Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2411230

Что вас беспокоит?

Энтеровирус

У ребёнка 4 года вчера вечером резко поднялась температура 39 и заболела голова. После нурофен снизилась и сегодня в течении дня 37-37.4 на небе появились красные мелкие точки и ребёнок стал жаловаться, что ему больно глотать. Сегодня пришёл педиатр, говорит, что это это энтеровирус. Хочу услышать второе мнение. Фото этих точек на небе прикладываю.

4 года
2 Сентября 2024·Просмотров: 2177·Семенова Ольга

Здравствуйте
Прикрепите фото

Галина Александровна, здравствуйте, прикрепила

Здравствуйте! На ладошках и стопах есть высыпания ?

Алина Тиграновна, нет. Но педиатр предупредила, что могут появиться.

Принятый ответ

Это герпетическая ангина ,антибиотиками не лечится . Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция и могут Появится Высыпания, их обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде 5-7 дней Зиртек либо Зодак.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Алина Тиграновна, спасибо

Здравствуйте!
На фотографии высыпания похожи на проявления " герпетической ангины", это та ангина которая вызвана энтеровирусом.
Вначале могут быть мелкие высыпания на небе, потом могут появиться пузырьки, пузырьки вскрываются и образуются на месте язвочки.
Все это может сопровождаться болезненностью и отказом от еды.
Подскажите, пожалуйста, на ладошках и стопах нет высыпаний?

Дарья Вячеславовна, на стопах и ладошках пока ничего нет

Данные высыпания могут появится сегодня- завтра. Не пугайтесь - это такое течение энтеровирусной инфекции.
Через 1-3 недели после заболевания, возможно отслоение кожи на ступнях и ладошках.
Специфического лечения данной инфекции не существует.
Если сыпь будет зудеть место наносим либо феристил гель, либо каламин.
Снижаем температуру либо нурофен, либо парацетамол.
Самый частый вид осложнений это обезвоживание, так как из- за выраженной боли дети очень отказываются от воды. Поэтому чаще предлагаем теплую воду.

Дарья Вячеславовна, спасибо. Я изначально испугалась, что это менингит может быть, так вчера вечером только температура и сильная головная боль были. А сегодня голова прошла и вот эта сыпь во рту.

Если бы это был менингит, то сегодня бы симптомы только усугубились. Головная боль бы нарастала с каждым часом, ребенок был вялый и слабый.
Теперь наблюдаем за ладошками и стопами, если сыпь появится не беспокоимся.

Дарья Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы! ?

Здравствуйте!
Скорее всего, это энтеровирус, а точки на щеке - герпангина, проявление энтеровирусной инфекции. Многие дети сейчас им болеют, сезон. Оно высококонтагиозное, поэтому нужно разобщить ребёнка с другими детьми.
Не пугайтесь, если появится сыпь и по телу.
Лечение симптоматическое. Обильное теплое питье , афточки можно обрабатывать гелем Холисал. Если ребёнок будет ощущать болезненность - дайте ему нурофен (ибупрофен) - вес ребёнка в кг делить на 2 =разовая доза жаропонижающего.
Противовирусные, противогерпесные препараты здесь не эффективны.

Если сыпь будет зудеть, особенно на стопах и ладошках может доставлять неприятные ощущения - используйте лосьон Каламин.

Ванну не принимать, можно принимать душ, но не тереть мочалкой.

Камиля Ильдусовна, спасибо. Я изначально испугалась, что это может быть менингит, когда никаких симптомов кроме температуры и сильной головной боли не было.

Принятый ответ

Да, все правильно, при высокой температуре и если она плохо сбивается, всегда нужно исключать менингеальные знаки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребёнка вирусный фаринготонзиллит . И очень похож на энтеровирусный.
Лечение симптоматическое : при повышении температуры ибупрофен 10 мг на кг на приём до 3 р в сутки или парацетамол 15 мг на кг на приём до 4 р в сутки. Можно их чередовать . Оценивайте снижение температуры в течение 2х часов . Если имеется боль в горле , то могут помочь спреи на основе бензидамина до 6 р в день, леденцы и пастилки для рассасывания.
Увеличьте жидкость до 40 мл на кг.
Проветривайте почаще

Галина Сергеевна, спасибо

Здравствуйте
По фото и правда похоже на энтеровирусную инфекцию (герпангина)

Лечение симптоматичкское антибиотики не нужны

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день на 6 дней
Мирамистин на слизистую 3 раза в день
Ангидак при боли в горле можно 3 раза в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Эльнура Назимовна, спасибо вам. Я изначально испугалась, что это может быть менингит, так была только температура и сильная головная боль. А сегодня вот уже эта сыпь во рту появилась.

Принятый ответ

При менингите головная боль усиливалась бы и были бы другие симптомы

Здравствуйте.
На фото элементы энантемы , характерны для энтеровирусной инфекции. Может появиться Сыпь на коже пятна /папулы , затем водянистые пузыри , корочки . Проходит самостоятельно около 7 дней.
Лечения специфического нет.
- жаропонижающие ибупрофен 10 мг на кг, чередуем с парацетамолом 15 мг на кг , через 6 часов
-обильное питье 50 - 80 мг на кг , прохладное вода , компот.
- при зуде неотнанин или каламин эмульсия
Для дифференциальной диагности сделать экспресс тест на стрептоккок.


Марина Александровна, подскажите пожалуйста тест на стрептококк для чего сделать? Он в аптеке продаётся?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.