Что вас беспокоит?

Разрыв эндометриомы

Хочу получить второе мнение. : Жалобы: сильные боли на второй и третий день цикла, большие сгустки с первого по четвёртый день цикла. Месячные: семь дней. Цикл: 25 дней. боль очень сильная; из медикаментов помогает только нурофен после приема нурофена боль остается, но менее выраженная. Са-125: 137 единиц, остальные результаты крови прикрепляю. Боль возникала только последние 2 цикла, ранее боли не беспокоили. На второй день цикла - плохо к результаты крови. Срб 228, далее снижался. УЗИ проверено на 7 день цикла. МРТ на 11 день цикла. Вопрос: по МРТ разрыв кисты, по узи этого никто не сказал, была у двух врачей, 3 раза делали узи, 3 разных человека. Или разрыв не виден на узи? Боль была только 2 дня, далее все нормально. После разрыва боль может прекратиться сама? Операция делается экстренно? Если сейчас вообще ничего не беспокоит. Или в следующем цикле возможны еще большие осложнения. Какие прогнозы с таким диагнозом? возможна ли беременность? Переживаю сильно, запись к врачу через 2 дня только.

Эндометриоз
34 года
31 Августа 2024·Просмотров: 252·Наталья

Здравствуйте. Просто в момент проведения УЗИ ещё ничего не случилось, поэтому было видно только по МРТ, если у вас сейчас нет никаких болей, то ничего делать не нужно

Екатерина Александровна, Эндометриома может разорваться без боли?
Боль: 2 и 3 день; узи на 7 день ( боли уже не было; разрывов не увидели 2 врача).

СВязываю плохие анализы крови с разрывом как раз, или это не может быть связано?
Специалист МРТ немного напугала, что нужно оперировать срочно

Да могло надорваться, Тем более само образование у вас небольшого размера, поэтому сейчас при хорошем самочувствии ничего делать с этим не нужно, контроль УЗИ после менструации на 5-7 день цикла

Екатерина Александровна, то есть то, что вытекло не сильно навредит? С учетом большого количества уже имеющихся спаек и т.п

Принятый ответ

Всё верно, если нет ухудшения самочувствия, то никакого вреда не будет

Здравствуйте, МРТ конечно более достоверно, чем УЗИ. Разрыв капсулы небольшой по заключению и содержимое не полностью эвакуировалось в полость малого таза. Если сейчас чувствуете себя нормально, нет снижения давления, тахикардии, боли в животе не нарастают, то ничего страшного. Место разрыва самостоятельно затромбировалось и кровотечение не продолжается. Киста небольшая, оперировать срочно нет необходимости. Если планируете беременность, то лучше в ближайшие циклы. Если нет, то необходимо принимать диеногест ( Визнана) -6 месяцев

Юлия Олеговна, По ощущениям боли нет, есть небольшая тяжесть внизу живота и немного потягивает слева внизу. И газообразование в кишечнике ( по узи брюшной полости все хорошо, кроме газов), возможно это от нервов, не знаю.
СВязываю плохие анализы крови с разрывом как раз, или это не может быть связано? ( срб более 200, ферритин 200 ( пол года назад был 9).
И второй вопрос: очень боюсь следующего цикла, что опять будет боль такая же и опять разрыв/ надрыв кисты. Не усугубит ли это состояние, новые спайки и воспаления и т.п?

Принятый ответ

Анализы крови вероятнее всего связаны как раз с разрывом кисты. В следующем цикле не обязательно, что должен быть разрыв, не волнуйтесь. А так да, эндометриоидные очаги вызывают спайки, боли

Возможно была микроперфорация, а не разрыв, ничего криминального, при эндометриозе встречается часто, опурировать нужно обязательно, но экстренных показаний нет, операция плановая, каждая микроперфорация повышает риски и распространенность спаечного процесса в малом тазу, а это кроме всего прочего действует на репродуктивную функцию, хотя при эндометриозе есть и другие механизмы резко снижающие фертильность

Марлен Артурович, микроперфорация могла повлиять так сильно, например, на срб (228)? Или искать другую причину плохого анализа крови?

Принятый ответ

Нет, такое повышение говорит скорее о инфекционных процессах, нужно его пересдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.