Консультация педиатра /

Высыпания на теле у ребенка 1.5 года — вопрос №2398693

217 просмотров

Ребенок 1.5 года, активный.
1 вопрос. Недавно увидела на ушах какие-то кровяные точки. Фото прилагаю. Сначала было на хряще, подумала комар укусил, потом прошло. Сейчас на мочках ушей, на одном отчетливо видно.
Ранее сама лет 5 назад сталкивалась с таким, но были на шее, прошла врачей, ничего не нашли и все прошло. Иногда появляется на стрессе, либо когда расчесываю эту часть тела. А теперь вижу похожее у ребенка. Уши постоянно трогает, чешет, сзади в складочке между ушами и головой образуется постоянно корка и при том как он трогает уши постоянно образуются даже трещины.
2 вопрос. У ребенка простудные симптомы, насморк. Сегодня на попе обнаружила такие прыщики. Так же есть несколько на ножках, но без белой головки. Помазала фукорцином. Что это может быть? Дома без памперсов ходит, только на сон и улицу.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По первому вопросу —данные точечные высыпания напоминают петехиальную сыпь, можно сдать коагулограмму.

Принимайте антигистаминные, оцените эффект, будет ли меньше зуд.

2 — возможно, у ребенка энтеровирусная инфекция. На сыпь наносите наотанин 3 раза в день.


Хоть и анализ крови уже не актуальный — снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Я почему-то думала что это больше не зуд, а возможно чешется на зубы. У нас их всего 9 в 1.5 года.
Мы как раз вернулись 3 дня назад с моря, нашего побережья. Сразу же в первый день появился насморк, а вот на 3-й день сегодня увидела такие пупырки.
По ферритину поняла.
Нужно ли сдавать анализ крови общий? Могут ли такие высыпания указывать на заболевания крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Свежий анализ крови посмотрите после выздоровления через 2 недели, чтобы показатели уже пришли в норму, как раз по актуальным результатам оценить уровень тромбоцитов. Нет, не волнуйтесь, данные высыпания не опасный симптом.
Клиент
Спасибо! А скажите, те показатели что повышены, на что могут указывать? Ребенок перед сдачей не пил около 12 часов, перед сдачей пыталась напоить, но сделал маленький глоточек и отказался.
Педиатр
Да, именно в этом и причина, кровь более густая, потому что ребенок мало попил воды перед сдачей крови.
Клиент
Здравствуйте!
Сдали кровь общий анализ, прикрепляю, могли бы посмотреть. По фонио результат еще не пришел.
Педиатр
Здравствуйте! Тромбоциты в норме. Эритпоцитарные индексы так же снижены.
Снижение нейтрофилов в абсолютных числах указывает на перенесенный вирусный процесс.
В целом анализ хороший.
Клиент
Что значит эритпоцитарные индексы снижены? О чем это говорит? О недостатке железа?
Педиатр
Да, я Вам выше об этом указывала еще по прошлому анализу, нужно оценить уровень ферритина, если ниже 20, принимать препараты железа.
Клиент
Хорошо, спасибо!
Педиатр
Здоровья Вам!??
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи,
1 ) очень похоже на петихиальную сыпь, но вполне возможно это из-за механического давления, так как часто подобная сыпь у детей бывает связана со снижением количества тромбоцитов после, допустим, перенесенной вирусной или другой инфекции, но в вашем случае это сразу исключается, так как тромбоциты в норме, но можно сдать дополнительно коагулограмму, чтоб и свёртываемость и кровоточивость посмотреть ;
А так остальные показатели ОАК, повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, связано с тем, что ребёнок мало пил, и кровь более концентрированной,
Лейкоциты, соэ в норме, воспалит активности нет;
2) сыпь похоже на вирусную , возможно энтеровирусную, тем более есть ещё симптомы, лечение в общем симптоматическое, можно дать антигистаминные (зиртек/ зодак) , несколько дней ,
поить, часто, дробно , наблюдать за темп.
Принятый ответ
Клиент
Петехиальная сыпь опасна? Анализ крови 3-х месячной давности, могло бы за это время произойти что-то?
Педиатр, Врач УЗД
Извините, на дату не смотрела, да могло, обязательно пересдать тогда, подрузите здесь, и напишите тут, посмотрим
А синяки бывают в последнее время?
Клиент
Синяки очень редко бывают, но сейчас есть один на колене, а другой на этой же ноге, но ниже.
Клиент
И скажите, есть ли смысл сдавать сейчас, либо же пересдать как пройдет насморк?
Педиатр, Врач УЗД
Можно сдать, когда пройдёт, спешить нет надобности
Клиент
Здравствуйте!
Сдали кровь общий анализ, прикрепляю, могли бы посмотреть. По фонио результат еще не пришел.
Педиатр, Врач УЗД
Тромбоциты в норме, по ФОНИО думаю тоже должны быть в норме, раз по общему всё нормально
Клиент
Спасибо!
По эритроцитам и цветовому показателю понятно, что мало снова воды попил.
А снижение лейкоцитов и нейтрофилов о чем говорит?
Педиатр, Врач УЗД
Изменения в этих показателях абсолютно незначительны, и временны,
Педиатр
Здравствуйте
Такие проявления(петехии)возможны при дефиците витамина C,K и рутина

Нудно сдать ОАК с ручным подсчетом тромбацитоа и коагулограмму

На теле малыша возможно вирусная сыпь
Сейчас протирать мирамистином или хлоргексилином
Неотанин тонким слоем 3 раза в день

Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раз в день на 6 дней
Если вирусная то через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Начиталась что это возможно симптом лейкоза, это так?
Завтра пойду сдавать анализы эти. Но как не спутать с вирусной кровью? У ребенка насморк.
Педиатр
По ОАК будет видно что это
Клиент
Здравствуйте!
Сдали кровь общий анализ, прикрепляю, могли бы посмотреть. По фонио результат еще не пришел.
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК есть признаки перенесенной вирусной инфекции (понижена лейкоциты и нейтрофилы )

Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал )
Кровь восстанавливается месяц

Есть признаки сгущения крови повышены показатели красной крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Понижен ЦП есть признаки латентного дефицита железа ,нужно проверить уровень Фертитта и ОЖСС если снижены
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом перестлать анализ
Или Феррум лек сироп

По остальным показателям все в норме
Признаков аллергии нет ,данных за бактериальную или вирусную инфекцию нет
Клиент
Спасибо за такой развернутый ответ!
Капли только после сдачи ферритина давать?
Педиатр
Питание скорректировать ,а препарат железа да если будет понижен ферритин ,то только тогда принимать
Педиатр
Здравствуйте)
1) сыпь возможна от механического воздействия, но нужно сдать коагулограмму и кровь на длительность и свёртываемость.
По ОАК есть признаеи латентного железо дефицита, нужно сдать кровь на ферритина. При снижении показателя принимать препараты железа не менее 2ух месяцев с контролем ОАК и ферритина 1 раз в месяц.
2) визуально энтеровирусная инфекция, высыпания проходят самостоятельно в среднем в течение 10 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови наблюдается латентный дефицит железа
Рекомендуется сдать ферритин и железо
Рекомендуется сдать коагулограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура грудничка
20 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенка возможно облизала собака
17 февраля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Беременность 4,5 недели
19 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск