Консультация онколога /

Узлы в щитовидной железе. — вопрос №2420707

187 просмотров

Здравствуйте. Моя подруга сегодня сделала УЗИ щитовидной железы и там нашли два узла.
Ей 41 год, и к обследованию привело странное состояние, а именно жар в теле по ночам, панические атаки и т.д.
Возможно, ранний климакс.
И вот сегодня получили результаты УЗИ, и я в панике.
Что это может быть, не опасно ли это? Скажите, пожалуйста.

Возраст: 41

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи образование в области правой доли подозрительно в отношении злокачественного, но такое описание может быть и у доброкачественной фолликулярной неоплазии. Нужно обязательно проводить пункционную биопсию и на основании результата пункции решать вопрос о тактике ведения! Если будет оценка по Bethesda 3 и выше-показано оперативное лечение.
Так же, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, учитывая жалобы, Т3, Т4, ТТГ и кровь на кальцитонин для исключения медуллярной карциномы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
В большинстве случаев зно щитовидной железы хорошо поддаются лечению, чаще всего -это папиллярный и фолликулярный рак. Поэтому , если диагноз все же подтвердится, нужно настраиваться на хороший результат и прогнозы.
Клиент
Юлия Бабековна, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.
Онколог
На самом деле не так все страшно, как об этом пишут или рассказывают. Есть много случаев полного выздоровления без дальнейшего прогрессирования.
Клиент
Юлия Бабековна, ну я почитал ответы, да. Прогноз благоприятный и полное излечение, но всё равно даже гипотетически такой диагноз звучит очень страшно. Тем более для человека, который никогда ранее с таким не сталкивался.
Онколог
Все будет хорошо!
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо!
Онколог
Удачи и здоровья Вашей подруге!
Клиент
Юлия Бабековна, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?
Онколог
Нет, СОЭ вообще неспецифический показатель, ни о чем не говорит ни его повышение, ни норма
Клиент
Юлия Бабековна, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Новый скан приложу.
Онколог
Добрый день! По описанию нет никаких изменений, но когда такая разная оценка , я всегда рекомендую на базе онкодиспансера получать третье мнение, так как здесь все зависит от специалиста.
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.
Онколог
По анализу все хорошо, кровь на кальцитонин в норме, о медуллярном раке можно забыть. Но с образованием нужно разобраться в любом случае: есть оно или нет.
Клиент
Юлия Бабековна, понял вас, большое спасибо. :)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Узловое образование щитовидной железы с характеристикой TI-RADS4 является однозначным и обязательным показанием для проведения пункционной биопсии - ТАБ.
По результатам цитологического исследования будет определяться дальнейшая тактика - но с большой долей вероятности образование нужно удалять
Это либо фолликулярная аденома, либо рак
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.
Онколог, Маммолог
Даже если это рак щитовидной железы - он в подавляющем большинстве случаев полностью излечивается
Клиент
Владислав, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам и здоровья!
Клиент
Владислав, спасибо!
Клиент
Владислав, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?
Онколог, Маммолог
СОЭ - это вообще бесполезный и устаревший показатель, который ни о чём не говорит. На него вообще не нужно смотреть
Клиент
Владислав, понял, спасибо. Ну, с нетерпением ждём, собственно, пункции. Очень радует ваш прогноз, в том случае если это нечто плохое.
Так что, ждём что всё нормализуется.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Клиент
Владислав, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Фото прикреплю.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию узи исследования узлы подозрительны в отношение злокачественности. Учитывая Tirads4 вам показано проведение пункция узла. Далее по результатам цитологического заключения решаться вопрос о необходимости хирургического лечения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Прогноз благоприятный
Клиент
Рустам Гамирович, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог
Здравствуйте, новообразование в щитовидной железе с категорией THI RADS 4a это обязательное показание к ТАБ с цитологическим исследованием. По результатам цитологии будет определяться дальнейшая тактика. Также вам нужно сдать гормоны : ТТГ, АТ к ТПО , Т3, Т4, кальцитонин. Настоятельно рекомендую в кратчайшие сроки обратиться в онкодиспансер.
Принятый ответ
Клиент
Айдан Алиевна, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.
Онколог
Даже если это рак - то прогноз благоприятный
Клиент
Айдан Алиевна, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.
Онколог
Не переживайте, все будет хорошо, еще раз повторю прогноз благоприятный, главное своевременное обращение и начатое лечение! Здоровья Вам!
Клиент
Айдан Алиевна, спасибо большое ещё раз! Затягивать точно не будем. Сегодня же едем в город, и в ближайшую же дату на обследование.
Просто для людей, которые впервые с таким сталкиваются (даже гипотетически) это звучит максимально страшно.
Клиент
Айдан Алиевна, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?
Онколог
СОЭ вообще ни о чем не говорит, можете на него не смотреть)
Клиент
Айдан Алиевна, понял, спасибо. С нетерпением ждём пункции.
Спасибо также за прогноз, он хорошо успокаивает, без него бы, наверное, вообще уже поседел от нервов. ?
Онколог
Все будет хорошо, удачи вам !
Клиент
Айдан Алиевна, спасибо ещё раз. ?
Клиент
Айдан Алиевна, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Фото приложу.
Онколог
Здравствуйте, по описанию нового УЗИ все замечательно, нет никаких подозрений на онкопроцесс. Но все же в таких ситуациях я своим пациентам рекомендую переделать УЗИ на базе онкодипсансера, так как результаты УЗИ очень сильно разнятся. Нужно исключить новообразование в обязательном порядке. Настоятельно рекомендую Вам выполнить УЗИ на базе онкодиспансера.
Клиент
Айдан Алиевна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.
Онколог
Здравствуйте, посмотрела анализы, они в норме, и это замечательно) УЗИ в онкодиспансере не пересматривали?
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По УЗИ узлы в щитовидной железе. Для уточнения их характера требуется пункционная биопсия узлов с цитологическим исследованием. А дальше по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо. Так и будем действовать, завтра уже записаны в клинику.
Онколог
Здравствуйте

С учетом данных узи надо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на гормоны и обсудить направление на тонкоигольную аспирационную биопсию узлов, расцененных как TIRADS4. Далее по результату
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое. Сегодня переделали УЗИ в более дорогой московской клинике, и картина уже совсем другая.
То ли ошибка в предыдущей клинике, то ли молитвы богам и внутренние силы сработали. :)
Онколог
В любом случае пройдите и осмотр эндокринолога.
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.
Онколог
Это хорошо. Но в любом случае нужен осмотр эндокринолога чтобы сопоставить клинические данные и инструмеетальные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел щитовидной железы, ti-rads 4
18 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повышен кальцитонин.
2 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Узлы
2 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск