Консультация терапевта /

Железодефицитная анемия, воспаление — вопрос №2430807

87 просмотров

Женщина, полных лет - 64
Вес 81 кг
Рост 161 см
В течение лета немного снизился вес.
Тахикардия.
Раздражительность. Вспышки гнева.
Решила обследоваться.
Накануне сдачи анализов сильно порезала палец на руке, был отёк, воспаление. Порезала 1 сентября.
Анализы сдавала 3 сентября.
Есть изменения в общем анализе крови и биохимическом.
Какое до обследование нужно провести?
Возможна ли при таких показателях онкопаталогия и что нужно ещё проверить?

Возраст: 64

Хронические болезни: Удалена матка (с сохранением шейки матки) и яичники. Причина -- миома матки. Операция была в 2005 году. Ранее ставили диагноз узловой зоб.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы, ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
-По ОАК есть признаки дефицита железа .
Необходимо сдать кровь на ферритин - он должен были равен массе вашего тела , при снижении необходимо будет начать курс препаратов железа.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
-Креатинин немного повышен , на это могли повлиять многие факторы :
употребление белка , прием некоторых ЛС.
Рекомендую контроль креатинина через месяц.
-Повышение холестерина .
Нужно выяснить за счет каких фракций - сдать липидограмму .
Пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

А так же, из ходя из ваших жалоб , рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы -Т3,Т4,ТТГ и половые гормоны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо, да назначили контрольный анализ 23 сентября.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, Фгдс. Кал на скрытую кровь отрицательный, то есть колоноскопию пока можно не делать. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо!
Терапевт
здравствуйте
ТТГ давно проверяли?если нет то проверить уровень ттг + узи щитовидной железы
в общем анализе крови снижен гемоглобин,нужно сдать кров на ферритин + дообследование по анемии :
Кал на скрытую кровь
Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС



повышен холестерин,сдать кровь на липидограмму и сделать УЗДГ БЦА ( исходя из резульатов начат прием статинов)
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не падает уровень ПСА
19 декабря 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Высокий иммуноглобулин е 17000
12 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Обследование
1 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лишний вес
1 июля 2024
Оксана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Скорректировать давление
30 ноября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...