Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем — вопрос №2402898

111 просмотров

Здравствуйте. Моей маме 62 года. У неё частые жалобы на экстрасистолы. При повышеном давлении до 180/190 экстрасистолы увеличиваются в несколько раз. При последнем гипертоническом кризе давление резко повышалось до 190 и резко падало до 130.
Также у мамы повышен холестерин. При приеме статинов ( розувастатин/аторвостатин) возникали судороги в ногах и руках, боль в правом боку и тошнота.
Обратилась к кардиологу, прошла обследование.
Подскажите, какие наши дальнейшие действия. Какое лечение может быть назначено? И как можно снизить уровень холестерина?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите обследования которые прошли, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте, сейчас всё прикрепила ?
Кардиолог, Терапевт
Посмотрев обследования можно сказать следующее, не взирая на собой возраст пациентки атеросклероз развивается очевидно, и если на данный момент ещё нет жалоб, то это только вопрос времени. Приём статинов в такой ситуации обязателен, это обеспечит снижение вероятности сердечно- сосудистых событий, если прием классических статинов плохо переносится попробуйте самый «новый» по поколениям, это питавостатин 2 мг вечером. Хотя мама жаловалась на боли в мышцах и т д, проявлений в крови плохой переносимости статинов не зарегистрировано, все печеночные пробы в норме, нужно ещё раз попробовать прием статинов осознанно,
Есть препарат эзетимиб 10 мг он в кишечнике уменьшает всасываемость холестерина, как вариант можно пробовать его , не действует на уровне печени, но и эффективность соответственно ниже. Для улучшения переносимости статинов урсосан 250-500 мг вечером не менее 3 мес, увеличивает выход холестерина из печени в жёлчь а не в сосуды, но не заменяет статины. Урсосан можно принимать как поддерживающий препарат на этапе подбора статинов и его дозы. Через месяц приема питавостатина контроль биохимический анализ крови для оценки безопасности приема, через три месяца после приема статинов сдаёте биохимический анализ для контроля эффективности приема подобранного препарата.
Приём препаратов от давления необходим , у мамы престинол, если держит плохо принимайте максимальную дозу 10/10 мг.
Сделайте дневник АД утро/ вечер недели две и если будет необходимость можно подбирать по другому.
Клиент
Светлана Николаевна, большое спасибо за подробный ответ и рекомендации ?завтра возьмём препараты, которые вы написали, попробуем с помощью них снизить показатели холестерина.
Кардиолог, Терапевт
Это важно. Это основа всех болезней атеросклероз, в сосудах уже есть значимые бляшки, сосуды жесткие и нужно защищаться и профилактировать неприятности всеми существующими научнодоказанными на данный момент возможностями.
Оперативное вмешательство на этапе клинически значимого стеноза только проводится, но все равно пациент остаётся на таблетках. На данный момент только индивидуальный подбор и регулярность приема и контроля за ситуацией.
Терапевт
Доброго дня, Ирина
Принятый ответ
Терапевт
1)Раз плохо идут статины = ЭЗЕТИМИБ 10 мг х 1 раз в сут прием НЕОПРЕДЕЛЕННО ДОЛГО.. 2) Контрольные узи раз в полгода = узи бца и узи артерий ног ( с прицелом на бедренные артерии) 3) Здоровое питание = СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ДИЕТА 4) активный образ жизни = немного спорта надо .. умеренно конечно, без фанатизма 5) не бросать гипотензивную терапию + УМЕРЕННО-ОПТИМИСТИЧНЫЙ ВЗГЛЯД НА ЖИЗНЬ!!..Всего доброго. врач ВОП
Клиент
Никита Игоревич, спасибо большое за рекомендации ?будем их придерживаться!
Терапевт
КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕЛАЮ!
Клиент
Никита Игоревич, огромное спасибо ?
Кардиолог
Здравствуйте для Снижения холестерина кроме статинов используем эзетимиб, эффект у него конечно меньше, но это лучше чем совсем ничего не принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнение диагноза, каков прогноз (жкт)
24 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
По результатам ЭКГ брадиаритмия
20 февраля 2023
Ксения, Балашиха
Вопрос закрыт
Пролапс митрального клапана
24 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва