Консультация педиатра /

Кишечная палочка и стафилококк в анализе — вопрос №2395534

119 просмотров

Здравствуйте, ребенку сейчас 3.5 мес, после прививки от ротавируса РОТАВЕЙД от 09.07. спустя неделю появилась реакция на молочку в виде кровяных прожилок и зеленой слизи, стул маленькими порциями. Перестала есть молочку, через две недели провокация и снова. Снова диета. Все было нормально, но 17.08 спустя месяц каждые три дня стал портится и появляются прожилки к вечеру, аккурат раз в три дня. Анализы крови, мочи норма (в моче только чуть повышены оекцкоциты до 13 при норме до 9, но я не подмыла после ночи). А вот копрограмму и бак пасев прикрепляю. Интересует анализ на бак пачку, обнаружены стафилоккок и кишечная палочка. Что нужно предпринять? Может этот дисбактериоз быть причиной ухудшения стула раз в три дня ? Я исключила молочку всю даже следы, а также говядину . Сейчас ещё и курицу с яйцом .

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файл. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил.
Маме рекомендую строгую диету без молока и говядины и провокаций! Сколько мама будет кушать молочные продукты и говядину, столько и будет кровь в кале у ребёнка. По копрограмме бело + это ферментная возрастная незрелость, кровь + - это АБКМ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, я на диете уже давно, без молочки и говядины как раз, но у ребенка с 17 августа раз в три дня кровь к вечеру и плохой стул с зеленой слизью

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием пробиотиков, например Лактобактерин или Биогая, слабят стул или Бифидумбактерин или Бак-сет крепят стул.
Клиент
Михаил Николаевич, можно принимать бифиформ беби?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме Воспалительных изменений нет. Скрытая кровь в кале признак абкм. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как каждый день можно сдавать анализ и каждый день будет разный результат (каких микроорганизмов больше, каких то меньше). А у ребёнка ещё и заселение микрофлоры происходит, у ребенка она максимально разная. Лечить это не нужно.


По описанию кала и копрограммы у ребёнка абкм. Диету вв начали соблюдать и это правильно. Исключаем всю молочную продукцию, говядину, сою, а так же те продукты, на которых написано :содержит следы молока. Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели, вы только недавно начали ее соблюдать, слизистой кишечника нужно восстановиться. Диета как минимум 3 месяца, эффективность смотрим по калу. Провокации проводить не нужно, только полноценная безмолочная диета.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, я на диете с середины июля , а сейчас уже конец августа. У ребенка каждые три дня портится стул и кровь
Клиент
Ирина Михайловна, провокация была только один раз, чтобы подтвердить абкм, а далее сплошная диета, у ребенка все равно прожилки и плохой стул каждые три дня
Педиатр
Диета безмолочная длится минимум 3-6 месяцев. Не всегда быстро восстанавливается слизистая кишечника. Сейчас рано делать выводы.

И возможно где то есть в питании продукт, который содержит следы молока. Так как если есть кровь, то в диете есть погрешности. Пересмотрите свое питание.
Клиент
Ирина Михайловна, в том и дело что я на строгой диете даже без следов молока ?а прожилки похуже чем от реальной молочки были.
Педиатр
Понимаю ваше беспокойство. Но стоит еще подождать. Абкм не всегды быстро проходит.

Советую исключить из рациона аллергены, если их употребляете: яйца, орехи, цитрусовые, рыба и морепродукты. Временно.
Клиент
Ирина Михайловна, курицу надо исключать?
Педиатр
Да, при абкм часто бывают перекрестные реакции с другими продуктами, курица в том числе.
Педиатр
Здравствуйте
По анализам есть признаки АБКМ

нужно соблюдать элиминационную диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Если будет улучшение то продолжать соблюдать диету до года
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нельзя исключить АБКМ
Рекомендуется
Соблюдение диеты с исключением :
Молочных продуктов , сои и говядины
Эффективность от диеты оцениваем через 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура зубы
18 июля 2022
Екатерина, Лобня
Вопрос закрыт
Анализы крови подростка
27 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови женщины 46 лет
6 апреля 2023
Ахмет, Казань
Вопрос закрыт
Анализы ребенка 4 года
6 сентября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Острая крапивница
20 сентября 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск