Консультация гинеколога /

Разрыв эндометриомы — вопрос №2406608

78 просмотров

Хочу получить второе мнение. :
Жалобы: сильные боли на второй и третий день цикла, большие сгустки с первого по четвёртый день цикла.
Месячные: семь дней. Цикл: 25 дней. боль очень сильная; из медикаментов помогает только нурофен после приема нурофена боль остается, но менее выраженная. Са-125: 137 единиц, остальные результаты крови прикрепляю. Боль возникала только последние 2 цикла, ранее боли не беспокоили. На второй день цикла - плохо к результаты крови. Срб 228, далее снижался.
УЗИ проверено на 7 день цикла.
МРТ на 11 день цикла.
Вопрос: по МРТ разрыв кисты, по узи этого никто не сказал, была у двух врачей, 3 раза делали узи, 3 разных человека. Или разрыв не виден на узи?
Боль была только 2 дня, далее все нормально. После разрыва боль может прекратиться сама? Операция делается экстренно? Если сейчас вообще ничего не беспокоит. Или в следующем цикле возможны еще большие осложнения. Какие прогнозы с таким диагнозом?
возможна ли беременность?
Переживаю сильно, запись к врачу через 2 дня только.

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Просто в момент проведения УЗИ ещё ничего не случилось, поэтому было видно только по МРТ, если у вас сейчас нет никаких болей, то ничего делать не нужно
Клиент
Екатерина Александровна, Эндометриома может разорваться без боли?
Боль: 2 и 3 день; узи на 7 день ( боли уже не было; разрывов не увидели 2 врача).

СВязываю плохие анализы крови с разрывом как раз, или это не может быть связано?
Специалист МРТ немного напугала, что нужно оперировать срочно

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Да могло надорваться, Тем более само образование у вас небольшого размера, поэтому сейчас при хорошем самочувствии ничего делать с этим не нужно, контроль УЗИ после менструации на 5-7 день цикла
Клиент
Екатерина Александровна, то есть то, что вытекло не сильно навредит? С учетом большого количества уже имеющихся спаек и т.п
Гинеколог
Всё верно, если нет ухудшения самочувствия, то никакого вреда не будет
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, МРТ конечно более достоверно, чем УЗИ. Разрыв капсулы небольшой по заключению и содержимое не полностью эвакуировалось в полость малого таза. Если сейчас чувствуете себя нормально, нет снижения давления, тахикардии, боли в животе не нарастают, то ничего страшного. Место разрыва самостоятельно затромбировалось и кровотечение не продолжается. Киста небольшая, оперировать срочно нет необходимости. Если планируете беременность, то лучше в ближайшие циклы. Если нет, то необходимо принимать диеногест ( Визнана) -6 месяцев
Клиент
Юлия Олеговна, По ощущениям боли нет, есть небольшая тяжесть внизу живота и немного потягивает слева внизу. И газообразование в кишечнике ( по узи брюшной полости все хорошо, кроме газов), возможно это от нервов, не знаю.
СВязываю плохие анализы крови с разрывом как раз, или это не может быть связано? ( срб более 200, ферритин 200 ( пол года назад был 9).
И второй вопрос: очень боюсь следующего цикла, что опять будет боль такая же и опять разрыв/ надрыв кисты. Не усугубит ли это состояние, новые спайки и воспаления и т.п?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анализы крови вероятнее всего связаны как раз с разрывом кисты. В следующем цикле не обязательно, что должен быть разрыв, не волнуйтесь. А так да, эндометриоидные очаги вызывают спайки, боли
Принятый ответ
Гинеколог
Возможно была микроперфорация, а не разрыв, ничего криминального, при эндометриозе встречается часто, опурировать нужно обязательно, но экстренных показаний нет, операция плановая, каждая микроперфорация повышает риски и распространенность спаечного процесса в малом тазу, а это кроме всего прочего действует на репродуктивную функцию, хотя при эндометриозе есть и другие механизмы резко снижающие фертильность
Клиент
Марлен Артурович, микроперфорация могла повлиять так сильно, например, на срб (228)? Или искать другую причину плохого анализа крови?
Гинеколог
Нет, такое повышение говорит скорее о инфекционных процессах, нужно его пересдать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный