СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 3 года , ангина с налётом

У ребёнка к вечеру поднялась температура, кроме температуры никаких признаков нет .. Посмотрела горло, воспалены миндалины и задняя стенка ..налет на миндалинах , не может кушать , голос Осип ... Температура 39... Вес ребенка 12 кг.. Еще есть ребенок 1 года .. Как сделать так чтобы не заразить младшего?

Нет
3 года
12 Сентября 2024·Просмотров: 239·Яна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Налёт на миндалинах признак острого тонзиллита
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 250 мг 2
По 6 мл х 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •рассасывать фарингосепт 5 дней.
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

Исключить контакт совершенно. Отдельные средства гигиены, чашки, кружки, ложки.
Если тонзиллит бактериальный то в разные комнаты, если бактериальный то контактно передается через слюну, грубо говоря

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

По крови лейкоцитоз.
Бактериальный тонзиллит. Необходимо антибиотик начинать. Какой вес ребёнка?

А , вижу. Вы же писали и вам уже выше он рассчитан

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

12 кг, тут мне врачи писали сто это вирусный мононуклеоз

У вас и лейкоцитоз и моноцитлз . легче было бы понять , если бы сдали Срб к анализу , или дополнительно выполнить стрептотест

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сегодня были у педиатра .. Она назначила только кровь .. Т назначила амоксициллин... Сказала острый тонзиллит.. Гнойный

Ну для определения нужно срб домдать
Или стрептотест сделать. Пока местное лечение тогда продолжите

Принятый ответ

Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

Разные комнаты, влажная уборка… частое проветривание

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Больше данных за вирусный процесс. Не нужны антибиотики.
Принимайте Нурофен.
Орошайте зев

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам врач назначила амоксициллин 250

нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным

нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным

Принятый ответ

Здравствуйте! В горле есть воспаление, конечно, но понять вирусное или бактериальное мобно либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин из расчета 50мг/кг/сут. В вашем случае антибиотик 250мг/5мл по 6мл 2р/сут).
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета
10мг/кг массы тела.
- носовые ходы орошайте любыми солевыми растворами 3р/сут 10 дней
- при выраженной заложенности носа
Називин детский по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут до 5 дней
- Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Стрептококковые ангины обычно не так легко передаются от человека к человеку. Но в любом случае, постарайтесь чтобы дети не ели/пили из одной посуды, не облизывали одни игрушки/ложки/вилки и тд, не целовали друг друга. То есть ограничьте тесный контакт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте ..Прикрепила анализ крови

По лейкоцитарной формуле данные за вирусное заболевание. вощможго, у ребенка инфекционный мононуклеоз. Лечение симптоматическое. Антибиотики не нужны.
Как малыш себя чувствует сегодня? Лимфоузлы передние шейные увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спит, кушать не хочет .. Температура до 39 поднимается

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам врач назначила амоксициллин 250 3раза в день

Я не вижу показаний к антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней. Обильно поите ребенка. Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 6 мл 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела- если у ребенка нет аллергии на пенициллины и ребенок не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Если стрептатест будет отрицательным- у вас нет повода переживать за младшего ребенка, так как пиогенный стрептококк как правило не живет у таких малышей. Вирусная ангина же заразна как и другие вирусные инфекции

Не пользуйтесь общей посудой и полотенцем, игрушками между детьми, чаще мойте руки, чаще проветривайте и увлажняйте помещение

Специфических препаратов для профилактики в такой ситуации не существует

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте.. Прикрепила анализ крови

В крови признаки вирусной инфекции

Антибиотик ребенку не показан

Продолжайте местное противовоспалительное лечение

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нам назначил педиатр амоксициллин 250 3 раза

Показаний к назначению антибиотиков нет у ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Граммидин 3 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

По крови лейкоциты повышены.. Нос дышит

Важно не только повышение лейкоцитов но и за счет каких клеток они повышены
Можете прикрепить анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Прикрепила анализ крови

Лейкоциты повышены за счет повышения лимфоцитов, при этом нейтрофилы снижены
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Антибиотик не нужен

Полощите горло Ромашкой 3 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Граммидин детский

Обильное теплое питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Врач назначила амоксициллин 250 3 раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сказав что острый тонзиллит, гнойный

У вас нет показаний к антибиотику

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.