Консультация пульмонолога /

Двусторонний бронхиолит на кт — вопрос №2403466

120 просмотров

Две недели назад заболел, высокая температура 39,5, слабость , после присоединился кашель , на результатам ФОГ бронхит, 10 дней пил антибиотики панклав , состояние улучшилось, но кашель не исчез, а наоборот стал приступообразным, сухим очень изматывающим . После завершения антибиотиков прошло 4 дня и Вчера поднялась температура 39,3 снова и кашель очень сильный . Сделал КТ в заключении признаки двустороннего инфекционного бронхиолита . Сегодня начал пить антибиотик Панцеф 400. Подскажите что делать с кашлем и что это за болезнь бронхиолит ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Аллергия на морепродукты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Это микст- инфекция ( вирусная и бактериальная, возможно атипичная флора), отёк слизистой и нарушение проведения воздуха по мелким бронхам.
Добавьте к лечению Полиоксилдоинй 12 мг 1 т в день 10 дней, Зодак\Зиртек 1 т в день 10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ар, через 10 минут Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ .

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
На 15.08 в крови выраженный бактериальный процесс, о чем свидетельствует повышение с-реактивного белка, соэ, лейкоцитов.
Продолжайте лечение панцефом, так же 10 дней. К предыдущему антибиотику, бактерия была не чувствительна. Необходимо добавить пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры.
Бронхиолит - инфекционное заболевание, которое показывает воспаление самых мелких участков бронхов. На слизистой оболочке вследствие отёка сужается просвет бронхиолы, что вызывает характерные симптомы.
Можно делать ингаляции через небулайзер с беродуалом, 20 капель на 2 мл физ р-ра. 2 раза в день.
Кашель сухой, верно? Мокроты нет?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Да сейчас кашель сухой, мокроты нет. Приступообразный . И есть боль в груди , но не только при кашле, в любом положении может быть, положение поменяю пропадает
Пульмонолог, Терапевт
Тогда можно принимать препараты на основе бутамирата. Торговые названия: Синекод, Панатус, Омритус, по 10 мл в сиропе , 3 раза в день. Принимать можно до 10 дней.
Боль связано с мышечно - тоническим синдром.
Пульмонолог
Здравствуйте. Бронхиолит- воспаление дистальных бронхов, т.е. самых мелких. Причина- инфекция, по крови бактериальная. Продолжайте приём антибиотика до 7 дней. Добавьте ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель +2 мл физ раствора, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день 7 дней, сироп левопронт 10 мл 3 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ !
Подскажите эта болезнь заразна? Дома грудной ребенок , могу ли я его заразить?
Пульмонолог
Когда причина вирус и начальные проявления, то заразно. Сейчас вы уже не заразны.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "матовое стекло" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. По крови похоже , что после вирусной инфекции, присоединилась бактериальная.
Панцеф продолжайте принимать, оцените эффективность антибиотика через 72ч. И Панцеф и Панклав - это антибиотики с беталактамным кольцом, если флора атипичная (микоплазма пневмоние, например), она может быть устойчива к беталактамным антибиотикам. Если через 72ч будет беспокоить температура высокая, кашель не снизит свою интенсивность , замените на фторхинолон антибиотик (Левофлоксацин 500мг х 2р 10 дней).
Чтоб облегчить кашель, добавьте ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие кота. Слабость, апатия
21 сентября 2018
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Кота шатает после чистки ушей...
11 февраля 2024
Лилиана
Вопрос закрыт
Анемия по анализам
22 июня 2024
Галина Васильевна Несмелова
Вопрос закрыт
Диарея, сонливость, слабость
18 августа 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Колет в молочной железе и небольшая температура
5 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прокомментируйте исследования пожалуйста
23 октября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо