Консультация гастроэнтеролога /

Диарея боли в животе — вопрос №2412446

114 просмотров

Здравствуйте, с 24 августа беспокоит нарушение стула (диарея) и боли слева в животе (бурление слева и боль). Была повышена температура (37,3) в первый день. Принимал энтерафурил до вторника 27 августа. Заметил улучшения (меньше стал болеть живот, но стул неоформлен был). 27 августа Сходил на тренировку и ситуация усугубилась. После тренировки поел сладкое и на утро сильное вздутие плюс диарея целый день. Сходил к врачу 29 августа, когда в ночь у меня появился сильный понос с водой до 20 раз в день, выписала энтерол 2р/д 7д и энтерафурил 4р/д 7д. Сейчас ситуация лучше, но кал все равно недооформленный. Стул 2 раза в день утром и вечером. Боли слева иногда бывают, но уже не так. как было. Соблюдаю диету. Прикрепляю анализы. Что это может быть? Похоже на болезнь Крона и Язвенный колит? Очень переживаю за это. Также у меня похожие симптомы были 20 февраля, но за неделю всё нормализовалось.
Или Может это быть обострение гастрита? Анализы прикрепил

Возраст: 27

Хронические болезни: Поверхностный гастрит, дуоденит, перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Сегодня должен быть последний день приёма энтерофурила, если вы начали 29 числа. Рекомендую продолжить энтерол ещё на 7 дней и в дополнение к нему
- Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 14 днейф.

Из анализов сдаём :
1. Узи брюшной полости
2. Общий анализ крови
3.Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, IgA, IgM, IgG.
4. Фекальный кальпротектин.

Пока что по отсутствию скрытой крови в каловых массах о ВЗК мы думаем в последнюю очередь. Больше похоже на Синдром избыточного бактериального роста.

На данный момент не рекомендую употреблять сладкое молочное, жирное и острое. А также цитрусы, кислые фрукты и ягоды, лук чеснок. Стараемся кушать максимально нейтральную пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями.

В дальнейшем если не будет улучшения по симптоматики, то рекомендую рассмотреть колоноскопию с мультифокальной биопсией для более детального исследования кишечника

Клиент
Артём Витальевич, добрый день, спасибо вам за ответ, фекальный кальпротектин когда лучше сдать? можно прямо сейчас или же подождать пока пройдет несколько дней с момента окончания приёма лекарств?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Ждать нет необходимости, так как фекальный кальпротектин покажет эффективность терапии Энтерофуриллом. С учётом того, что симптоматика сохраняется, он будет повышен, но нужно понять насколько.
Значимое повышение (выше 250) говорит о необходимости дообследования в виде колоноскопии.
Нормальные же значения (маловероятно, но тоже может быть) говорит, что в нынешней симптоматике кишечник не виноват.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
К лечению можно добавить:
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
-тримедат 200 мг 3 раза в сутки 14 дней

Из доп обследования: фекальный кальпротектин

Скорее всего это кишечная инфекция, при няк или крона есть слизь и кровь в стуле
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Артемий!
Сейчас можно сдать:
Оак
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
На болезнь Крона или язвенный колит не похоже, больше данных за кишечную инфекцию
Можно:
Смекту по 1 пак 3 р в сут 3-5 дней
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 10 -14 дней
Здоровья вам!

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У щенка диарея
8 апреля 2018
Ольга, Курган
Вопрос закрыт
Ротовирус диарея
30 сентября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
СРК. Диарея при ослаблении иммунитете.
27 апреля 2022
Савва
Вопрос закрыт
Диарея,жжение промежности
10 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина