СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 3 года , ангина с налётом

У ребёнка к вечеру поднялась температура, кроме температуры никаких признаков нет .. Посмотрела горло, воспалены миндалины и задняя стенка ..налет на миндалинах , не может кушать , голос Осип ... Температура 39... Вес ребенка 12 кг.. Еще есть ребенок 1 года .. Как сделать так чтобы не заразить младшего?

Нет
3 года
12 Сентября 2024·Просмотров: 210·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Налёт на миндалинах признак острого тонзиллита
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 250 мг 2
По 6 мл х 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •рассасывать фарингосепт 5 дней.
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

Исключить контакт совершенно. Отдельные средства гигиены, чашки, кружки, ложки.
Если тонзиллит бактериальный то в разные комнаты, если бактериальный то контактно передается через слюну, грубо говоря

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

По крови лейкоцитоз.
Бактериальный тонзиллит. Необходимо антибиотик начинать. Какой вес ребёнка?

А , вижу. Вы же писали и вам уже выше он рассчитан

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

12 кг, тут мне врачи писали сто это вирусный мононуклеоз

У вас и лейкоцитоз и моноцитлз . легче было бы понять , если бы сдали Срб к анализу , или дополнительно выполнить стрептотест

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сегодня были у педиатра .. Она назначила только кровь .. Т назначила амоксициллин... Сказала острый тонзиллит.. Гнойный

Ну для определения нужно срб домдать
Или стрептотест сделать. Пока местное лечение тогда продолжите

Принятый ответ

Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

Разные комнаты, влажная уборка… частое проветривание

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Больше данных за вирусный процесс. Не нужны антибиотики.
Принимайте Нурофен.
Орошайте зев

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам врач назначила амоксициллин 250

нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным

нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным

Принятый ответ

Здравствуйте! В горле есть воспаление, конечно, но понять вирусное или бактериальное мобно либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин из расчета 50мг/кг/сут. В вашем случае антибиотик 250мг/5мл по 6мл 2р/сут).
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета
10мг/кг массы тела.
- носовые ходы орошайте любыми солевыми растворами 3р/сут 10 дней
- при выраженной заложенности носа
Називин детский по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут до 5 дней
- Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Стрептококковые ангины обычно не так легко передаются от человека к человеку. Но в любом случае, постарайтесь чтобы дети не ели/пили из одной посуды, не облизывали одни игрушки/ложки/вилки и тд, не целовали друг друга. То есть ограничьте тесный контакт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте ..Прикрепила анализ крови

По лейкоцитарной формуле данные за вирусное заболевание. вощможго, у ребенка инфекционный мононуклеоз. Лечение симптоматическое. Антибиотики не нужны.
Как малыш себя чувствует сегодня? Лимфоузлы передние шейные увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спит, кушать не хочет .. Температура до 39 поднимается

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам врач назначила амоксициллин 250 3раза в день

Я не вижу показаний к антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней. Обильно поите ребенка. Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 6 мл 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела- если у ребенка нет аллергии на пенициллины и ребенок не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Если стрептатест будет отрицательным- у вас нет повода переживать за младшего ребенка, так как пиогенный стрептококк как правило не живет у таких малышей. Вирусная ангина же заразна как и другие вирусные инфекции

Не пользуйтесь общей посудой и полотенцем, игрушками между детьми, чаще мойте руки, чаще проветривайте и увлажняйте помещение

Специфических препаратов для профилактики в такой ситуации не существует

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. Прикрепила анализ крови

В крови признаки вирусной инфекции

Антибиотик ребенку не показан

Продолжайте местное противовоспалительное лечение

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам назначил педиатр амоксициллин 250 3 раза

Показаний к назначению антибиотиков нет у ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Граммидин 3 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

По крови лейкоциты повышены.. Нос дышит

Важно не только повышение лейкоцитов но и за счет каких клеток они повышены
Можете прикрепить анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Лейкоциты повышены за счет повышения лимфоцитов, при этом нейтрофилы снижены
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Антибиотик не нужен

Полощите горло Ромашкой 3 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Граммидин детский

Обильное теплое питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Врач назначила амоксициллин 250 3 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сказав что острый тонзиллит, гнойный

У вас нет показаний к антибиотику

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.