Консультация терапевта /

Длительная температура — вопрос №2404988

90 просмотров

Здравствуйте, 9 дней назад поднялась температура 39.3, вызвали врача, выписали левофлоктацин, на 2 день приема пошла сыпь по телу и начало трясти сильно при подъеме температуры, отменили левофлоктацин, начали пить азитромизин, никаких улучшений не было, сдали анализы, сделали рентген, заключение полисегментарная пневмония, назначили уколы цефтриаксон 1г х2 раза в день и направили в тубдиспансер, чтобы исключить туберкулез, на фоне уколов температура начала снижаться без приема жаропонижающих, на 3-й день уколов в тубдиспансере поставили диаскинтест через час начало трести и температура поднялась 39.4, сейчас температура опять поднимается 39.6, что это может быть?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какой день колите Цефтриаксон? Сатурации измеряли?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, 3 дня прокололи, сатурацию измеряли в начале болезни, была 98

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Так как есть тенденция к повторному повышению температуры, то желательно очно посетить терапевта для аускультации лёгких и измерения сатурации. Возможно антибиотик не подходит. Дополнительно повторно сдать анализы для оценки состояния. Здоровья!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результату ОАК есть признаки бактериальной инфекции повышены нейтрофили, снижены лимфоциты.
- так же признаки аллергии или глистная инвазия, в плановом порядке рекомендую сдать кал на я/ глист методом обогащения 3-х но в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
- оценка эффективности антибиотика проводится спустя 72 часа должно быть улучшение и снижения температуры.
Что говорят фтизиатры?
Необходимо сдать маркер воспаления СРБ.
КТ в динамике через 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Антибиотик колем 3 дня, сначала было улучшение, после диалистеста в течение часа начались ухудшения, врачи ничего не говорят, продолжайте лечение и все
Терапевт, Функциональный диагност
Лечение антибиотиком в любом случае необходим продолжать
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам анализа крови признаки бактериальный инфекции.
Эозинофилы повышены скорее всего на фоне аллергической реакции на левофлоксацин.

Если температура не снижается, то это может говорить о неэффективности антибактериальной терапии.
Помимо температуры еще какие жалобы на самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Вчера врач прослушала легкие, сказала все чисто, сильно болит голова и глаза красные, антибиотик действовал, пока не поставили диалистест, после него резко поднялась температура и стала опять повышаться
Терапевт, Функциональный диагност
Симптомов ОРВИ нет?
Нужно сдать свежие общий анализ крови, СРБ. Результаты можете приложить по готовности.
Пока больше данных за отсутствие эффекта цефтриаксона. Возможно стоит добавить антибиотик из другой группы, но это после анализа крови.
Мокрота есть?
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа признаки бактериальной инфекции.
Цефтриаксон продолжайте ставить, то результатов диаскинтеста.
Полисенментарная пневмония лечится не просто и скачки температуры на ней могут быть.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ухудшение динамики лечения на фоне выполненного диаскинтеста и появление папулы через 72 часа после выполненного теста - это симптомы говорящие о высокой вероятности туберкулеза и необходимости повторной консультации фтизиатра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мурашки по голове
13 февраля 2020
Ал, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение за ухом
3 июня 2020
Олеся, Уфа
Вопрос закрыт
Ребенка вырвало
1 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Нужно ли давать антибиотик
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Позывы в туалет без результата
15 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 11 день 37,2
5 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...