СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по заключению КТ, какие мои действия?

Здравствуйте, у меня бронхиальная астма. Где-то 4-5 недель назад у меня появились незначительные боли в спине, между лопаток. Затем переодически появлялась отдышка, пользовался вентолином. Сейчас уже 3 дня не могу нормально дышать, отдышка чуть и уменьшается, затем опять усиливается, дискомфорт в легких. Сходил в клинику сделал КТ грудной клетки, дали заключение и советовали пить антибиотики т. к. идет воспалительный процесс. Также отправил это заключение знакомому расшифровщику, она сказала ничего страшного обычное обострение бронхиальной астмы. Прошу разъязнить, есть ли что-то серьезное в этом заключении? Заранее спасибо!

15 Апреля 2020·Просмотров: 335·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, сейчас какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, добрый день! Все также, отдышка, не могу вдохнуть полной грудью, неприятные ощущения между лопаток. Когда использую вентолин становится легче.

По КТ признаки очаговые , возможно пневмония, мазок на коронавирус вам показан , в связи со сложившейся ситуацией + определение сатурации кислорода.
При ниже 95 %- госпитализация.

Здравствуйте, температуры нет,слабости нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Юлия, добрый день! Температуры нет, слабость бывает, но связываю с другим заболеванием(синдром Жильбера)

Поняла вас, я считаю на данный момент пить антибиотики не целесообразно ,это действительно похоже на обострение БА. Ничего критичного на Кт нет.
В любом случае наблюдайте за состоянием ,если присоединится кашель,температура ,то обязательно вызывайте врача на дом ,чтобы послушали ваши легкие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Юлия, спасибо!

Здравствуйте, у вас отчётливо определяется воспалительный процесс. Типа начальной фазы пневмонии или обострение астмы с присоединением воспаления бронхов. Антибиотики практически обязательно не менее 5-7 дней. Ингаляции через небулайзер 7-10 дней с беродуалом, с пульмикортом ( можно до месяца). Увлажнение воздуха, теплое питье. Сальбутамол, вентолин. Серетид никогда не назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день! А какие антибиотики принимать в этом случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Елена, серетид не назначали насколько помню. У меня легкая форма астмы. Лет до 16 часто были приступы. В последние лет 10 практически нет. Раза 2-3 в год пользуюсь вентолином.

Иван, хорошо, что серетид не назначали т.к. это гормональный препарат и значит вы в нем не нуждаетесь. Антибиотики широкого спектра действия в/м или в таблетированной форме : Сумамед, Амоксиклав, Зиннат, Макропен, Аугментин...Их очень много. При выборе обязательно читайте аннотацию, чтобы предупредить возможную аллергию и побочные явления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо большое!

Иван,добрый день! По описанию КТ лёгких признаки Левосторонней полисегментарной Пневмонии? Вам,необходимо вызвать на дом врача для назначения правильного лечения ,для определения сатурации( процент насыщения крови кислородом) ,решения вопроса о необходимости госпитализации и взятия мазков на короновирус( так как всем пациентам с признаками Пневмонии в виде симптома матового стекла показан анализ на Короновирус). С уважением,Ольга .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, спасибо!

Здравствуйте антибиотик пропейте
Сдайте кровь на персистирующие инфекции

Здравствуйте. Участок «матового стекла» в нижней доле левого лёгкого подозрителен на новую коронавирусную инфекцию. Надо сдать ПЦР ( мазки из зева и носа). По последним клиническим рекомендациям необходим Азитромицин 500 мг 1 р в день, 5-7 дней, отхаркивающие- например Аскорил или Джосет 10 дней, Вентолин или Беродуал при одышке 2-3 р в день. При ухудшении состояния вызывайте СМП. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! Полностью согласна с предыдущими докторами Ольгой и Екатериной. По КТ и по вашим симптомам очень подозрительно на вирусную пневмонию. Нет особой необходимости сдавать тесты, сейчас по-любому дано указание лечить такие ситуации по одному протоколу, для covid 19.
И да, по всем рекомендациям из доступного вам сейчас - азитромицин (сумамед) по 500мг/сутки. Плюс отхаркивающие средства на фоне беродуала и обильное питье.
И при ухудшении состояния - вызывайте скорую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Юлия, добрый день! Конечно ошарашили немного меня. Просто я не подозревпл что это пневмония. Я конечно не врач но у меня нет температуры, нет кашля, разве это неотемлемые симтомы при пневмонии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

И началось это где то 3-4 недели. Только последние 4 дня постоянная отдышка.

Нет, к сожалению, сейчас полно пациентов с практически отсутствующими характерными для пневмонии симптомами. Если рентгенолог не перестраховался, а описал реальную картину, то такие изменения сейчас соответствуют вирусной инфекции. Другое дело, что она может у вас протекать в достаточно легкой форме, с теми проявлениями, которые обусловлены имеющейся у вас астмой. Не будь астмы - могло бы и одышки не быть. Реально очень необычная инфекция..

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Юлия, спасибо большое!

Здравствуйте. У Вас вирусная пневмония, не исключено, что ковид-инфекционная. Начните приём Сумамеда (Азитромицин) по 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 5 дней, если есть небулайзер, добавьте ингаляции с Флуимуцил антибиотик ИТ по 2 мл 2 раза в день в течение 6 дней и все будет хорошо!

Принятый ответ

И учитывая одышку перед ингаляцией с Флуимуцилом за 20 минут рекомендую подышать Беродуалом 20 капель +2 мл физ раствора дважды в день в течение 6 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.