Что вас беспокоит?
Двусторонний бронхиолит на кт
Две недели назад заболел, высокая температура 39,5, слабость , после присоединился кашель , на результатам ФОГ бронхит, 10 дней пил антибиотики панклав , состояние улучшилось, но кашель не исчез, а наоборот стал приступообразным, сухим очень изматывающим . После завершения антибиотиков прошло 4 дня и Вчера поднялась температура 39,3 снова и кашель очень сильный . Сделал КТ в заключении признаки двустороннего инфекционного бронхиолита . Сегодня начал пить антибиотик Панцеф 400. Подскажите что делать с кашлем и что это за болезнь бронхиолит ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это микст- инфекция ( вирусная и бактериальная, возможно атипичная флора), отёк слизистой и нарушение проведения воздуха по мелким бронхам.
Добавьте к лечению Полиоксилдоинй 12 мг 1 т в день 10 дней, Зодак\Зиртек 1 т в день 10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ар, через 10 минут Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Спасибо большое за ответ .
Принятый ответ
Здравствуйте.
На 15.08 в крови выраженный бактериальный процесс, о чем свидетельствует повышение с-реактивного белка, соэ, лейкоцитов.
Продолжайте лечение панцефом, так же 10 дней. К предыдущему антибиотику, бактерия была не чувствительна. Необходимо добавить пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры.
Бронхиолит - инфекционное заболевание, которое показывает воспаление самых мелких участков бронхов. На слизистой оболочке вследствие отёка сужается просвет бронхиолы, что вызывает характерные симптомы.
Можно делать ингаляции через небулайзер с беродуалом, 20 капель на 2 мл физ р-ра. 2 раза в день.
Кашель сухой, верно? Мокроты нет?
Спасибо за ответ!
Да сейчас кашель сухой, мокроты нет. Приступообразный . И есть боль в груди , но не только при кашле, в любом положении может быть, положение поменяю пропадает
Тогда можно принимать препараты на основе бутамирата. Торговые названия: Синекод, Панатус, Омритус, по 10 мл в сиропе , 3 раза в день. Принимать можно до 10 дней.
Боль связано с мышечно - тоническим синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бронхиолит- воспаление дистальных бронхов, т.е. самых мелких. Причина- инфекция, по крови бактериальная. Продолжайте приём антибиотика до 7 дней. Добавьте ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель +2 мл физ раствора, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день 7 дней, сироп левопронт 10 мл 3 р в день 7 дней.
Здравствуйте. Спасибо за ответ !
Подскажите эта болезнь заразна? Дома грудной ребенок , могу ли я его заразить?
Когда причина вирус и начальные проявления, то заразно. Сейчас вы уже не заразны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "матовое стекло" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. По крови похоже , что после вирусной инфекции, присоединилась бактериальная.
Панцеф продолжайте принимать, оцените эффективность антибиотика через 72ч. И Панцеф и Панклав - это антибиотики с беталактамным кольцом, если флора атипичная (микоплазма пневмоние, например), она может быть устойчива к беталактамным антибиотикам. Если через 72ч будет беспокоить температура высокая, кашель не снизит свою интенсивность , замените на фторхинолон антибиотик (Левофлоксацин 500мг х 2р 10 дней).
Чтоб облегчить кашель, добавьте ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер
Здравствуйте.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20182 ответа
- 20 Мая 20193 ответа
- 27 Января 20204 ответа
- 9 Июля 202019 ответов