Низкий ферритин и витамин Д — вопрос №2407472

Question

Низкий ферритин и витамин Д — вопрос №2407472

Ольга

153 просмотра

1 сентября 2024

Ферритин -1,98; ттг-26;т3- 4,03;т4 -10, 66;витамин Д-15, 3. Два года находилась на тирозоле 5 мг в день. Сахарный диабет 1 типа, в целом сахара в норме, а вот утром от 18 до 23

Возраст: 43

Хронические болезни: Сд1 типа, аутоиммунных тиреодит

Вопрос закрыт

гормоны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Ферритин у вас очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 2 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Лучше будет, если обратитесь к своему терапевту за направлением на дневной или круглосуточный стационар для того, чтобы прокапать железо и найти причину анемии

Витамин Д в дефиците
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1).8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ 1 таблетка в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

У вас высокий ТТГ, сейчас тироксин (эутирокс) принимаете?

Тошаковые сахара тоже высокие у вас. Какой инсулин и сколько колете?

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, левемир 18 ед утром, 22 перед сном, новорапид 10-12 ед

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ттг 1,26, опечаталась

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Сахара утром всегда такие высокие?

В таком случае ТТГ в норме

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, дозировка увеличили в два раза, а толку нет

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Прибавьте вечернюю дозу до 26 ЕД. Прибавлять по 2 ЕД каждые 2 дня, пока утренний сахар не нормализуется

При 1 типе хорошо подходит Тресиба. Не пробовали ее ранее?

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, какая дозировка?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Так как на данный момент сахара высокие, то на Тресиба 36 ЕД

Переход с левемира должен быть плавным

1 день - Левемир 14 + 17 ЕД и вечером же Тресиба 9 ЕД
2 день - Левемир 9 + 11 ЕД и вечером Тресиба 18 ЕД
3 день Левемир не колоть, вечером Тресиба в полной дозировке 36 ЕД
(По такой схеме осуществляли перевод пациентов с Левемира на Тресибу в условиях стационара)

Во время перехода по необходимости подкалывать короткий инсулин
Переход осуществляется под контролем гликемии
Тресиба колется 1 раз в день
Корректировать дозировку Тресибы 1 раз в 3-4 дня по 2 ЕД. Чаще не корректировать, потому что новая дозировка покажет свое полное действие только через 3 дня

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, огромное спасибо за разложеный по полочкам ответ, все ясно! Если бы все врачи так работали, в стране меньше бы было больных

Пожаловаться

Ольга, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, можно уточню по гормонам? Тирозол не пью год, анализы вроде в норме?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Необходимо выяснить причину низкого ферритина. Это может быть недостаточное поступление железо с пищей, либо хроническая потеря крови, ( Обильные менструации, миома , геморрой и т.д )либо плохая усваиваемость железа.

Для этого вам нужно пройти гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, необходимо корректировать
дефицит витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д поддерживающую дозу 2000 ЕДпереход на в сутки
Низкий ферритин так же надо лечить, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина

Скажите по уровню ттг, так же высокий, принимаете тироксин?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 1 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Так сейчас вы по прежнему на тирозоле 5 мг?
Есть дефицит железа и витамина Д
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин и Вит Д

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг очень высокий развился манифестный гипотиреоз, нужно начать принимать левотироксин, но это если вы не принимаете тирозол, если принимаете то это передозировка, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг. Ферритин очень низкий лучше прокапать внутривенно железо, венофер можно. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональный сбой

3 ответа

5 февраля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Задержка месячных

1 ответ

27 июня 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Тестостерон, восстановление

2 ответа

20 марта 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-01T08:00:02+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 сентября 2024

Эндокринолог

Да. Показатели работы щитовидной железы в норме

Принятый ответ