Что вас беспокоит?
Кишечная палочка и стафилококк в анализе
Здравствуйте, ребенку сейчас 3.5 мес, после прививки от ротавируса РОТАВЕЙД от 09.07. спустя неделю появилась реакция на молочку в виде кровяных прожилок и зеленой слизи, стул маленькими порциями. Перестала есть молочку, через две недели провокация и снова. Снова диета. Все было нормально, но 17.08 спустя месяц каждые три дня стал портится и появляются прожилки к вечеру, аккурат раз в три дня. Анализы крови, мочи норма (в моче только чуть повышены оекцкоциты до 13 при норме до 9, но я не подмыла после ночи). А вот копрограмму и бак пасев прикрепляю. Интересует анализ на бак пачку, обнаружены стафилоккок и кишечная палочка. Что нужно предпринять? Может этот дисбактериоз быть причиной ухудшения стула раз в три дня ? Я исключила молочку всю даже следы, а также говядину . Сейчас ещё и курицу с яйцом .
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файл. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил.
Маме рекомендую строгую диету без молока и говядины и провокаций! Сколько мама будет кушать молочные продукты и говядину, столько и будет кровь в кале у ребёнка. По копрограмме бело + это ферментная возрастная незрелость, кровь + - это АБКМ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, я на диете уже давно, без молочки и говядины как раз, но у ребенка с 17 августа раз в три дня кровь к вечеру и плохой стул с зеленой слизью
нужен прием пробиотиков, например Лактобактерин или Биогая, слабят стул или Бифидумбактерин или Бак-сет крепят стул.
Михаил Николаевич, можно принимать бифиформ беби?
можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме Воспалительных изменений нет. Скрытая кровь в кале признак абкм. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как каждый день можно сдавать анализ и каждый день будет разный результат (каких микроорганизмов больше, каких то меньше). А у ребёнка ещё и заселение микрофлоры происходит, у ребенка она максимально разная. Лечить это не нужно.
По описанию кала и копрограммы у ребёнка абкм. Диету вв начали соблюдать и это правильно. Исключаем всю молочную продукцию, говядину, сою, а так же те продукты, на которых написано :содержит следы молока. Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели, вы только недавно начали ее соблюдать, слизистой кишечника нужно восстановиться. Диета как минимум 3 месяца, эффективность смотрим по калу. Провокации проводить не нужно, только полноценная безмолочная диета.
Ирина Михайловна, я на диете с середины июля , а сейчас уже конец августа. У ребенка каждые три дня портится стул и кровь
Ирина Михайловна, провокация была только один раз, чтобы подтвердить абкм, а далее сплошная диета, у ребенка все равно прожилки и плохой стул каждые три дня
Диета безмолочная длится минимум 3-6 месяцев. Не всегда быстро восстанавливается слизистая кишечника. Сейчас рано делать выводы.
И возможно где то есть в питании продукт, который содержит следы молока. Так как если есть кровь, то в диете есть погрешности. Пересмотрите свое питание.
Ирина Михайловна, в том и дело что я на строгой диете даже без следов молока ?а прожилки похуже чем от реальной молочки были.
Понимаю ваше беспокойство. Но стоит еще подождать. Абкм не всегды быстро проходит.
Советую исключить из рациона аллергены, если их употребляете: яйца, орехи, цитрусовые, рыба и морепродукты. Временно.
Ирина Михайловна, курицу надо исключать?
Да, при абкм часто бывают перекрестные реакции с другими продуктами, курица в том числе.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам есть признаки АБКМ
нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Если будет улучшение то продолжать соблюдать диету до года
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить АБКМ
Рекомендуется
Соблюдение диеты с исключением :
Молочных продуктов , сои и говядины
Эффективность от диеты оцениваем через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202024 ответа
- 15 Марта 202125 ответов
- 9 Августа 20221 ответ