Консультация нефролога /

Повышены эритроциты в моче — вопрос №2429678

413 просмотров

Здравствуйте . В ОАМ повышены эритроциты ( по данным анализа в гор. поликлинике 10000+-, ед. изм.количество/мкл.). Измененные эритроциты 3 при норме 0-30. Больше ничего не изменено. В ОАК повышено СОЭ , 21. В биохимии все в норме, Креатинин, мочевина все хорошо. Недавно была простуда , на ногах, без температуры. Сильный насморк и слабость. Ранее, 25 лет назад был гломерулонефрит, стояла на учете, потом все вылечилось, с учета сняли. Мне волноваться? Может пересдать позже еще ОАМ?

Возраст: 48

Хронические болезни: Щитовидка
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Здравствуйте!
Анализ мочи сдавали после ОРВИ? Через сколько дней примерно?
И, если можете, поподробнее рассказать про гломерулонефрит, чем проявлялся (белок в моче, эритроциты?), чем лечили.
Клиент
Анализ сдавала прямо после ОРВИ. Больничный не брала, чувствую себя хорошо пару дней. Гломерулонефрит был очень давно. Лечили точно антибиотиками. Мне кажется эритроциты точно были, насчет белка не уверена.
Нефролог
Эритроцитурия бывает гломерулярная (т.е. почечная) и не гломерулярного генеза, когда эритроциты идут из нижних мочевыводящих путей.
Если у Вас в норме креатинин крови (желательно посчитать СКФ, в интернете можно найти калькулятор и посчитать по формуле CKD-EPI), а также отсутствует белок в моче, то, вероятно, эритроциты идут не из почки. Плюс, как я поняла, эритроциты неизменные в большинстве, это также наталкивает на внепочечный генез.
Нужна консультация уролога для уточнения природы эритроцитурии (узи почек и мочевыводящих путей для исключения МКБ, тк микролиты могут царапать стенки мочеточников и давать эритроциты; возможно цистоскопия). Также консультация гинеколога, исключение эндометриоза, который тоже может давать эритроцитурию.
При исключении урологической и гинекологической патологии и сохранении эритроцитурии уже думать дальше по факту. Сперва нужно исключить данные заболевания.
Клиент
Посчитала СКФ 93. По гинекологии есть некоторые проблемы, собственно сдавала анализы перед удалением полипа. Креатинин 67. Попробую пересдать через несколько дней,
Нефролог
Отличная СКФ.
Попробуйте пересдать ОАМ через неделю -две. Если снова будут эритроциты- консультация уролога. Я думаю тут или гинекология или урология,
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Был острый гломерулонефрит? Как протекал?
Если эритроциты появляются только после ОРВИ, это может наталкивать на хронический гломерулонерит.
Для начала рекомендую повторить общий анализ мочи с тампоном, выполнить УЗИ мочевого и почек.
Также обратить внимание на прошлые анализы мочи, была ли кровь ранее, был ли белок.
Клиент
Гломерулонефрит был хронический. Выявлялся только по анализам. Но с учета меня сняли уже лет 20 назад. В прошлом ОАМ от декабря 2023 все в норме.
Нефролог, Терапевт
Поняла. Хронический гломерулонефрит-это диагноз, подтвердить/исключить можно только методом биопсии почки.
Отсутствие в анализе крови однократно не позволяет снять этот диагноз. Степень потери эритроцитов может быть разной.
Усиливается потеря эритроцитов на фоне вирусной инфекции.

Гломерулонефриты с изолированной гематурией считаются доброкачественными.
Если у вас нет потери белка, гипертонии, функция почек в норме-только контроль анализов.
Если урологическую проблему не исключали ранее, то стоит делать УЗИ/МСКТ.
Уролог, Андролог
Зравствуйте. Возможно были просто погрешности сбора. Пересдайте общий анализ мочи, а лучше сдать трёхстаканную пробу мочи. Соблюдать технику сбора: утренняя моча, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Лайма
22 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Лимфоузел шейный
23 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ингаляции чтобы не опустить инфекцию вниз
15 сентября 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
3 отзыва
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга