Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2412943

Что вас беспокоит?

Пищеварение у новорождённого

Добрый день. Малышу 1 месяц. На ИВ. Кушаем смесь кабрита от 80-100 мл через 2.5-3 часа. При рождении вес 4090 при выписке 3760. На медосмотре вес 4650. Последнюю неделю малыш постоянно кряхтит, тужится и плачет порой др истерики. Засыпает и просыпается с этим. В туалет по большому сам практически не ходит. Стул не твердый, кашеобразный. Ставлю либо клизму либо глицериновую свечку. После них на какое то время малышу становится легче потом по новой. На медосмотре сказали что прибавка за месяц маловата. И попробовать перейти на другую смесь и добавить в 1 кормление кисломолочную.Стоит ли менять смесь чтоб малышу проще было ходить в туалет и было легче? Действительно ли маленькая прибавка в весе?

3 Сентября 2024·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Прибавка в весе у малыша хорошая , в среднем набирают за месяц 600-800, в неделю 150-200. Частая смена смеси это большой стресс для малыша и нагрузка на ферментативную систему !

Спасибо большое. Кисломолочную тоже не стоит давать?

Пока не вижу в этом необходимости. Запор-это когда на выходе стул плотный, тугой ( в виде колбаски или плотных Шариков )

Принятый ответ

Здравствуйте
Не скажу что вес плохой
Прибавка в весе в пределах нормы
Сдайте копрограмму и кал на углеводы, кал на скрытую кровь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Весовая прибавка не маленькая, хорошая. За 1 месяц в лучшем случае прибавка должна быть 600 гр, но не меньше 500.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий. У вас не запор. Кашецеобразный стул вариант нормы. Запор это твёрдый стул. Если больше 5 дней нет стула, можно поставить глицериновую свечку.

По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (очень рекомендую, повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче)
Можно попить пробиотики био гая
Обязательно на смеси давать водичку 40 мг на кг, профилактика запоров


Смесь менять не нужно. Скакать по смесям это сильная нагрузка на жкт.

Спасибо большое. Кисломолочную тоже не стоит давать?

Пока что нет необходимости, ее даёт, когда стул твёрдый, оформленный. У ребёнка стул хороший, вариант нормы

Принятый ответ

Добрый день. Прибавка веса адекватная нижняя граница нормы 300 грамм. Переход на новую смесь всегда стресс для жкт. Через какое время вы делаете клизму / свечу ( сколько дней ждёте ? Тужится , кряхтит - это норма для месячного ребёнка, сейчас идёт период младенческой дисхезии и колики.

День жду либо когда совсем становится беспокойным.

На ив , стул может отсутствовать до 3 дней , выкладываете на животик , делайте массаж , носите в позе тигр на ветке , велосипед ножками делайте . Если на покакает , то клизму / свечу . Водичку давайте между кормлениями.

Принятый ответ

Добрый день

Прибавка в первый месяц примерно 600г от веса с рождения, но также учитываем что малыш потерял чуть больше 300г после рождения и потом их наел обратно, так что прибавка хорошая у ребёнка.

Сколько дней нет стула? На какой день помогаете малышу свечками?
Водичкой допаиваете? Норма примерно 120-150 мл водички между кормлениями , водой допаиваем если есть склонность к запорам.

Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым, чаще всего сопровождается плачем перед успешным или неуспешным отхождением мягкого стула или газов.
Это норма для детей от 1 до 9 месяцев жизни.
Для опорожнения кишечника необходимо одновременное напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна
Малыши еще не могут «управлять» одновременно этими двумя процессами, поэтому не могут сходить в туалет, хоть и очень хотят из-за этого и возникает крик и плач.


Проще говоря это дисхезия - это обучение процессу «покакать», малыш кричит не от боли, а пытается увеличить внутрибрюшное давление и сходить в туалет.

День, максимум два нет стула. Тогда помогаю. Водой допаиваю. Но он выпивает 60 мл

На ИВ стул может отсутствовать 3-5 дней, не старайтесь сразу вмешиваться активными действиями (свечки), старайтесь использовать эти дни физические методы - массаж , высаживание , выкладывание на животик.
Малыш должен учиться сам опорожняться, то есть управлять этим процессом, для это ему надо дать возможность это делать самостоятельно, иначе вам прийдется все время так помогать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.