Консультация пульмонолога /

Двусторонний бронхиолит на кт — вопрос №2403466

157 просмотров

Две недели назад заболел, высокая температура 39,5, слабость , после присоединился кашель , на результатам ФОГ бронхит, 10 дней пил антибиотики панклав , состояние улучшилось, но кашель не исчез, а наоборот стал приступообразным, сухим очень изматывающим . После завершения антибиотиков прошло 4 дня и Вчера поднялась температура 39,3 снова и кашель очень сильный . Сделал КТ в заключении признаки двустороннего инфекционного бронхиолита . Сегодня начал пить антибиотик Панцеф 400. Подскажите что делать с кашлем и что это за болезнь бронхиолит ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Аллергия на морепродукты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Это микст- инфекция ( вирусная и бактериальная, возможно атипичная флора), отёк слизистой и нарушение проведения воздуха по мелким бронхам.
Добавьте к лечению Полиоксилдоинй 12 мг 1 т в день 10 дней, Зодак\Зиртек 1 т в день 10 дней, подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ар, через 10 минут Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ .
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
На 15.08 в крови выраженный бактериальный процесс, о чем свидетельствует повышение с-реактивного белка, соэ, лейкоцитов.
Продолжайте лечение панцефом, так же 10 дней. К предыдущему антибиотику, бактерия была не чувствительна. Необходимо добавить пробиотик для восстановления кишечной микрофлоры.
Бронхиолит - инфекционное заболевание, которое показывает воспаление самых мелких участков бронхов. На слизистой оболочке вследствие отёка сужается просвет бронхиолы, что вызывает характерные симптомы.
Можно делать ингаляции через небулайзер с беродуалом, 20 капель на 2 мл физ р-ра. 2 раза в день.
Кашель сухой, верно? Мокроты нет?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ!
Да сейчас кашель сухой, мокроты нет. Приступообразный . И есть боль в груди , но не только при кашле, в любом положении может быть, положение поменяю пропадает
Пульмонолог, Терапевт
Тогда можно принимать препараты на основе бутамирата. Торговые названия: Синекод, Панатус, Омритус, по 10 мл в сиропе , 3 раза в день. Принимать можно до 10 дней.
Боль связано с мышечно - тоническим синдром.
Пульмонолог
Здравствуйте. Бронхиолит- воспаление дистальных бронхов, т.е. самых мелких. Причина- инфекция, по крови бактериальная. Продолжайте приём антибиотика до 7 дней. Добавьте ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель +2 мл физ раствора, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл 2 р в день 7 дней, сироп левопронт 10 мл 3 р в день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ !
Подскажите эта болезнь заразна? Дома грудной ребенок , могу ли я его заразить?
Пульмонолог
Когда причина вирус и начальные проявления, то заразно. Сейчас вы уже не заразны.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "матовое стекло" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. По крови похоже , что после вирусной инфекции, присоединилась бактериальная.
Панцеф продолжайте принимать, оцените эффективность антибиотика через 72ч. И Панцеф и Панклав - это антибиотики с беталактамным кольцом, если флора атипичная (микоплазма пневмоние, например), она может быть устойчива к беталактамным антибиотикам. Если через 72ч будет беспокоить температура высокая, кашель не снизит свою интенсивность , замените на фторхинолон антибиотик (Левофлоксацин 500мг х 2р 10 дней).
Чтоб облегчить кашель, добавьте ингаляции Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при Ковиде
21 декабря 2020
Алена
Вопрос закрыт
Головокружение, тошнота, слабость, головная боль
26 января
Маргарита, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Рекомендации
26 января
Максим
Вопрос закрыт
Передозировка регидроном
14 апреля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное