Консультация гинеколога /

Гематома и отслойка — вопрос №2397445

177 просмотров

Добрый день. Беременоость мало срока . была на узи в понедельник, все в порядке. Никаких гематом. Плодное яйцо в матке. Эмбриона пока не было. Сказали приходить через 2 недели. Также врач зачем то проведя осмотр руками. И зеркалом. Было не приятно. Выделений не было после.
На второй день после узи ( ровно через 24 часа ) начинает чуть мазать коричневым. Я экстренно пью транексам 500 и ставлю утрожестан. До вечера выделения не ухудшаются , также чуть чуть мажет коричневым. На второй день не ставлю транекскм. Иду на узи. Выделений уже нет. На узи огромная гематома. Есть эмбрион уже! Сердцебиение говорит рано. Отслойка большая.наблюдаюсь из за анамнеза серо негативного афс у гематологов. Одна выписывает транексам, и половой покой, вторая этамзилат и половой покой. Подскажите что лучше? Повторюсь выделений как таковых нет, просто вместе с утриком вытекает немного коричневые как крошки засохшие. Также узистку сегодняшнюю смутило что не нашла желтое тело. Но эмбрион же появился. Так же не понятна история с эндометрием. Поза вчера 21, сегодня 10? Врач по сохранению выписала дюфастон еще верхом к утрожестану. А я хочу утрожестан сменить на крайнон. Первая успешная беременность была на нем

К сожалению я живу там, где беременности не сильно сохраняют. Подскажите, что можно сделать ? У меня есть папаверин в уколах, ношпа в уколах. Ношпа в таблетках. Папаверин в свечах. Есть транексам в таблетках и этамзилат в таблетках. Утрожестан, крайнон, дюфастон…
Когда то давно еще рекомендовала врач октагам… Как профилактику невынашивания.
Динамика хгч была очень хорошая
16 число -17 ( 9дпо)
19 число -195(12 дпо)
23 число 1051 ( 16 дпо)
27 число 7529( 20дпо)

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Жёлтое тело конечно есть, вы беременны.
Одно без второго не существует.

В качестве сохраняющей терапии Утрожестан 200мг 2 раза в сутки.
Не нужно мешать с Дюфастоном.
Крайнон не нужно.
Транексам или Этамзилат по 500мг 3 раза в сутки без разницы.
Это все кровеостанавливающие.

Ношпу 40мг 2-3 раза в сутки.
Физический и половой покой.
Если эмбрион жизнеспособный, он обеспечит себе условия для жизни.
Если беременность дефектная, она прерывается.

Контроль УЗИ через 7 дней

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, беременность развивается, гематома может опорожняться и появятся темные выделения, это не страшно,
Из препаратов Дюфастон 4 таблетки(40 мг) сразу, далее по 1 таблетке каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день(через рот или во влагализе без разницы),Транексам по 500 мг 3 раза в день до полной остановки выделений до 5 дней или этамзилат его можно длительно, при болях но-Шпак или папаверин, крайнон не нужен.
Соблюдать половой покой, постельный режим не показан.
Контроль узи через 5-7 дней для контроля роста или регресса гематомы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте . Вам необходимо соблюдать половой и физический покой .
Транексам или этамзилат - препараты идентичные по действию , не принципиально , главное , чтобы дозировка была терапевтическая - 500 мг в 1 таблетке , принимать по 500 мг -3 р в день , до прекращения выделений , можно дозу увеличивать до 1000 мг х3 р в день . Утрожестан в какой дозе и сколько капсул в день применяете ?
Принятый ответ
Клиент
Инна Анатольевна, 200 , 3 раза в день вот начала
Акушер, Гинеколог
Утрожестан оставляйте в этой дозировке , добавлять дюфастон не нужно ( выбирается какой - то один из них , в назначении обоих препаратов нет смысла ). 600 мг - это рекомендуемая рабочая суточная дозировка утрожестана .
Акушер, Гинеколог
Елизавета, здравствуйте!
Динамика хгч хорошая.
Если сейчас крайне скудные выделения, то транексам пропейте до 3 дней, по 500 мг 3 раза в сутки, больше не надо при условии отсутствия выделений или крайне скудных.
Пока продолжайте принимать утрожестан, в какой дозировке Вы его принимаете?
Смену препарата рекомендую делать с тем врачом, у кого вы будете наблюдаться по беременности.
Гематома на данный момент не мешает развитию эмбриона, необходимо сделать контроль узи через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алёна Радиевна, добрый День!
Акушер, Гинеколог
В комментариях выше увидела в какой дозировке принимаете Утрожестан, продолжайте в такой же дозе его принимать.
Самостоятельно не рекомендуется уменьшать дозировку.
По поводу различий в узи, Вас смотрели разные доктора на разных аппаратах.
Один доктор видит так, другой так, кто что видит, то в заключении и пишет.
Здесь, к сожалению, сложно понять кому верить.
С этой целью лучше как раз выполнить контроль узи в динамике.
Клиент
Алёна Радиевна, подскажите врач по невынашиванию часто рекомендует еще верхом разово 4 таблетки дюфастона, а потом по 2 таблетки в день. Так можно? На фоне утрожестана. Вдруг он все таки не усваивается…
Акушер, Гинеколог
Принимается или Утрожестан, или Дюфастон, один из этих препаратов.
Оба препарата- препараты прогестерона.
Назначение вышеописанной схемы, как вам назначил доктор нецелесообразно.
Одновременно их не принимают.
Не переживайте, Вы сейчас максимальную дозировку Утрожестана, необходимо наблюдать за выделениями и набраться терпения до следующего узи)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Беременность развивается!
Половой и физический покой
Гормональная поддержка до 600 мг
УЗИ контроль через 7-10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
12 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Менструация
31 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Тянет внизу живота и пояснице
20 ноября 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Нужен ли пить антибиотик ребенку?
16 марта
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...