Консультация лора /

Ребенок 3 года , ангина с налётом — вопрос №2435895

126 просмотров

У ребёнка к вечеру поднялась температура, кроме температуры никаких признаков нет .. Посмотрела горло, воспалены миндалины и задняя стенка ..налет на миндалинах , не может кушать , голос Осип ... Температура 39... Вес ребенка 12 кг.. Еще есть ребенок 1 года .. Как сделать так чтобы не заразить младшего?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Налёт на миндалинах признак острого тонзиллита
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 250 мг 2
По 6 мл х 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •рассасывать фарингосепт 5 дней.
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Исключить контакт совершенно. Отдельные средства гигиены, чашки, кружки, ложки.
Если тонзиллит бактериальный то в разные комнаты, если бактериальный то контактно передается через слюну, грубо говоря
Клиент
Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
По крови лейкоцитоз.
Бактериальный тонзиллит. Необходимо антибиотик начинать. Какой вес ребёнка?
Детский ЛОР, ЛОР
А , вижу. Вы же писали и вам уже выше он рассчитан
Клиент
12 кг, тут мне врачи писали сто это вирусный мононуклеоз
Детский ЛОР, ЛОР
У вас и лейкоцитоз и моноцитлз . легче было бы понять , если бы сдали Срб к анализу , или дополнительно выполнить стрептотест
Клиент
Сегодня были у педиатра .. Она назначила только кровь .. Т назначила амоксициллин... Сказала острый тонзиллит.. Гнойный
Детский ЛОР, ЛОР
Ну для определения нужно срб домдать
Или стрептотест сделать. Пока местное лечение тогда продолжите
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?
Клиент
Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сусп. Амоксиклав 250мг по 5,5 мл 2 раза в сутки.
при подтверждении бактериальной инфекции (ОАК, СРБ, стрептотест )
Нурофен по возрасту.
Клиент
Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?
Клиент
Здравствуйте.. У меня еще ребенок 1 год .. Как профилоутировать чтоб не заразился ?
Детский ЛОР, ЛОР
Разные комнаты, влажная уборка… частое проветривание
Клиент
Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Больше данных за вирусный процесс. Не нужны антибиотики.
Принимайте Нурофен.
Орошайте зев
Клиент
Нам врач назначила амоксициллин 250
Детский ЛОР, ЛОР
нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным
Детский ЛОР, ЛОР
нет показаний для антибиотика у ребенка по данным анализа приложенным
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! В горле есть воспаление, конечно, но понять вирусное или бактериальное мобно либо после стрептатеста, либо после ОАК + С-реактивный белок.
При положительном стрептатесте или бактериальной картине крови рекомендуется курс антибиотиков 10 дней строго. Препарат выбора пенициллин (Амоксиклав/Аугментин из расчета 50мг/кг/сут. В вашем случае антибиотик 250мг/5мл по 6мл 2р/сут).
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета
10мг/кг массы тела.
- носовые ходы орошайте любыми солевыми растворами 3р/сут 10 дней
- при выраженной заложенности носа
Називин детский по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут до 5 дней
- Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Стрептококковые ангины обычно не так легко передаются от человека к человеку. Но в любом случае, постарайтесь чтобы дети не ели/пили из одной посуды, не облизывали одни игрушки/ложки/вилки и тд, не целовали друг друга. То есть ограничьте тесный контакт.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ..Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
По лейкоцитарной формуле данные за вирусное заболевание. вощможго, у ребенка инфекционный мононуклеоз. Лечение симптоматическое. Антибиотики не нужны.
Как малыш себя чувствует сегодня? Лимфоузлы передние шейные увеличены?
Клиент
Спит, кушать не хочет .. Температура до 39 поднимается
Клиент
Нам врач назначила амоксициллин 250 3раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Я не вижу показаний к антибактериальной терапии.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней. Обильно поите ребенка. Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 6 мл 2 раза в день 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела- если у ребенка нет аллергии на пенициллины и ребенок не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Если стрептатест будет отрицательным- у вас нет повода переживать за младшего ребенка, так как пиогенный стрептококк как правило не живет у таких малышей. Вирусная ангина же заразна как и другие вирусные инфекции

Не пользуйтесь общей посудой и полотенцем, игрушками между детьми, чаще мойте руки, чаще проветривайте и увлажняйте помещение

Специфических препаратов для профилактики в такой ситуации не существует

Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.. Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусной инфекции

Антибиотик ребенку не показан

Продолжайте местное противовоспалительное лечение

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Клиент
Нам назначил педиатр амоксициллин 250 3 раза
Детский ЛОР, ЛОР
Показаний к назначению антибиотиков нет у ребенка
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик

Горло Полощите Ромашкой 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Граммидин 3 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
По крови лейкоциты повышены.. Нос дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Важно не только повышение лейкоцитов но и за счет каких клеток они повышены
Можете прикрепить анализ?
Клиент
Прикрепила анализ крови
Детский ЛОР, ЛОР
Лейкоциты повышены за счет повышения лимфоцитов, при этом нейтрофилы снижены
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Антибиотик не нужен

Полощите горло Ромашкой 3 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте горло Граммидин детский

Обильное теплое питье
Клиент
Врач назначила амоксициллин 250 3 раза
Клиент
Сказав что острый тонзиллит, гнойный
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет показаний к антибиотику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать ли жаропонижающее?
21 июля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Воспаление горла, как лечить
23 июля 2024
Амина
Вопрос закрыт
Болит горло после скарлатины
30 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти