Что вас беспокоит?

Высокое давление

Добрый день! С 2023 года беспокоит высокое давление. В мае 2023 случился гипертонический криз давление было 180/100 и высокий пульс 105-125 уд мин . Прошёл весь чекап, отклонений не выявлено, кардиограмма, анализы, узи сердца, смад и тд всё в норме. Выписали таблетки для ежедневного применения, Небилет, сначала 2,5 млг (пол таблетки), затем стало давление 140/95 стал принимать полностью таблетку 5мг. Давление держалось 125/85 в среднем. Пульс в норме. С августа 2024 давление опять начало расти, было 2 криза 180/105, во время которых принимал капотприл + физиотенз. На фоне высоких цифр начинается паника когда вижу высокие цифры на дтонометре, 3 раза вызывал скорую, опять анализы, ЭКГ, рентгены, все в порядке. Рекомендуют корректировать ежедневный приём. Терапевт рекомендует снижать вес (172 рост, вес 104) и добавил престариум 1 таблетку под контролем давления. Я стал пить половину престариум вечером в 16:00-17:00, но давление держится 130/96, 135/100. Утром когда просыпаюсь давление может быть 125 /100, те нижнее всегда высокое. В течении дня после приема таблеток в среднем 130/96, т.е верхнее в норме, а нижнее нет. Какие обследования ещё пройти, может ли подниматься из-за шейного хондроза, так как замечаю, что что как будто переживает шея и голова не болит, а как будто "тяжёлая", особенно в положении полулежа, когда ходишь или просто сидишь норм. Стоит ли принимать престариум полностью таблетку, не снизит ли сильно давление?

Мкб, гастрит
36 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 372·Евгений, Барнаул

Здравствуйте
Артериальное давление вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния волнения, физических нагрузок, может провоцироваться на фоне шейного остеохондроза, патологии почек.
Рекомендую очный осмотр невролога.
Узи почек.
При болевом синдроме давление повышается.
Для стабилизации артериального давления можно принимать препарат нолипрел а 5+1, 25 мг утром, вместо периндоприла.
Диета обязательно, снижение веса.
При снижении веса, снижается артериальное давление.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте к небилету я бы добавила ещё леркамен 10 мг вечером

Принятый ответ

Здравствуйте.

Гипертония может развиваться из за внешних факторов (избыточный вес - индекс массы тела менее 25, низкая физическая активность - ходьба менее 30-40 минут в день, потребление соли менее 5 грамм в сутки, курение, сон менее 7 часов в день, стрессы- оцените есть ли у вас такие факторы риска, их важно исключить).
При наследственности- наличии у близких родных - гипертонии - тоже повышается давление с молодого возраста.

Проведённый "чек ап" - позволяет исключить осложнения гипертонии и вторичные причины гипертонии.

Престариум (периндоарил) можно увеличивать до 5-10 мг, нет давление с такими высокими значениями резко не снизится. Препарат накапливается в течение 2-4 недель. Небиволол так же продолжайте.

При резком повышении давления - можно принимать - таб. Моксонидин (физиотенз) 0.2 мг разово + раствор корвалол 20 капель.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки

Подскажите пожалуйста, в какое время его принимать, если на ночь повышается и утром высокое просыпаюсь. Можно ли половину утром, половину вечером?

Да, так вполне возможно. Ориентируемся на профиль давления в этом случае.
Либо попробуйте оставить небиволол на утро, а престариум на вечер

Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки

Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки

Здравствуйте, для нормализации давления в первую очередь надо корректировать образ жизни - снидение веса, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, ограничение соли. Это важно.
По указанному обследованию у вас все хорошо, поэтому нет смысла повторять.
Остеохондроз не влияет на давление,если нет болевого синдрома.
А вот стресс, тревога стимулирует подъем ад. Поэтому если чувствуете тревожность, то можно дополнительно добавить успркоительные препараты.
Пока я бы все же рекомендовала увеличить дозу престариума до полной таблетки

Похоже на стрессовые повышения ад на фоне панических атак

Похоже на стрессовые повышения ад на фоне панических атак

Да, стресс имеет место быть. Но сейчас все нормализовалось вроде, подскажите стоит ли принимать профилактикой или сейчас успокоительное? Какие?

Здравствуйте.
Здесь на повышение нижнего давления влияет лишний вес, так как идёт задержка жидкости, плюс переживания, они вызывают спазм сосудов, отсюда такие цифры.
Если вы принимаете небилет утром, то добавьте где-то в 20.00 леркамен 10 мг, он действует преимущественно на нижнее давление.
Постараться нормализовать сон.
Также такое бывает если вы сменили подушку, не высыпаетесь, и отсюда такие цифры.
Если для вас характерен храп, повышенре давление утром может быть обусловлено синдромом обструктивного апноэ сна. Для исключения стоит сделать полисомнографию.
На 14 дней на ночь для успокоения подключите таблетку новопассита.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.