Мрт шейного отдела позвоночника — вопрос №2394606

Question

Мрт шейного отдела позвоночника — вопрос №2394606

Анна

166 просмотров

27 августа 2024

Здравствуйте! Меня беспокоит головокружение, особенно когда ложусь на правый бок. Болит шея, ощущение сильного напряжения, головные боли. Также имею диагноз тревожное расстройство (возможно на фоне этих симптомов). Сделала мрт шоп. Посмотрите пожалуйста результат и подскажите дальнейшее лечение. Спасибо

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония, гтр

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 августа 2024

Клиент

Елена Владимировна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 27 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, головокружение, когда поворачиваюсь на правый бок. Принимаю элицею. Головная боль на смену погоды, не вызывает тошноты, просто давит макушку.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 августа 2024

Невролог

Головокружение длится до 20-30 секунд?

Пожаловаться

Анна, 27 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, как оно начинается, я сразу меняю положение тела и оно прекращается. Ощущение, что могу потерять сознание, как-будто картинка начинает двигаться по горизонтали

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 августа 2024

Невролог

Вероятнее всего это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 27 августа 2024

Невролог

На диске C6 C7 есть протрузия небольшая скорее можно сформулировать как средняя степень для шейного отдела, но тем не менее она у вас судя по описанию слегка суживает позвоночный канал Если есть возможность сфотографировать саму картинку МРТ, то загрузите но в целом такие протрузии конечно не оперируются, то есть это небольшой размер ,лечение здесь показано консервативная Напишите ваши жалобы болит шея или у вас простреливает по рукам и насколько давно существует проблема

Пожаловаться

Анна, 27 августа 2024

Клиент

Елена Владимировна, прикрепила фото мрт

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 27 августа 2024

Невролог

Боли опишите - по 10 бальной шкале, давность и где они преобладают в шее или по руке

Пожаловаться

Анна, 27 августа 2024

Клиент

Елена Владимировна, в шее скорее не боль, а сильное напряжение мышц. По интенсивности на 5 баллов

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 27 августа 2024

Невролог

Относительно шеи я бы попробовала немедикаментозные методы лечения физиолечение массаж бассейн, возможно вам мала дозировка антидепрессанта, когда пациент принимает хорошо подобранную дозировку антидепрессанта как правило все хронические болевые ощущения у пациента проходят

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 27 августа 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 27 августа 2024

Нейрохирург

Добрый день! По МРТ есть небольшие протрузии. Нервные корешки данные протрузии не сдавливают. Оперировать это не нужно. Пробуйте лечение, рекомендованное коллегами - неврологами.

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 28 августа 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! По описанию показаний к операции нет! Рекомендую
Нимесил при болях
Регулярно ЛФК шоп, по 10-15 минут 3 раза в неделю
Исключить подъёмы тяжестей
Узи сосудов головы и шеи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли транквилизаторами притупить боль при нанесении тату

1 ответ

24 октября 2023

Катя

Вопрос закрыт

Частые запоры и лактазная недостаточность у грудничка 5,5 мес.

2 ответа

28 декабря 2023

Мария, Хабаровск

Вопрос закрыт

Результаты холтера экг

2 ответа

30 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бисерова Елена Владимировна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T14:46:46+03:00

Пожаловаться

Бисерова Елена Владимировна, 27 августа 2024

Невролог

Выкладывайте

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T14:47:37+03:00

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Что принимаете при тревожном расстройстве?
Протрузии и грыжи, как и шейный остеохондроз не дают ни головокружения, ни головных болей, это миф. Грыжа может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке?

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T14:52:37+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Accepted Answer · 2024-08-27T14:56:26+03:00

Здравствуйте.
По МРТ есть небольшая грыжа, но она распространяется в спинномозговой канал и вызывает стеноз. И идет сужение корешковых каналов. И протрузия есть совсем маленькая.
На фоне этого у вас развился мышечно-тонический синдром.

+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром, после еды - 10 дней,
+ Арлеверт по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.

И посмотрите в интернете видео "маневр Эпли" и выполните дома самостоятельно. Во время выполнения маневра может возникнуть тошнота сильная. Это нормальная реакция организма, она быстро пройдет.

Багаев Уча Зурабович, 27 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-27T15:16:36+03:00

Здравствуйте, по описанию остеохондроз шоп, часто при остеохондрозах шоп бывают нарушения кровотока в задних отделах головного мозга, что сопровождается головными болями, головокружениями! Рекомендую сосудистую терапию 1 раз в год у невролога
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Регулярно выполнять лфк шоп
Курс массажа швз
Тяжести не поднимать в течении 1 мес!