Консультация эндокринолога /

Проблема с надпочечниками ? — вопрос №2431340

142 просмотра

Здравствуйте . Помогите пожалуйста разобраться . У меня года 3 как цикл не стабильный, могут критические дни идти 2 раза в месяц, а могут раз в 2 месяца. В июне делали гинекологическое выскабливание там всё хорошо .Гинеколог говорит пить Кок Клайру. А эндокринолог говорит что очень низкий кортизол и дгэа в крови еле до нормы доходит , а по слюне ниже нормы и поэтому проблемы с надпочечниками и КоК пить нельзя потому что ещё хуже тогда будет . Я не знаю что мне делать . Слюну сдавала утром и вечером , а кровь утром . Все анализы прилагаю. У меня что надпочечниковая недостаточность? Что мне делать ? Помогите пожалуйста.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, полип желчного пузыря.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
У вас нет надпочечниковой недостаточности.
При НН кортизол в крови утром снижен.
По слюне диагностируем только избыток кортизола, недостаток смотрят по крови.
КОК Вам не противопоказана. Раз гинеколог считает нужным его прием, то лучше начать принимать.
Клиент
Наталия Владимировна, а дгэа то что ниже нормы в 2 раза это почему? Это не из за того что надпочечники плохо работают?
Эндокринолог, Сомнолог
Важно, что показатель не повышен. Этот гормон работает внутриклеточно и в крови может колебаться.
Клиент
Наталия Владимировна, а таблетки кок клайра не снизит мне ещё больше актг, кортизол и дгэа ? А то мне эндокринолог вообще сказала что лучше нужно идти в стационар с такими анализами и проходить какие то тесты с нагрузкой которые или подтвердят или исключат вторичную надпочечниковую недостаточность? Потому что для утра это низкий кортизол в крови.
Эндокринолог, Сомнолог
КОК никак не влияют на кортизол и АКТГ, не снизят их.
У вас вес снизился? Давление низкое? какая клиника, кроме нарушения цикла?
Клиент
Наталия Владимировна, вес не снизился, давление нормальное как обычно около 105 на 70 , за год появились пигментные пятна типо веснушки , по узи и анализам ранее истощение яичников, в последнее время тошнота , слабость года 3 уже, как то просто нет сил и настроения. С утра вообще сил нет пока кофе не выпила, потом как то чуть лучше.
Эндокринолог, Сомнолог
Проверьте еще ферритин крови, при его снижении ниже 45 тоже бывают такие симптомы. Кортизол у вас в норме.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Нарушения функции надпочечников нет. Кортизол в норма. ДГЭАС более не оценивайте, в данном случае он не информативен. Противопоказаний для КОК с этой стороны нет.
Клиент
Анастасия Владиславовна, Скажите пожалуйста а может это так проявляться начальная форма надпочечниковой недостаточности? Просто я честно говоря теперь очень переживаю что в слюне утром кортизол и дгэа такие низкие , что даже до нормы нижней не доходит
Эндокринолог
Надпочечниковая недостаточность устанавливается именно по кортизолу в крови, а не по слюне. Поэтому повода для беспокойства не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо большое, поняла.
Эндокринолог
Здравствуйте. Для диагностики надпочечниковой недостаточности нужно сдать кровь на кортизол утром, в слюне смотрим для исключения гиперкортицизма и главное не повышен, дгэа главное не выше нормы, снижение у женщин не патология. Кок принимать можно.
Клиент
Ленар Равилович, Здравствуйте . Я утром сдала кровь на кортизол результат 10 мкг/дл. Анализ этот во вложенных файлах. А то что АКТГ кровь на нижней границе нормы , а кортизол и дгэа в слюне утром ниже нижней границы нормы аж в 2 раза. И так же снижен 17-гидроксипрогестерон . Это может быть началом надпочечниковой недостаточности ?
Эндокринолог
Кортизол и актг в крови в норме нет надпочечниковой недостаточности и нет начала. 17 он прогестерон сдают в крови. В слюне кортизол главное не выше нормы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо Вам большое , что помогли разобраться, а то я очень переживала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по анализу
11 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пульс и давление
10 февраля 2024
Адель
Вопрос закрыт
Нужно ли повысить дозу L-тироксина
24 июня 2024
Эльза, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Андреевна  Овчаренко
14 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула