Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №2393992

149 просмотров

Здравствуйте, была задержка 6 дней, тесты на беременность были положительные, но пошли месячные( на ХГЧ не сдавала). Решила сдать кровь на гормоны на 4 день МЦ- результат повышен пролактин и мономерный пролактин. Как мне дальше быть когда лучше пересдать? Не предохраняемся уже 1 год беременность не наступает

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Повторите пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение


Вообще цикл не даёт серьёзной погрешности,но лучше на 2-5 день сдать

+оценить овариальный запас,сдав АМГ


Оцените функцию щж ,сдав ТТГ,ат тпо,ат тг


В идеале посмотреть ферритина (норма не менее 45)+оак+срб и вит Д


Со стороны гинекологии и гематологии все в норме?

*ттг увидела,в норме
Принятый ответ
Клиент
Т3, т4, АТ к ТПО тоже в норме
Последние 2 года начались сбои в месячных, то неделя задержка то 2 недели , то в норме
Один раз по УЗИ поставили дермоидную кисту ? , через месяц повторила по циклу на 7 день МЦ все в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла Вас. Такое повышение пролактина обычно не по причине аденомки,но все бывает. Нужно дообследование


Так же скажите,супруга проверяли?

Вы фолликуллометрию делали? Овуляции есть?

Обязательно оцените АМГ. Если он низкий,что б не теряли время на самостоятельные попытки
Клиент
Мужа не проверяли пока
АМГ по циклу нужно сдавать или в любой день можно?
Клиент
Я читала что есть биохимическая беременность (мб это она была раз тесты положительные были?) на этом фоне может быть повышен пролактин?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,амг на 3-5 день мц (не указала??‍♀️)

Да,может быть была беременность, но произошёл срыв. Сложно сейчас оценить и да,пролактин может быть повышен поэтому.


Но вы говорите,что сбои цикла были . Поэтому пролактин повторите в след цикле,уже более понятно будет

И все же лучше посетить гематолога(бывают проблемы с кровью,не дающие вынашивать беременность)
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Повторите пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев

Повышение не опухолевое, подозрительным считается повышение ближе к 2000 и выше.

Если долго не наступает беременность, нужно:
-Исключить мужской фактор – Спермограмма с МАР тестом. На долю этого фактора приходится 40%
-Проверить наличие овуляции - УЗИ фолликулометрия на 5-7 д.ц (для оценки фолликулярного резерва), за 7 дней до менструации (посмотреть наличие желтого тела- говорит о том, что овуляция была)
-крнсультация гинеколога

ТТГ и антитела к щитовидной железе в норме.
Половые гормоны в норме.
Гиперандрогении нет.

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного то есть активной части, но гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса
Вам стоит пересдать пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Если опять будет такое повышение то лучше снижать
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Повышение Пролактина незначительное
Пересдать в следующем цикле пролактин , макропролактин на 2-4 дц. В день сдачи и накануне исключить стресс , физические нагрузки , половой акт . Перед непосредственно сдачей крови , посидеть минут 15
Дообследование полового партнера
Дообследование у гинеколога
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ретасол и беременность
24 мая 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Подтекание вод
28 февраля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел