Консультация кардиолога /

Высокий холестерин — вопрос №2409790

135 просмотров

По последним анализам повышенный холестерин- 8,72. Лпнп - 6,31, ЛПвп - 6,75. Ранее прописывали статины. Пила 2 месяца Розувастатин -сз 5мг, но по утрам были мышечные боли, принимать не стала. Билирубин - 12,7. Билирубин общий - 3,7. Триглицериды - 0,97. Сделала узи сосудов шеи - бляшек нет, но имеются начальные проявления атеросклероза. В 22 году делали коронографию -изменений артерий не выявлено. Имеется плохая наследственность, в 54 года умер папа, диагноз - ИБС. У мамы гангрена нижних конечностей.

Возраст: 61

Хронические болезни: Варикозное расширение вен, артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сдайте кровь на ттг
Клиент
Записалась на среду на узи органов брюшной полости, как будут результаты сразу перешлю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Если вопрос в том что делать, то есть показания к приему статинов.
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! . При таких показателях липидного профиля, плюс отягощенная наследственность , показана терапия статинами.
Клиент
Для меня важно выяснить причину высокого холестерина, а потом решать вопрос со статинами.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Может быть первичная дислипидемия, так и вторичная.
Первичная дислипидемия объясняется мутацией генов , которая передается по наследству, исходя из вашего анамнеза (у отца ИБС) , а также высокие цифры плохого холестерина (лпнп больше 5), скорее всего у вас причина в наследственности.
Но также есть и вторичная дислипидемия, гипотиреоз, сахарный диабет, дискинезия жвп, сделайте УЗИ обп, сдайте глюкозу, ттг, т3.
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам застоя жёлчи как причины повышения ЛПНП нет.
Дополнительно для оценки причин дислипидемии сдайте ТТГ, т4 свободный. Если и там всё будет в норме, то причина, особенно с учётом вашего анамнеза, это повышенный синтез ЛПНП печенью, что уже генетически детерминированно.
Если реакция была на розувастатин, то попробовать надо будет аторвастатин. Бывает, что побочный эффект в виде болей только на определённый препарат
Клиент
Добрый день. Доздала анализы, вроде все нормально. Ты свободный - 13,02. ТТГ - 1,36.Узи органов брюшной полости показала, что печень не увеличена, изменений не обнаружено. Единственное в желчном пузыре признаки полипа 3,2 мм. Скажите, что мне дальше делать ? Какие таблетки принимать?
Кардиолог
Полип точно на обмен никак не повлияет.
Попробуйте для начала аторис 10 мг вечером. Покупать от фирмы северная звезда препараты не рекомендую.
Если будут снова мышечные боли , то тогда эзетемиб 10 мг.
В обоих случаях через 2 мес терапии контроль липидогоаммы, алт, аст, кфк. Приём препаратов будет постоянный, курсом, к сожалению, не получится
Клиент
Выходит Эзетемид принимать постоянно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Повышение холестерина связано с дискинезией желчевыводящих путей.
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы ттг т4.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи
Водный баланс 1,5 литра в день.
От повышенного холестерина эзетимиб 10 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Спасибо, как только сдам анализы ТТГ, обязательно вам отправлю
Клиент
Скажите, а узи органов брюшной полости нужно делать или сдача этих анализов достаточно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо провести узи.
Клиент
Добрый день. Доздала анализы, вроде все нормально. Ты свободный - 13,02. ТТГ - 1,36.Узи органов брюшной полости показала, что печень не увеличена, изменений не обнаружено. Единственное в желчном пузыре признаки полипа 3,2 мм. Скажите, что мне дальше делать ? Какие таблетки принимать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лечение у гастроэнтеролога.
Эзетимиб 10 мг 1 раз в день 2 мес
Клиент
Скажите, а статины нужно принимать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, необходимости
Клиент
Скажите, пожалуйста, наверное все- таки у меня наследственность доминирует. Я не исключаю и того, что работа у меня была напряжённая, нервная. Вот сейчас результат на лицо. По истечению двух месяцев сдать анализы и посмотреть, что будет. Верно?
Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендую проверить уровень ТТГ, Т4 своб, чтобы исключить гипотиреоз, как причину повышения холестерина.
Узи ОБП- исключить изменения сл стороны желчевыводящих путей, ЖП.
Можно попробовать принимать Эзетимиб 10 мг-не статин, препарат нарушает всасывание холестерина в кишечнике.
Придерживаться средиземноморской диеты, исключить вредные привычки, если есть. Это очень важно.
Через 2 мес контроль липидного спекта для оценки эффективности.
Клиент
Спасибо, буду сдавать анализы
Кардиолог
Здоровья Вам!
Клиент
Добрый день. Доздала анализы, вроде все нормально. Ты свободный - 13,02. ТТГ - 1,36.Узи органов брюшной полости показала, что печень не увеличена, изменений не обнаружено. Единственное в желчном пузыре признаки полипа 3,2 мм. Скажите, что мне дальше делать ? Какие таблетки принимать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗЧМТ ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
1 октября 2019
ivalenkova@inbox.ru, Нижнеудинск
Вопрос закрыт
Боль в голове
27 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр