СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2417018

Что вас беспокоит?

Повышен только АЛТ и уробилиноген

Здравствуйте! Четвертый день тошнота, рвоты нет, расстройства тоже. Сдал пакеты анализов для печени, общий анализ крови и мочу, а так же гепатиты. В отклонения только в АЛТ - 88, а так же завышен уробилиноген 35+. На след. день пересдал АЛТ - немного пониже, 77. Гепатиты отрицательны. Сделал узи - минимальная гепатомегалия. Беспокоят слабость и фоновая умеренно сильная тошнота. Что делать? В сети пишут, что интоксикация. Но чем? Ничего экзотического не ел не пил.

34 года
4 Сентября 2024·Просмотров: 256·Влад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, полностью результаты обследований.
Ваш рост и вес? Как питаетесь? Какие лекарства постоянно принимаете? Употребляете ли алкоголь?

- отвечает СпросиВрача –
Влад
Клиент

Ярослава Игоревна, результаты прикрепил.
Алкоголь пью изредка и не крепкий (шампанское, вино).
Курю.
Тошнить стало после двух дней усиленных тренировок в зале.
Из добавок: цитруллин, изолят протеина.
Сегодня был у терапевта на приеме. По повышенным эозинофилам и высокому Ig E предположил глисты и предложил обратиться на прием к инфекционисту.
Сегодня сделал укол Мильгама, а так же принял Амоксиклав. Субъективно стало полегче, энергии немного добавилось. Амоксиклав был в 12,00. Сейчас в 21.40 снова понемногу начинает усиливаться тошнота.
Никакие лекарства до этого не принимал.

Сейчас посмотрю обследования, ответ дополню

Смотрите, по поводу АЛТ. Здесь ситуация двоякая, но я думаю, что в вашем случае проблема в питании. А именно в приёме добавок. Указанные вами добавки могут вызвать нарушения печени по типу токсического гепатита, в связи с тем концентрация печёночных ферментов повышается. Приём Амоксиклава это всё добивает, у него тоже есть побочные эффекты в виде повышения концентрации АЛТ.
Повышенные эозинофилы и IgE действительно говорят о наличии скрытой аллергической реакции. Нужна более подробная консультация аллерголога. Возможно, что и на Амоксиклав, и на Мильгамму тоже. Надо разбираться.

- отвечает СпросиВрача –
Влад
Клиент

Ярослава Игоревна, мильгама и амоксиклав были сегодня уже после сдачи анализов.
Скажите пожалуйста напоследок, учитывая повышенный уробилиноген и АЛТ можно ли предположить отравлением поддельными сигаретами или каким-то ядом, который я мог употребить с пищей сам не зная того? или повысились бы все печеночные показатели? Меня постоянно бросает в пот в состоянии покоя.

Уробилиноген повышен на 1 единичку у вас. Это клинически не значимо, т.к. как любой продукт жизнедеятельности многое выводится с мочой. И то, что концентрация его увеличена на 1 единицу, смысла никакого это не несёт.
Насчёт яда - не могу сказать, но моё мнение, что если бы это вещество было бы действительно токсичным, то показатели АЛТ (плюс ГГТП и щелочная фосфатаза) были бы значительно повышены, раза в 3.

Принятый ответ

Здравствуйте. В моче плотность высокая, это от недостаточного питьевого режима. Уробилиноген в моче повышен совсем незначительно, клинически не значимо, это может быть от лекарственной нагрузки на печень и от недостаточного питьевого режима. Остальные показатели в моче - норма. Аланиновая трансаминаза в крови повышается от лекарственной нагрузки, интоксикации, при нарушении диеты (жирное, копчёное и т.д.). Общий иммуноглобулин Е высокий. Эозинофилы в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Нейтрофилы в относительных значениях снижены – это перенесённая вирусная инфекция, на момент сдачи анализа болели либо могли переносить в стёртой форме ОРВИ. Для Амоксиклава показаний нет. Но свою лекарственную нагрузку и токсическое действие на печень он оказывает. Повышение уровня иммуноглобулина А- это может наблюдаться при аллергии, инфекции, аутоиммунном заболевании, заставляющем иммунную систему чрезмерно реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.