Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2420707

Что вас беспокоит?

Узлы в щитовидной железе.

Здравствуйте. Моя подруга сегодня сделала УЗИ щитовидной железы и там нашли два узла. Ей 41 год, и к обследованию привело странное состояние, а именно жар в теле по ночам, панические атаки и т.д. Возможно, ранний климакс. И вот сегодня получили результаты УЗИ, и я в панике. Что это может быть, не опасно ли это? Скажите, пожалуйста.

ВСД
41 год
6 Сентября 2024·Просмотров: 210·Павел, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию узи образование в области правой доли подозрительно в отношении злокачественного, но такое описание может быть и у доброкачественной фолликулярной неоплазии. Нужно обязательно проводить пункционную биопсию и на основании результата пункции решать вопрос о тактике ведения! Если будет оценка по Bethesda 3 и выше-показано оперативное лечение.
Так же, нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, учитывая жалобы, Т3, Т4, ТТГ и кровь на кальцитонин для исключения медуллярной карциномы.

Юлия Бабековна, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.

В большинстве случаев зно щитовидной железы хорошо поддаются лечению, чаще всего -это папиллярный и фолликулярный рак. Поэтому , если диагноз все же подтвердится, нужно настраиваться на хороший результат и прогнозы.

Юлия Бабековна, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.

На самом деле не так все страшно, как об этом пишут или рассказывают. Есть много случаев полного выздоровления без дальнейшего прогрессирования.

Юлия Бабековна, ну я почитал ответы, да. Прогноз благоприятный и полное излечение, но всё равно даже гипотетически такой диагноз звучит очень страшно. Тем более для человека, который никогда ранее с таким не сталкивался.

Все будет хорошо!

Юлия Бабековна, спасибо!

Удачи и здоровья Вашей подруге!

Юлия Бабековна, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?

Нет, СОЭ вообще неспецифический показатель, ни о чем не говорит ни его повышение, ни норма

Юлия Бабековна, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Новый скан приложу.

Добрый день! По описанию нет никаких изменений, но когда такая разная оценка , я всегда рекомендую на базе онкодиспансера получать третье мнение, так как здесь все зависит от специалиста.

Юлия Бабековна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.

По анализу все хорошо, кровь на кальцитонин в норме, о медуллярном раке можно забыть. Но с образованием нужно разобраться в любом случае: есть оно или нет.

Юлия Бабековна, понял вас, большое спасибо. :)

Принятый ответ

Здравствуйте
Узловое образование щитовидной железы с характеристикой TI-RADS4 является однозначным и обязательным показанием для проведения пункционной биопсии - ТАБ.
По результатам цитологического исследования будет определяться дальнейшая тактика - но с большой долей вероятности образование нужно удалять
Это либо фолликулярная аденома, либо рак

Владислав, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.

Даже если это рак щитовидной железы - он в подавляющем большинстве случаев полностью излечивается

Владислав, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.

Удачи Вам и здоровья!

Владислав, спасибо!

Владислав, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?

СОЭ - это вообще бесполезный и устаревший показатель, который ни о чём не говорит. На него вообще не нужно смотреть

Владислав, понял, спасибо. Ну, с нетерпением ждём, собственно, пункции. Очень радует ваш прогноз, в том случае если это нечто плохое.
Так что, ждём что всё нормализуется.

Удачи Вам!

Владислав, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Фото прикреплю.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию узи исследования узлы подозрительны в отношение злокачественности. Учитывая Tirads4 вам показано проведение пункция узла. Далее по результатам цитологического заключения решаться вопрос о необходимости хирургического лечения.

Рустам Гамирович, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.

Прогноз благоприятный

Рустам Гамирович, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте, новообразование в щитовидной железе с категорией THI RADS 4a это обязательное показание к ТАБ с цитологическим исследованием. По результатам цитологии будет определяться дальнейшая тактика. Также вам нужно сдать гормоны : ТТГ, АТ к ТПО , Т3, Т4, кальцитонин. Настоятельно рекомендую в кратчайшие сроки обратиться в онкодиспансер.

Айдан Алиевна, здравствуйте. Спасибо большое. Да, не такой ответ, конечно, я надеялся услышать. Срочно едем в город на пункцию. Скажите, пожалуйста, если всё-таки это что-то плохое, какова вероятность успешного излечения? Написано лимфоузлы не изменены.

Даже если это рак - то прогноз благоприятный

Айдан Алиевна, ещё раз большое спасибо. Немного успокоили. Хотя даже одно название вашей специализации уже вызывает дрожь. ?
Бросаем все дела, едем в город на дальнейшее обследование.

Не переживайте, все будет хорошо, еще раз повторю прогноз благоприятный, главное своевременное обращение и начатое лечение! Здоровья Вам!

Айдан Алиевна, спасибо большое ещё раз! Затягивать точно не будем. Сегодня же едем в город, и в ближайшую же дату на обследование.
Просто для людей, которые впервые с таким сталкиваются (даже гипотетически) это звучит максимально страшно.

Айдан Алиевна, кстати, забыл спросить. А СОЭ в общем анализе крови как-то может помочь в предварительной диагностике?
У неё он 6.
Просто несмотря на всё, пока никак не могу до конца успокоиться, выкурил вот уже пол пачки за один вечер. ?

СОЭ вообще ни о чем не говорит, можете на него не смотреть)

Айдан Алиевна, понял, спасибо. С нетерпением ждём пункции.
Спасибо также за прогноз, он хорошо успокаивает, без него бы, наверное, вообще уже поседел от нервов. ?

Все будет хорошо, удачи вам !

Айдан Алиевна, спасибо ещё раз. ?

Айдан Алиевна, снова здравствуйте! Переделали УЗИ в более дорогой московской клинике на элитном аппарате - никаких узлов и изменений не обнаружено. Щитовидка выглядит прекрасно.
Эти узлы могли за день рассосаться или это ошибка в прошлой клинике или молитвы богам помогли?
Извините заранее за сумбурный вопрос. :)
Фото приложу.

Здравствуйте, по описанию нового УЗИ все замечательно, нет никаких подозрений на онкопроцесс. Но все же в таких ситуациях я своим пациентам рекомендую переделать УЗИ на базе онкодипсансера, так как результаты УЗИ очень сильно разнятся. Нужно исключить новообразование в обязательном порядке. Настоятельно рекомендую Вам выполнить УЗИ на базе онкодиспансера.

Айдан Алиевна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.

Здравствуйте, посмотрела анализы, они в норме, и это замечательно) УЗИ в онкодиспансере не пересматривали?

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ узлы в щитовидной железе. Для уточнения их характера требуется пункционная биопсия узлов с цитологическим исследованием. А дальше по результатам.

Андрей Владимирович, спасибо. Так и будем действовать, завтра уже записаны в клинику.

Здравствуйте

С учетом данных узи надо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на гормоны и обсудить направление на тонкоигольную аспирационную биопсию узлов, расцененных как TIRADS4. Далее по результату

Светлана Александровна, спасибо большое. Сегодня переделали УЗИ в более дорогой московской клинике, и картина уже совсем другая.
То ли ошибка в предыдущей клинике, то ли молитвы богам и внутренние силы сработали. :)

В любом случае пройдите и осмотр эндокринолога.

Светлана Александровна, здравствуйте ещё раз! Пришли результаты анализов на гормоны. Вроде всё чисто. ?
Прикрепил анализ.

Это хорошо. Но в любом случае нужен осмотр эндокринолога чтобы сопоставить клинические данные и инструмеетальные

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.