СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения при ходьбе

Почти месяца беспокоят лёгкие головокружения в положении стоя и при ходьбе.Головокружения не в смысле,что кружится все вокруг,а больше похожи на лёгкое опьянение,как будто выпила пару бокалов шампанского.При ходьбе иногда кажется,что немного покачивает,но муж говорит,что со стороны этого не видно.Подскажите,пожалуйста,на что это похоже. Артериальное давление в норме,гемоглобин 134, ферритин 36.С июня по август сильно болела орви и острым бронхитом,также было несколько стрессов.Я ипохондрик и накрутила себя уже страшно.

54 года
7 Сентября 2024·Просмотров: 659·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тошноты, рвоты не бывает? Какой ваш вес?
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0rsi136fu904743150

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Тошноты и рвоты не бывает.Вес 72, рост 168.Тест прикрепила

Ферритин должен быть равен весу тела, можете пропить курсом тотему в ампулах, 1 ампулу 2 р/д 1 месяц и затем анализ пересдать.
По тесту тревожное расстройство у Вас, не исключено психогенное головокружение (ПППГ), основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое головокружение чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности. Можно пропить атаракс коротким курсом по 1/2т на ночь месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ.А атаракс продадут без рецепта?

Он рецептурный,но обычно пациенты находят без рецепта, зависит от аптеки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, правильно ли я понимаю,что такое головокружение не лечится ,а оно проходит когда излечивается тревожность?

Если головокружение практически постоянное и проявляется ни как крушение предметов вокруг вас, а больше состоянием неустойчивости,то да, в первую очередь лечить повышенную тревожность. Психогенное головокружение может быть даже отдельным заболеванием

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, я еще хотела спросить,еще часто ощущение стянутости мышц лба, без головной боли,вот ощущения как после уколов ботокса,это не может давать головокружения?

Нет, спазм перикраниальных мышц возникает также на фоне стресса и повышенной тревожности, это отдельный симптом, а не причина головокружения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, я купила атаракс и вчера на ночь выпила 1/2.Правильно я понимаю,что от атаракса должна уйти тревожность и тогда пройдут головокружения,или от головокружения нужно отдельное лечение?

Если симптомы беспокоят коротко время,то и тревожность и головокружение должны уйти. Если нет,то необходимо решать вопрос олечении СИОЗС(эсциталопрам, сертралин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Т.е специфичное лечение головокружения (препарат Бетасерк например) не поможет при таком головокружении?Скорее всего придется ад подключать?У меня просто в прошлом глду не сложилась дружба с ципралексом,пропила 5 дней бросила,так как побочки были невыносимые

Бетасерк применяется при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении(ДППГ). При нем характеристики головокружения другие.
Со какой дозировки заходили на ципралекс? 5мг или 2,5мг? Было ли прикрытие? Обычно используется как раз таки атаракс для купирования побочных эффектов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, начинала Ципралекс с 1.4 таблетки,пропила 5 дней, прикрытие не назначали.За 5 дней чуть не сошла с ума,я не спала совсем,практически не ела,у меня дрожали руки и мне хотелось биться головой об стену.Врач мне говорил,что нужно потерпеть,но я уже стала бояться суицидных мыслей и бросила пить ад

Можно попробовать сертралин тоже с минимальной дозировки и обязательно под прикрытием атаракса.
Или начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!С психологом год занимаюсь,но чувствую ,что все же нужны ад

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое длительное головокружение вероятно психогенного характера
Вы МРТ головного мозга выполняли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, нет, мрт не выполняла,мне его ни разу не назначали

Лучше выполнить диагностику , с целью исключения органической патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, мне за направлением к неврологу нужно обратиться?

Не обязательно
Частные клиники принимают без направления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо!Я теперь еще больше стала тревожиться,но мрт сделаю обязательно

Можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Повода для волнения не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Алексеевна, а вдруг на мрт найдут что-то страшное.Я же ипохондрик со стажем,у меня все страхи как снежный ком)

В таком случае вам лучше проконсультироваться с психотерапевтом
Когнитивно -поведенческая терапия + антидепрессант ( СИОЗС)

Принятый ответ

Здравствуйте.
А само головокружение длится весь период стоя и ходьбы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, я настолько зациклилась на этом головокружении,что уже сложно ответить,я постоянно о нем думаю,но мне кажется иногда его не бывает,т.е не всегда получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, и у меня еще в эти моменты присутствует стянутость мышц лба,без боли в голове,просто он стянут как после уколов ботокса

То есть жто состояние возникает приступами? Сопровождается оно ещё какими-то симптомами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, можно сказать приступами,но длительными по времени,по несколько часов в день.Других симптомов никаких нет: ни тошноты,ни головной боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Владимировна, у меня есть такое ощущение,что чем больше я о головокружении думаю,тем оно сильнее

Ну тогда соглашусь с тревожным расстройством, который вам озвучивали коллеги. Тем более, что по тесту вы набрали количество баллов, характерные для треводного состояния. Но с данным вопросом желательно обратиться к психотераевту.

Принятый ответ

Добрый день, Ольга у вас наиболее вероятно развилось психогенное головокружение на фоне тревожного расстройства, так как признаков именно неврологического головокружения у вас нету. Лечится данное состояние рецептурными препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ!А препараты назначает невролог?

данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.
Данные препараты могут и неврологи назначит, НО лучше обратиться к профильным специалистам психиатрам или психотерапевту, примерную самую частую схему я вам расписала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.