Консультация гастроэнтеролога /

АБКМ клинически — вопрос №2436655

70 просмотров

С рождения в роддоме давали прикорм смесью нутрилак премиум, т.к. молока не было. ГВ наладить не удалось, поэтому со втрой недели жизни малышка полностью перешла на ИВ.
Начались проблемы со стулом, запоры, срыгивания фонтаном, стул был с непереваренными белыми комочками. Приняли решение менять смесь, попытки подбора не увенчались успехом. После смены нескольких фирм начался АД. Ребенок стал ходить в туалет по 8-10 раз в сутки, со слизью и прожилками крови. После сдачи капрограммы поставили нам диагноз АБКМ
Перевели на смесь Alfare gastro
Кушаем ее уже месяц, но идеально не стало. Стул 4-6 раз в сутки. Всегда со слизью, иногда проскакивают прожилки крови.
Срыгиваем меньше, но все равно бывает. После еды почти всегда беспокоит живот, малышка поджимает ножки, кряхтит. Иногда долго не может уснуть, ворочается, кряхтит и стонет.
Сдавали анализы на дисбактериоз - норма! (За исключением стафилококка золотистого, но нас уверили, что его сейчас не лечат)
Сдавали соскоб - инфекций нет!
Врачи опускают руки, предложили перейти на аминокислотные смеси, но гарантий не дают. Вес набираем хорошо, высыпаний на коже нет.
Так может это не АБКМ?!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
На альфаре сыпь ушла?
Стул не пенистый?
Какой возраст ребёнка?
Кал на дисбактериоз не информативен, каждый день флора изменяется.
Стафилококк условно патогенная флора, её не лечат
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, сейчас ребенку 2,5 месяца
Сыпь была на щеках, шее и ручках, но она ушла как только ввели гипоаллергенный стмелак.
На симелаке были не долго, через две недели перешли на Альфару, на ней больше месяца!
Стул всегда разный, иногда как вода со слизью. Иногда каша зеленого цвета с комочками и слизью. Периодически проскакивают прожилки крови. Капрограммы всегда разные.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Юрьевна, наш местный гастроэнтеролог давал назначения
В них была смесь Альфаро гастро
Бактериофаг, энтеросгель и саб симплекс
Но педиатр настояла не принимать бактериофаг. Так может все-таки стоит пройти курс лечения бактериофагом?
Педиатр
Если есть такие проявления, думаю стоит.
Потому что стафилококк то условный патоген, но в неблагоприятных условиях он может стать агрессивным, и вызывать такие проявления
Пропейте.
+раз был эффект от смеси, то абкм есть.
Было б другое дело, если бы эта клиника в виде сыпи не ушла.
Думаю, что у ребёнка так же и лактазная недостаточность имеет место.
Сдавали на углеводы?
Клиент
Екатерина Юрьевна, сдавали на углеводы месяц назад
Показатели были в норме
Клиент
Екатерина Юрьевна, вот наши назначения
Соблюдаем их все?
Интестибактериофаг 5 мл 2 р до еды за 30мин 10дней
энтеросгель 112 ч л 2 р после еды 10дней сабсиплекс 10кап 4-5 р до еды 1 мес
затем
креон 10000ед 112 капс в сутки с едой в 5 кормлений 1 мес баксет беби 1 саше1 р с едой1 мес ( аципол малыш 5 кап)
А как быть со смесью? Оставить альфаре гастро? Или аминокислоты?
Клиент
Екатерина Юрьевна, а как быть с ЛН?
Стоит добавлять лактозар к смеси Альфаре гастро? Она же и так без лактозы и с полным расщеплением белка
Педиатр
Бактериофаг пропить.
Энтеросгель зачем назначали, из за рвоты?
Сабсимплекс можно оставить
Креон больше 2 недель не рекомендуется, чтобы свои ферменты так же вырабаоывались. Баксет Вы ациполом заменили, верно?
Оставить можно бактериофаг, сабсимплекс, аципол
Смесь пока не менять.
Если после бактериофага будут улучшения, остаться на альфаре.
Клиент
Екатерина Юрьевна, принимали баксет курсом 2 недели
Аципол не пили.
Педиатр
Лактазар не нужен в таком случае.
Клиент
Екатерина Юрьевна, а бактериофаг принимать вместе с баксетом? Или сначала одно, потом через 10 дней другое
Педиатр
Лучше сначала пропить бактериофаг, затем баксет.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо!
Завтра начнем принимать
Клиент
Екатерина Юрьевна, как быстро должны настать улучшения на бактериофаге?
Как поменяется стул?
Педиатр
Хотя бы не так часто должен быть, и более густой не водянистый.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Акдс при Абкм
26 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Может ли по данной ко программе быть абкм?
26 июня 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...