СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит кандидоз

Беспокоит рецидив молочницы в течении нескольких месяцев, зуд и жжение в области вульвы. Принимала флуконазол по схеме для профилактики, не помогает. Была на приему у гинеколога в апреле сдала анализы на флору, но потом не была в России несколько месяцев.

Нет
33 года
28 Августа 2024·Просмотров: 187·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какие анализы вы сдавлви ? прикрепите, пожалуйста, по какой схеме проводили лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Поняла Вас, посмотрел все внимательно
Выявленные микроорганизмы могут быть устойчивы к флуконазолу
Поэтому можно перейти на крем клотримазол 2% на ночь во влагалище в течение 7 дней, а далее перейти на противорецидивную схему именно с флуконазолом и использовать 1 раз в неделю в течение 3 месяцев
Обычно, такая схема бывает эффективна, многим моим пациенткам помогла избавиться от рецидивов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пропила по схеме рецидива флуконазол 5 месяцев, но не проходит

Клотримазол это другой препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что по анализам скажите? Там же еще какие то стафилокок и стрептокок

Клотримазол как раз эффективен против этих микроорганизмов и против кандиды, поэтому я вам про него и написала

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить результат анализа пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы

Посмотрела.
У Вас помимо кандиды есть и иные условные патогены в большом количестве.
Согласно результатам анализа, рекомендую пролечиться Пиофагом. Принимать перорально по 30 мл 2-3 раза в день 7 дней.
Дополнительно вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).

Далее рекомендую противорецидивную схему бактериофагом: ввести 3 мл вагинально 1 р в неделю на полгода.

От кандиды рекомендую Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это все вместе принимать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фагогин сколько дней или месяцев ?

Фагогин постоянно.

Да, все вместе, верно

Принятый ответ

Здравствуйте
Проблемы с кишечником есть ?
Сдавали посев или фемофлор ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализы и пила флуконазол по схеме рецидива 5 месяцев, но результата нет, точнее он волновой, то лучше то снова обострение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С кишечником все хорошо)

По аналогам у вас не только молочница
Но еще и услрвно- патогенная флора
Поэтому лечение должно быть комплексным
Секнидокс 2 таб внутрь однократно
Бактериофаг до 10 дней
И далее 1 раз в неделю 3-6 месяцев

Добрый день! Вы сдавали фемофлор и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, прикрепила результаты

У Вас повышение условно-патогенной флоры и не чувствительность Кандиды к флюконазолу.

Здравствуйте, во влагалище свечи макмирор комплекс 8 дней, далее по 1 свече в неделю
В течение 6 месяцев. На кожу крем пимафукорт 2-3 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по анализам что-то можете сказать ? Там же не только Кандида обнаружена

У вас выявлена условно-патогенная Флора, это лечение подойдет для этого. У вас бак вагиноз.

Здравствуйте, попробуйте использовать свечи широкого спектра действия Таржифорт по 1 на ночь 10 дней или полижинакс по 1 на ночь 12 дней. На наружные половые органы крем Клотримазол 5-7 дней. Исключить проблемы с кишечником ,стресс которые могут давать рецидив молочницы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вроде с кишечником все хорошо) и стресса особого нет!

Рекомендую следующую схему лечения
1) свечи Тержинан 10 дней во влагалище на ночь или Полижинакс 12 дней во влагалище на ночь или Эльжина 9 дней во влагалище на
2) Начните принимать перорально капсулы с лактобактериями например Вагилак проледи для восстановления микрофлоры влагалища.
3) На время лечения половые контакты только с презервативом
4) Исключите заболевания ЖКТ, очень часто микрофлора влагалища нарушается из-за дисбиоза кишечника
5) откажитесь от синтетического белья подмываемся только теплой водой без мыла не используйте одноразовые прокладки, постарайтесь сократить прием сладкого и мучного
6) стакан кефира на ночь
7) если у партнёра есть жалобы пусть сдаст андрофлор скрин

Контроль мазка через 14 дней после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Партнера нет, половодья жизнь только с презервативами

Берегите себя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.