Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2430318

217 просмотров

Добрый день! С 2023 года беспокоит высокое давление. В мае 2023 случился гипертонический криз давление было 180/100 и высокий пульс 105-125 уд мин . Прошёл весь чекап, отклонений не выявлено, кардиограмма, анализы, узи сердца, смад и тд всё в норме.
Выписали таблетки для ежедневного применения, Небилет, сначала 2,5 млг (пол таблетки), затем стало давление 140/95 стал принимать полностью таблетку 5мг. Давление держалось 125/85 в среднем. Пульс в норме.
С августа 2024 давление опять начало расти, было 2 криза 180/105, во время которых принимал капотприл + физиотенз. На фоне высоких цифр начинается паника когда вижу высокие цифры на дтонометре, 3 раза вызывал скорую, опять анализы, ЭКГ, рентгены, все в порядке. Рекомендуют корректировать ежедневный приём. Терапевт рекомендует снижать вес (172 рост, вес 104) и добавил престариум 1 таблетку под контролем давления. Я стал пить половину престариум вечером в 16:00-17:00, но давление держится 130/96, 135/100. Утром когда просыпаюсь давление может быть 125 /100, те нижнее всегда высокое. В течении дня после приема таблеток в среднем 130/96, т.е верхнее в норме, а нижнее нет. Какие обследования ещё пройти, может ли подниматься из-за шейного хондроза, так как замечаю, что что как будто переживает шея и голова не болит, а как будто "тяжёлая", особенно в положении полулежа, когда ходишь или просто сидишь норм. Стоит ли принимать престариум полностью таблетку, не снизит ли сильно давление?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мкб, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Артериальное давление вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения, физических нагрузок, может провоцироваться на фоне шейного остеохондроза, патологии почек.
Рекомендую очный осмотр невролога.
Узи почек.
При болевом синдроме давление повышается.
Для стабилизации артериального давления можно принимать препарат нолипрел а 5+1, 25 мг утром, вместо периндоприла.
Диета обязательно, снижение веса.
При снижении веса, снижается артериальное давление.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте к небилету я бы добавила ещё леркамен 10 мг вечером

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Гипертония может развиваться из за внешних факторов (избыточный вес - индекс массы тела менее 25, низкая физическая активность - ходьба менее 30-40 минут в день, потребление соли менее 5 грамм в сутки, курение, сон менее 7 часов в день, стрессы- оцените есть ли у вас такие факторы риска, их важно исключить).
При наследственности- наличии у близких родных - гипертонии - тоже повышается давление с молодого возраста.

Проведённый "чек ап" - позволяет исключить осложнения гипертонии и вторичные причины гипертонии.

Престариум (периндоарил) можно увеличивать до 5-10 мг, нет давление с такими высокими значениями резко не снизится. Препарат накапливается в течение 2-4 недель. Небиволол так же продолжайте.

При резком повышении давления - можно принимать - таб. Моксонидин (физиотенз) 0.2 мг разово + раствор корвалол 20 капель.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки
Клиент
Подскажите пожалуйста, в какое время его принимать, если на ночь повышается и утром высокое просыпаюсь. Можно ли половину утром, половину вечером?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, так вполне возможно. Ориентируемся на профиль давления в этом случае.
Либо попробуйте оставить небиволол на утро, а престариум на вечер
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки
Кардиолог, Функциональный диагност
Похоже на стрессовые повышения ад на фоне панических атак
Кардиолог, Функциональный диагност
Похоже на стрессовые повышения ад на фоне панических атак
Клиент
Да, стресс имеет место быть. Но сейчас все нормализовалось вроде, подскажите стоит ли принимать профилактикой или сейчас успокоительное? Какие?
Кардиолог
Здравствуйте.
Здесь на повышение нижнего давления влияет лишний вес, так как идёт задержка жидкости, плюс переживания, они вызывают спазм сосудов, отсюда такие цифры.
Если вы принимаете небилет утром, то добавьте где-то в 20.00 леркамен 10 мг, он действует преимущественно на нижнее давление.
Постараться нормализовать сон.
Также такое бывает если вы сменили подушку, не высыпаетесь, и отсюда такие цифры.
Если для вас характерен храп, повышенре давление утром может быть обусловлено синдромом обструктивного апноэ сна. Для исключения стоит сделать полисомнографию.
На 14 дней на ночь для успокоения подключите таблетку новопассита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребёнок перед сном трёт лицо?
7 марта 2023
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Дозировка метапролола при приступах тревоги и паники
16 сентября 2024
Эльдар, Москва
Вопрос закрыт
Спорт при ретинопатии
5 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор