СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Многоузловой зоб

Добрый день. В обеих долях щитовидной железы узлы, 2 и 2,5 см. Биопсию делали, онкологии нет, ттг хороший, кальцитонин тоже. Сегодня на приеме врач сказал сходить к хирургу-эндокринологу на консультацию. Скажите, пожалуйста, нужно ли удалять такие узлы? УЗИ, анализы, ПАБ прилагаю

39 лет
29 Мая 2024·Просмотров: 180·Кристина, Старый Оскол

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Общий объем железы увеличен. Образования такие большие удаляют если они являются автономией (т.е самостоятельно вырабатывать гормоны щж;есть косметический дефект; компрессия соседних органов;онкология).

В злокачественные образования они не перерожятся,а вот автономия узла может развиться,а может и нет. Нужно наблюдать за гормонами пока.

Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Дополнительно сдайте ферритин (оптимальный уровень не менее 45),оак,срб.

Замените обычную соль на йодированную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по пункции щитовидной железы выявлены доброкачественные образования и нет дискомфорта, связанными с этими образованиями,показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По анализу имеется дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 16 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бетесда 2 означает доброкачественное образование, такие только наблюдают, узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Если не будет роста то в будущем контролировать узи 1 раз в год. Такие узлы не удаляют. Кальцитонин не повышен что исключает самый агрессивный медуллярный рак. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через минимум 3 дня после отмены препарата. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.