Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Здравствуйте. Моей маме 62 года. У неё частые жалобы на экстрасистолы. При повышеном давлении до 180/190 экстрасистолы увеличиваются в несколько раз. При последнем гипертоническом кризе давление резко повышалось до 190 и резко падало до 130. Также у мамы повышен холестерин. При приеме статинов ( розувастатин/аторвостатин) возникали судороги в ногах и руках, боль в правом боку и тошнота. Обратилась к кардиологу, прошла обследование. Подскажите, какие наши дальнейшие действия. Какое лечение может быть назначено? И как можно снизить уровень холестерина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите обследования которые прошли, пожалуйста.
Светлана Николаевна, здравствуйте, сейчас всё прикрепила ?
Посмотрев обследования можно сказать следующее, не взирая на собой возраст пациентки атеросклероз развивается очевидно, и если на данный момент ещё нет жалоб, то это только вопрос времени. Приём статинов в такой ситуации обязателен, это обеспечит снижение вероятности сердечно- сосудистых событий, если прием классических статинов плохо переносится попробуйте самый «новый» по поколениям, это питавостатин 2 мг вечером. Хотя мама жаловалась на боли в мышцах и т д, проявлений в крови плохой переносимости статинов не зарегистрировано, все печеночные пробы в норме, нужно ещё раз попробовать прием статинов осознанно,
Есть препарат эзетимиб 10 мг он в кишечнике уменьшает всасываемость холестерина, как вариант можно пробовать его , не действует на уровне печени, но и эффективность соответственно ниже. Для улучшения переносимости статинов урсосан 250-500 мг вечером не менее 3 мес, увеличивает выход холестерина из печени в жёлчь а не в сосуды, но не заменяет статины. Урсосан можно принимать как поддерживающий препарат на этапе подбора статинов и его дозы. Через месяц приема питавостатина контроль биохимический анализ крови для оценки безопасности приема, через три месяца после приема статинов сдаёте биохимический анализ для контроля эффективности приема подобранного препарата.
Приём препаратов от давления необходим , у мамы престинол, если держит плохо принимайте максимальную дозу 10/10 мг.
Сделайте дневник АД утро/ вечер недели две и если будет необходимость можно подбирать по другому.
Светлана Николаевна, большое спасибо за подробный ответ и рекомендации ?завтра возьмём препараты, которые вы написали, попробуем с помощью них снизить показатели холестерина.
Это важно. Это основа всех болезней атеросклероз, в сосудах уже есть значимые бляшки, сосуды жесткие и нужно защищаться и профилактировать неприятности всеми существующими научнодоказанными на данный момент возможностями.
Оперативное вмешательство на этапе клинически значимого стеноза только проводится, но все равно пациент остаётся на таблетках. На данный момент только индивидуальный подбор и регулярность приема и контроля за ситуацией.
Принятый ответ
Доброго дня, Ирина
1)Раз плохо идут статины = ЭЗЕТИМИБ 10 мг х 1 раз в сут прием НЕОПРЕДЕЛЕННО ДОЛГО.. 2) Контрольные узи раз в полгода = узи бца и узи артерий ног ( с прицелом на бедренные артерии) 3) Здоровое питание = СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ДИЕТА 4) активный образ жизни = немного спорта надо .. умеренно конечно, без фанатизма 5) не бросать гипотензивную терапию + УМЕРЕННО-ОПТИМИСТИЧНЫЙ ВЗГЛЯД НА ЖИЗНЬ!!..Всего доброго. врач ВОП
Никита Игоревич, спасибо большое за рекомендации ?будем их придерживаться!
КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕЛАЮ!
Никита Игоревич, огромное спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте для Снижения холестерина кроме статинов используем эзетимиб, эффект у него конечно меньше, но это лучше чем совсем ничего не принимать
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20191 ответ
- 28 Февраля 202010 ответов
- 27 Августа 202023 ответа
- 8 Ноября 202010 ответов