Узел в щитовидной железе

Анастасия Мартынова12 Сентября 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Узел средних размеров. По описанию доброкачественный. В пункции на данный момент не нуждается

Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год (желательно у одного и того же врача)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении новых узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, то в плановом порядке надо сдать

Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Железа хорошо функционирует

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Марина Шитикова12 Сентября 2024

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
АТк ТПО в пределах нормы, а это говорит о том ,что аутоиммунного тиреоидита нет, тнет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит, у Вас он ниже ,поэтому начните принимать Ферритаб по одной таблетке один раз в день в течение двух месяцев с дальнейшем контролем ферритина.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер, для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелка, повторно сдаётся при выявлении новых узелков.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, нормы для женщины до 18 см³, у вас 13,9 см3, в правой доле узелок кистозно-коллоидной структуры, это структура близка к ткани щитовидной железы, с лукусами кровотока, то есть кровоток не усилен и без каких-либо включений в виде кальцинатов, узелок совсем не похож на злокачественный

Ленар Хуснутдинов12 Сентября 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Есть дефицит железа принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Узел по описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Если в норме то только наблюдение. Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Елена Мягкова12 Сентября 2024

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. пункция щитовидной железы не показана, показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Вероятность онкологии достаточно низкая, с большой вероятностью это образование доброкачественное. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень витамина д3. В норме он должен быть выше 30.

Елена Арсеньева12 Сентября 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
Образование маленькое и доброкачественное
Пунктировать его не надо
Только наблюдение раз в год с узи и ТТГ
У вас есть дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин снова сдать

Нина Крохина12 Сентября 2024

4.1

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , на злокачественный не похож
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, затем 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Ферритин низкий . Принимать тардиферон по 1 т в День 2 мес затем контроль показателя
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза