Консультация нефролога /

Повышены эритроциты в моче — вопрос №2429678

439 просмотров

Здравствуйте . В ОАМ повышены эритроциты ( по данным анализа в гор. поликлинике 10000+-, ед. изм.количество/мкл.). Измененные эритроциты 3 при норме 0-30. Больше ничего не изменено. В ОАК повышено СОЭ , 21. В биохимии все в норме, Креатинин, мочевина все хорошо. Недавно была простуда , на ногах, без температуры. Сильный насморк и слабость. Ранее, 25 лет назад был гломерулонефрит, стояла на учете, потом все вылечилось, с учета сняли. Мне волноваться? Может пересдать позже еще ОАМ?

Возраст: 48

Хронические болезни: Щитовидка
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте!
Анализ мочи сдавали после ОРВИ? Через сколько дней примерно?
И, если можете, поподробнее рассказать про гломерулонефрит, чем проявлялся (белок в моче, эритроциты?), чем лечили.
Клиент
Анализ сдавала прямо после ОРВИ. Больничный не брала, чувствую себя хорошо пару дней. Гломерулонефрит был очень давно. Лечили точно антибиотиками. Мне кажется эритроциты точно были, насчет белка не уверена.
Нефролог
Эритроцитурия бывает гломерулярная (т.е. почечная) и не гломерулярного генеза, когда эритроциты идут из нижних мочевыводящих путей.
Если у Вас в норме креатинин крови (желательно посчитать СКФ, в интернете можно найти калькулятор и посчитать по формуле CKD-EPI), а также отсутствует белок в моче, то, вероятно, эритроциты идут не из почки. Плюс, как я поняла, эритроциты неизменные в большинстве, это также наталкивает на внепочечный генез.
Нужна консультация уролога для уточнения природы эритроцитурии (узи почек и мочевыводящих путей для исключения МКБ, тк микролиты могут царапать стенки мочеточников и давать эритроциты; возможно цистоскопия). Также консультация гинеколога, исключение эндометриоза, который тоже может давать эритроцитурию.
При исключении урологической и гинекологической патологии и сохранении эритроцитурии уже думать дальше по факту. Сперва нужно исключить данные заболевания.
Клиент
Посчитала СКФ 93. По гинекологии есть некоторые проблемы, собственно сдавала анализы перед удалением полипа. Креатинин 67. Попробую пересдать через несколько дней,
Нефролог
Отличная СКФ.
Попробуйте пересдать ОАМ через неделю -две. Если снова будут эритроциты- консультация уролога. Я думаю тут или гинекология или урология,
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Был острый гломерулонефрит? Как протекал?
Если эритроциты появляются только после ОРВИ, это может наталкивать на хронический гломерулонерит.
Для начала рекомендую повторить общий анализ мочи с тампоном, выполнить УЗИ мочевого и почек.
Также обратить внимание на прошлые анализы мочи, была ли кровь ранее, был ли белок.
Клиент
Гломерулонефрит был хронический. Выявлялся только по анализам. Но с учета меня сняли уже лет 20 назад. В прошлом ОАМ от декабря 2023 все в норме.
Нефролог, Терапевт
Поняла. Хронический гломерулонефрит-это диагноз, подтвердить/исключить можно только методом биопсии почки.
Отсутствие в анализе крови однократно не позволяет снять этот диагноз. Степень потери эритроцитов может быть разной.
Усиливается потеря эритроцитов на фоне вирусной инфекции.

Гломерулонефриты с изолированной гематурией считаются доброкачественными.
Если у вас нет потери белка, гипертонии, функция почек в норме-только контроль анализов.
Если урологическую проблему не исключали ранее, то стоит делать УЗИ/МСКТ.
Уролог, Андролог
Зравствуйте. Возможно были просто погрешности сбора. Пересдайте общий анализ мочи, а лучше сдать трёхстаканную пробу мочи. Соблюдать технику сбора: утренняя моча, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже при температуре
9 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в ушах
17 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Спермограмма
5 марта
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
13 мая
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
70 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей
фотография пользователя
Прекрасное! Было очень полезно! Наконец-то нашла врача, который не назначает миллион ненужных...
фотография пользователя
Очень хороший врач. Внимательно отнеслась к моей проблеме. Дала нужные рекомендации. Побольше бы...
— Ирина
фотография пользователя
Врач очень внимательно вникает в проблему, заинтересована. Консультация была полезна, врач...
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач внимательный, вникает в вопросы, отвечает четко и понятно Проблему решили, все понятно,...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень внимательный! Очень подробно проконсультировал, отвечал на вопросы! Как специалист очень...
— Анастасия, г. Волгодонск
фотография пользователя
По ответам врача видно, что знает, о чем говорит Подсказала что обсудить с лечащим врачом,...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Врач великолепен и грамотен. Выше всех похвал. Изучая анализы, уделяет внимание не только своему...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Замечательное отношение, приятное общение. Всё ясно и понятно. Консультация очень полезна....
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Приятное отношение, понятно все объяснила. дала дополнительную информацию полезную, спасибо...
— Наталья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Отношение врача очень доброжелательное Я поздно заметила ответ Сергея Николаевича, к сожалению....
— Сабина, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный, вежливый, быстро ответил. Очень полезна, т.к. в нашей поликлинике нет нефролога и...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Врач очень приятный! Отвечал на все вопросы четко и понятно. Без «заумных» терминов. Очень помог...
— Юлия