СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2412446

Что вас беспокоит?

Диарея боли в животе

Здравствуйте, с 24 августа беспокоит нарушение стула (диарея) и боли слева в животе (бурление слева и боль). Была повышена температура (37,3) в первый день. Принимал энтерафурил до вторника 27 августа. Заметил улучшения (меньше стал болеть живот, но стул неоформлен был). 27 августа Сходил на тренировку и ситуация усугубилась. После тренировки поел сладкое и на утро сильное вздутие плюс диарея целый день. Сходил к врачу 29 августа, когда в ночь у меня появился сильный понос с водой до 20 раз в день, выписала энтерол 2р/д 7д и энтерафурил 4р/д 7д. Сейчас ситуация лучше, но кал все равно недооформленный. Стул 2 раза в день утром и вечером. Боли слева иногда бывают, но уже не так. как было. Соблюдаю диету. Прикрепляю анализы. Что это может быть? Похоже на болезнь Крона и Язвенный колит? Очень переживаю за это. Также у меня похожие симптомы были 20 февраля, но за неделю всё нормализовалось. Или Может это быть обострение гастрита? Анализы прикрепил

Поверхностный гастрит, дуоденит, перегиб желчного пузыря
27 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 182·Артемий, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Сегодня должен быть последний день приёма энтерофурила, если вы начали 29 числа. Рекомендую продолжить энтерол ещё на 7 дней и в дополнение к нему
- Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 14 днейф.

Из анализов сдаём :
1. Узи брюшной полости
2. Общий анализ крови
3.Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, IgA, IgM, IgG.
4. Фекальный кальпротектин.

Пока что по отсутствию скрытой крови в каловых массах о ВЗК мы думаем в последнюю очередь. Больше похоже на Синдром избыточного бактериального роста.

На данный момент не рекомендую употреблять сладкое молочное, жирное и острое. А также цитрусы, кислые фрукты и ягоды, лук чеснок. Стараемся кушать максимально нейтральную пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями.

В дальнейшем если не будет улучшения по симптоматики, то рекомендую рассмотреть колоноскопию с мультифокальной биопсией для более детального исследования кишечника

- отвечает СпросиВрача –
Артемий
Клиент

Артём Витальевич, добрый день, спасибо вам за ответ, фекальный кальпротектин когда лучше сдать? можно прямо сейчас или же подождать пока пройдет несколько дней с момента окончания приёма лекарств?

Принятый ответ

Ждать нет необходимости, так как фекальный кальпротектин покажет эффективность терапии Энтерофуриллом. С учётом того, что симптоматика сохраняется, он будет повышен, но нужно понять насколько.
Значимое повышение (выше 250) говорит о необходимости дообследования в виде колоноскопии.
Нормальные же значения (маловероятно, но тоже может быть) говорит, что в нынешней симптоматике кишечник не виноват.

Здравствуйте!
К лечению можно добавить:
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
-тримедат 200 мг 3 раза в сутки 14 дней

Из доп обследования: фекальный кальпротектин

Скорее всего это кишечная инфекция, при няк или крона есть слизь и кровь в стуле

Здравствуйте, Артемий!
Сейчас можно сдать:
Оак
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
На болезнь Крона или язвенный колит не похоже, больше данных за кишечную инфекцию
Можно:
Смекту по 1 пак 3 р в сут 3-5 дней
Тримедат по 1 таб 3 р в сут 10 -14 дней
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.