Консультация педиатра /

Анализ и привика — вопрос №2425598

136 просмотров

Здравствуйте, малышу 3 месяца. 05.09. сдали кровь, перед этим болели орви. Посмотрите, пожалуйста, у нас 10.09 прививка пентаксим первая. И можно ли делать гепатит 3 и пентаксим 1 за один раз?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 17. Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90. Эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты норма от 150 до 700 у малышей. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. Повышение моноцитов указывает на контакт с вирусом, возможно ребенок переболел бессимптомно.
Главный ориентир это состояние ребёнка. Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку. В целом хороший анализ крови.
Пентаксим и гепатит можно сочетать в один день. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо вам! У меня он подкашливает, но я думаю, что из-за слюней, потому что их много и как будто давится. При этом температура 37.2, а во время сна пропищал 36.5. Это не является признаком заболевания? И если горло чистое на очном осмотре, то делаем верно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Температура у детей первых лет жизни по норме может быть до 37,5. Если при очном осмотре врача все хорошо, то вакцинировать можно.
По поводу кашля, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором. Чаще выкладываем на животик, делайте массаж по спинке лёгкий простукивающий
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, сделали мы пентаксим. В течении дня вроде не было температура. Вечером померила пропищал на 37.4, я подержала еще около 3-4 минут и стало 37.7. Это температура? А потом минут 20 уснул и градусник пищит 36.9! Как расценивать такие показатели? Малыш капризничает…
Педиатр
Здравствуйте, на вакцинацию в первые три дня может быть повышение температуры тела. Пока продолжайте наблюдение. Жаропонижающие даём только при повышении температуры свыше 38,5.
Если температура будет подниматься до высоких цифр, либо более 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Клиент
Марина Олеговна, а такой скачок возможен с 37.7 до 36.9 минут за 20?
Педиатр
Да, вполне
Клиент
Марина Олеговна, а правильно я сделала, что еще несколько минут держу градусник после сигнала?
Педиатр
Градусники разные бывают, можно и подержать 5 минут, чтоб точно понимать какая температура.
Если у ребёнка температура в пределах нормы, то сколько не держи, градусник покажет норму
Клиент
Марина Олеговна, т.е. в нашем случае (было 37.4 стало 37.7) она повышена? Просто переходные цифры получаются, запутаться можно. Вроде как и пропищал на 37.4 это норма для малышей ??‍♀️
Педиатр
Оба варианта не требуют вмешательства так сказать, поэтому пока просто наблюдаем и все.
Если конечно температура вдруг будет 38,5 и выше, то даём жаропонижающие и показать ребёнка врачу очно
Клиент
Марина Олеговна, спасибо вам большое
И может ли эта прививка лишние беспокойство давать?!
Педиатр
В первые 3 дня после вакцинации может быть повышение температуры тела, капризность, плаксивость, недомогание малыша.
Если ребёнок сильно беспокойный, то можно дать Нурофен даже без температуры
Педиатр
Здравствуйте.
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)

Моноциты повышены это признак перенесенной вирусной инфекции.

Анализ хороший, Вакцинироваться можно.

Гепатит в и пентаксим можно поставить вместе, хорошо переносятся.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, благодарю! У меня он подкашливает, но я думаю, что из-за слюней, потому что их много и как будто давится. При этом температура 37.2, а во время сна пропищал 36.5. Это не является признаком заболевания? И если горло чистое на очном осмотре, то делаем верно?
Педиатр
Нет.
В принципе температура у деток первых лет жизни может быть до 37,5 это связано с недостаточностью центра терморегуляции.

Если температуры нет (больше 37,5), горло чистое, носик дышит, то делаем вакцинацию. Непосредственно перед вакцинацией измерьте дома температуру.

Носик Орошайте аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день.
Дома проветривайте, поддерживайте влажность 50-60 %
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте, сделали мы пентаксим. В течении дня вроде не было температура. Вечером померила пропищал на 37.4, я подержала еще около 3-4 минут и стало 37.7. Это температура? А потом минут 20 уснул и градусник пищит 36.9! Как расценивать такие показатели? Малыш капризничает…
Педиатр
Здравствуйте.

Температура после прививки возможна в течении 3 дней после ее постановки. Пока что наблюдайте. Капризность, плаксивость после прививки могут быть.

Если температура будет больше 3 дней, то нужно сдать оак и ОАМ, возможно наслоение инфекции.
Клиент
Ирина Михайловна, Верно ли я делаю, держа градусник после сигнала? В нашей ситуации запутаться можно: вроде пропищал 37.4 норма, а подержала дольше уже повышена
Педиатр
Рекомендую использовать градусник ртутный. Электронный градусник часто ложные показатели даёт.

Обычно да после сигнала электронный показывает температуру.

У деток в принципе температура до 37,5 может быть в норме, так как незрелый центр терморегуляции.
Педиатр
Здравствуйте!
ОАК без воспалительных изменений. Признаки перенесенной вирусной инфекции.

Гепатит с пентаксим можно вместе делать.
Но 3 гепатит делается в 6 мес (0-1-6 мес). Раньше делается третья доза, если из группы риска.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, да, правильно, это я перепутала, значит у нас только пентаксим. У меня он подкашливает, но я думаю, что из-за слюней, потому что их много и как будто давится. При этом температура 37.2, а во время сна пропищал 36.5. Это не является признаком заболевания? И если горло чистое на очном осмотре, то делаем верно?
Педиатр
37.2 в данном возрасте - норма, если ребенок чувствует себя хорошо.
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором, если есть.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.

* отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.

После осмотра педиатром перед вакцинацией, можете прививаться.
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте, сделали мы пентаксим. В течении дня вроде не было температура. Вечером померила пропищал на 37.4, я подержала еще около 3-4 минут и стало 37.7. Это температура? А потом минут 20 уснул и градусник пищит 36.9! Как расценивать такие показатели? Малыш капризничает…
Педиатр
здравствуйте, если ребенок капризничает, можете дать нурофен 10 мг га кг, интервал 6-8 ч.
В течение 3 дней такая поствакцинальная реакция допустима.
Клиент
Галина Николаевна, Верно ли я делаю, держа градусник после сигнала? В нашей ситуации запутаться можно: вроде пропищал 37.4 норма, а подержала дольше уже повышена
Педиатр
Дольше держать не нужно.
Больше ориентироваться на самочувствие.
Педиатр
Здравствуйте.

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых.
Тромбоциты в норме (норма до 500-600 для вашего возраста).
Моноциты повышены , видимо малыш либо перенес орви, либо был в контакте с болеющим или вирусоносителем.
Эозинофилы не завышены.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин для возраста малыша в норме, у детей с 2-6 мес нижня граница нормы гемоглобина 90-95 г/л).

Я бы рекомендовала еще неделю подождать, если за неделю признаки орви у малыша не появятся - ставить пентаксим можно.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сделали мы пентаксим. В течении дня вроде не было температура. Вечером померила пропищал на 37.4, я подержала еще около 3-4 минут и стало 37.7. Это температура? А потом минут 20 уснул и градусник пищит 36.9! Как расценивать такие показатели? Малыш капризничает…
Педиатр
Здравствуйте!
Если температура так быстро снизилась самостоятельно, может быть, ребёнок немног перегрелся, так как он очень маленький и центр терморегуляции еще не развит. Бывает, что малыш поплачь и тоже температура поднимается.
Но если будет повышаться повторно и в покое, и малыш при этом не одет дома слишком тепло, то, скорее всего, это ответ на вакцину. В норме до 2 суток температура после вакцинации может держаться. Если более - значит, с вакциной не связано, ребёнок болеет.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо большое! У таких малышей норма до 37,5, правильно? Верно ли я делаю, держа градусник после сигнала? В нашей ситуации запутаться можно: вроде пропищал 37.4 норма, а подержала дольше уже повышена??‍♀️ и может ли излишне беспокоиться после прививки?
Педиатр
Да, 37,5 норма. После звукового сигнала держать не более минуты.
По поводу прививки не переживайте, вакцинация дает повышение температуры не более дву суток. Может быть слабость, вялость и беспокойство.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда можно ставить прививки после кароновируса
30 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Нужна ли прививка от бешенства
27 июля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Прививки после 5 лет
22 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Прививка от кори
18 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 октября 2024
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита