели , то в норме
Один раз по УЗИ поставили дермоидную кисту ? , через месяц повторила по циклу на 7 день МЦ все в норме

Поняла Вас. Такое повышение пролактина обычно не по причине аденомки,но все бывает. Нужно дообследование


Так же скажите,супруга проверяли?

Вы фолликуллометрию делали? Овуляции есть?

Обязательно оцените АМГ. Если он низкий,что б не теряли время на самостоятельные попытки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мужа не проверяли пока
АМГ по циклу нужно сдавать или в любой день можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я читала что есть биохимическая беременность (мб это она была раз тесты положительные были?) на этом фоне может быть повышен пролактин?

Да,амг на 3-5 день мц (не указала??‍♀️)

Да,может быть была беременность, но произошёл срыв. Сложно сейчас оценить и да,пролактин может быть повышен поэтому.


Но вы говорите,что сбои цикла были . Поэтому пролактин повторите в след цикле,уже более понятно будет

И все же лучше посетить гематолога(бывают проблемы с кровью,не дающие вынашивать беременность)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повторите пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев

Повышение не опухолевое, подозрительным считается повышение ближе к 2000 и выше.

Если долго не наступает беременность, нужно:
-Исключить мужской фактор – Спермограмма с МАР тестом. На долю этого фактора приходится 40%
-Проверить наличие овуляции - УЗИ фолликулометрия на 5-7 д.ц (для оценки фолликулярного резерва), за 7 дней до менструации (посмотреть наличие желтого тела- говорит о том, что овуляция была)
-крнсультация гинеколога

ТТГ и антитела к щитовидной железе в норме.
Половые гормоны в норме.
Гиперандрогении нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного то есть активной части, но гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса
Вам стоит пересдать пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если опять будет такое повышение то лучше снижать

Принятый ответ

Добрый день
Повышение Пролактина незначительное
Пересдать в следующем цикле пролактин , макропролактин на 2-4 дц. В день сдачи и накануне исключить стресс , физические нагрузки , половой акт . Перед непосредственно сдачей крови , посидеть минут 15
Дообследование полового партнера
Дообследование у гинеколога
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.