Консультация невролога /

Головокружения при ходьбе — вопрос №2423125

159 просмотров

Почти месяца беспокоят лёгкие головокружения в положении стоя и при ходьбе.Головокружения не в смысле,что кружится все вокруг,а больше похожи на лёгкое опьянение,как будто выпила пару бокалов шампанского.При ходьбе иногда кажется,что немного покачивает,но муж говорит,что со стороны этого не видно.Подскажите,пожалуйста,на что это похоже. Артериальное давление в норме,гемоглобин 134, ферритин 36.С июня по август сильно болела орви и острым бронхитом,также было несколько стрессов.Я ипохондрик и накрутила себя уже страшно.

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Тошноты, рвоты не бывает? Какой ваш вес?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0rsi136fu904743150
Принятый ответ
Клиент
Тошноты и рвоты не бывает.Вес 72, рост 168.Тест прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Ферритин должен быть равен весу тела, можете пропить курсом тотему в ампулах, 1 ампулу 2 р/д 1 месяц и затем анализ пересдать.
По тесту тревожное расстройство у Вас, не исключено психогенное головокружение (ПППГ), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Невролог
Здравствуйте! Такое головокружение чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности. Можно пропить атаракс коротким курсом по 1/2т на ночь месяц.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ.А атаракс продадут без рецепта?
Невролог
Он рецептурный,но обычно пациенты находят без рецепта, зависит от аптеки
Клиент
Анастасия Юрьевна, правильно ли я понимаю,что такое головокружение не лечится ,а оно проходит когда излечивается тревожность?
Невролог
Если головокружение практически постоянное и проявляется ни как крушение предметов вокруг вас, а больше состоянием неустойчивости,то да, в первую очередь лечить повышенную тревожность. Психогенное головокружение может быть даже отдельным заболеванием
Клиент
Анастасия Юрьевна, я еще хотела спросить,еще часто ощущение стянутости мышц лба, без головной боли,вот ощущения как после уколов ботокса,это не может давать головокружения?
Невролог
Нет, спазм перикраниальных мышц возникает также на фоне стресса и повышенной тревожности, это отдельный симптом, а не причина головокружения
Клиент
Анастасия Юрьевна, я купила атаракс и вчера на ночь выпила 1/2.Правильно я понимаю,что от атаракса должна уйти тревожность и тогда пройдут головокружения,или от головокружения нужно отдельное лечение?
Невролог
Если симптомы беспокоят коротко время,то и тревожность и головокружение должны уйти. Если нет,то необходимо решать вопрос олечении СИОЗС(эсциталопрам, сертралин)
Клиент
Т.е специфичное лечение головокружения (препарат Бетасерк например) не поможет при таком головокружении?Скорее всего придется ад подключать?У меня просто в прошлом глду не сложилась дружба с ципралексом,пропила 5 дней бросила,так как побочки были невыносимые
Невролог
Бетасерк применяется при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении(ДППГ). При нем характеристики головокружения другие.
Со какой дозировки заходили на ципралекс? 5мг или 2,5мг? Было ли прикрытие? Обычно используется как раз таки атаракс для купирования побочных эффектов
Клиент
Анастасия Юрьевна, начинала Ципралекс с 1.4 таблетки,пропила 5 дней, прикрытие не назначали.За 5 дней чуть не сошла с ума,я не спала совсем,практически не ела,у меня дрожали руки и мне хотелось биться головой об стену.Врач мне говорил,что нужно потерпеть,но я уже стала бояться суицидных мыслей и бросила пить ад
Невролог
Можно попробовать сертралин тоже с минимальной дозировки и обязательно под прикрытием атаракса.
Или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!С психологом год занимаюсь,но чувствую ,что все же нужны ад
Невролог
Здравствуйте
Такое длительное головокружение вероятно психогенного характера
Вы МРТ головного мозга выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, нет, мрт не выполняла,мне его ни разу не назначали
Невролог
Лучше выполнить диагностику , с целью исключения органической патологии
Клиент
Алена Алексеевна, мне за направлением к неврологу нужно обратиться?
Невролог
Не обязательно
Частные клиники принимают без направления
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо!Я теперь еще больше стала тревожиться,но мрт сделаю обязательно
Невролог
Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Повода для волнения не вижу
Клиент
Алена Алексеевна, а вдруг на мрт найдут что-то страшное.Я же ипохондрик со стажем,у меня все страхи как снежный ком)
Невролог
В таком случае вам лучше проконсультироваться с психотерапевтом
Когнитивно -поведенческая терапия + антидепрессант ( СИОЗС)
Невролог
Здравствуйте.
А само головокружение длится весь период стоя и ходьбы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, я настолько зациклилась на этом головокружении,что уже сложно ответить,я постоянно о нем думаю,но мне кажется иногда его не бывает,т.е не всегда получается
Клиент
Анастасия Владимировна, и у меня еще в эти моменты присутствует стянутость мышц лба,без боли в голове,просто он стянут как после уколов ботокса
Невролог
То есть жто состояние возникает приступами? Сопровождается оно ещё какими-то симптомами?
Клиент
Анастасия Владимировна, можно сказать приступами,но длительными по времени,по несколько часов в день.Других симптомов никаких нет: ни тошноты,ни головной боли
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня есть такое ощущение,что чем больше я о головокружении думаю,тем оно сильнее
Невролог
Ну тогда соглашусь с тревожным расстройством, который вам озвучивали коллеги. Тем более, что по тесту вы набрали количество баллов, характерные для треводного состояния. Но с данным вопросом желательно обратиться к психотераевту.
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Ольга у вас наиболее вероятно развилось психогенное головокружение на фоне тревожного расстройства, так как признаков именно неврологического головокружения у вас нету. Лечится данное состояние рецептурными препаратами
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ!А препараты назначает невролог?
Невролог, Детский невролог
данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Данные препараты могут и неврологи назначит, НО лучше обратиться к профильным специалистам психиатрам или психотерапевту, примерную самую частую схему я вам расписала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
3 декабря 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Как восстановить организм после ковид
14 марта 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Очаги глиозных изменений
24 мая 2022
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Приступы головокружения, щелчки в ушах
22 июня 2022
Алексей, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень