Консультация кардиолога /

Частая экстросистолия — вопрос №2436917

278 просмотров

Добрый день! Уже задавала вопрос по поводу перебоев в сердце . Сейчас получила результат нового холтера . Прокомментируйте пожалуйста. Это опасно ? УЗИ СЕРДЦА В НОРМЕ

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушений ритма нет,пауз значимых нет.
Ишемии не выявлено.
Есть среднее количество экстрасистол наджелудочковых. При здоровом сердце это не опасно.
Сдавали кровь на ОАК, биохимию, гормоны щитовидной железы?
Клиент
Гормоны в норме , биохимия тоже без отклонений . Сегодня сдала еще раз ферритин

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Какой уровень ферритина?
Клиент
3 месяца назад был 45. Что сдала сегодня , результат будет к вечеру
Кардиолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте! Если сердце структурно здоровое, то есть нет инфарктов, пороков сердца, кардиомиопатии и тд., экстрасистолы в любом количестве не опасны, мы настороженно относимся к экстрасистолам с плотностью более 15%( это порядка 10 тыс экстрасистол)
В вашем случае может быть рассмотрено лечение в случае плохой переносимости экстрасистол для улучшения самочувствия, не для улучшения прогноза так как, еще раз позволю себе повториться, это абсолютно безопасно, а с целью улучшения качества жизни
В вашем случае первой линией терапии могут быть рассмотрены бета адреноблокаторы ( метопролол/бисопролол и тд)
Терапевт
Доброго дня.. особо опасного не вижу.. Раз Вы считаете симптомные экстрасистолы.. = насколько я понял они Вам мешают ( если я правильно понял) = можно БИСОПРОЛОЛ 2.5 мг в сут попробовать попить ...( * лучше с одобрения лечащего кардиолога)
Клиент
Спасибо за ответ. У меня давление в среднем 100/60, 110/70. Этот препарат не понизит еще сильнее ?
Терапевт
Раз такое АД... можно тогда НЕБИЛЕТ 1.25 мг в сутки
Терапевт
Ферритин должен быть 40-45... если менее = пропейте курс ФЕРРУМ-ЛЕК таб -- по 1 таб х 2 раза в сут --- 2 мес с пересдачей анализа крови ПОСЛЕ КУРСА ПЕРОРАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ЖЕЛЕЗА на ферритин и железо
Терапевт
Пропанорм снижает АД
Клиент
Я поняла . Спасибо большое. В целом они меня сильно беспокоят последние 10 дней . На предыдущем холтере ( в апреле ) было всего 30 НЖЭ . Вчера и сегодня я в целом их почти не ощущаю. И если нет необходимости в постоянном приеме лекарств , я бы не стала ничего пить. Но хотелось бы что- то иметь как скорую помощь что ли . Потому что когда я их ощущаю много , я нервничаю и их еще больше
Терапевт
Понимаю.. в принципе можно ИСПОЛЬЗОВАТЬ РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕТОДЫ ..( 1- обильно умыться холодной водой лицо и шею минуты 4 ... 2- залпом выпить стакан холодной воды... 3- можно через веки мягко пальцами надавить на глаза... секунд 40-50
Терапевт
помогать может как ДОПОЛНЕНИЕ К ЛЕЧЕНИЮ = йога ( дыхательная часть ее)
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Помню Ваш прошлый вопрос. По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, никакой опасности они не представляют, не переживайте! Не требуют обязательного лечения, если не сильно Вас беспокоят, не мешают жить. Если сильно мешают, то можете принимать пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером. Желудочковых нарушений ритма нет. Ишемии тоже нет. Противопоказаний к занятиям спортом нет!
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Я как сняла холтер , может успокоилась , не знаю , но вчера я практически не чувствовала перебоев . Этот препарат можно использовать как скорую помощь , так сказать ? Сегодня тоже не чувствую перебоев . Занималась спортом спокойно . И он не понижает давление?
Кардиолог
Да, пропанорм можно использовать, как таблетку в кармане, то есть принимать по потребности, только когда много экстрасистол, он действует сразу, не накапливается. Давление он совсем не снижает в такой дозе - полтаблетки, пульс тоже практически не снижает, только убирает экстрасистолы.
Клиент
Марина Олеговна , еще один вопрос . У меня через пару недель день рождения . Я смогу же выпить пару бокалов красного?
Кардиолог
Лучше только один бокал. Алкоголь повышает активность симпато-адреналовой нервной системы, на этом фоне может повышаться пульс и возникать экстрасистолы. Но в принципе никакой опасности нет и в двух бокалах.
Принятый ответ
Терапевт
КАК ВАРИАНТ можно СОТАЛЕКС 40 мг х 2 раза в сут
Терапевт
Насчет препарата пропанорм.. ПОЖАЛУЙСТА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА = если будете пробовать пить ПРОПАНОРМ.. Или пожалуйста с ЛИЧНОГО РАЗРЕШЕНИЯ ОЧНОГО КАРДИОЛОГА
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, сдайте ещё кровь на ферритин
Кардиолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте! По данным обследования экстрасистолы единичные, блокад и пауз нет, ишемических изменегий тоже нет. Эхо отличное. Если Вас беспокоят экстрасистолы (вы их чувствуете, дискомфорт, толчки в груди, слабость, изменение дыхания), лечить нужно даже минимальное количество. Но сначала найти причину данных экстрасистол. 1)гормональный фон (щитовидная железа, гинекологические проблемы - как предклимактерическое раннее состояние, прием ГОК), 2)анемия (снижение железа, ферритина), 3)электролитные нарушения (анализ на калий, магний) 4)метаболические предпосылки (поввшенный вес, изменения глюкозы крови) 5)психо-эмоциональный фон (хронические и острые стрессы) 6)выраженная физическая нагрузка, переутомление, нарушение сна 7)проблемы с желудочно-кишечным трактом, переедание, особенно на ночь, острая пища, фастфуды8) шейный, грудной остеохондроз, сколиоз, деформации грудной клетки.
Кардиолог, Терапевт
Если не принимали успокоительные препараты (можно в комплексе магне В6 принимать любой из препарптов :афобазол ретард, адаптол, грандаксин..). Пересмотреть диету, физические нагрузки. Коррекция железодефицита (сорбифер или феррум лек), электролитов (панангин форте). Обследование позвоночника и жкт, если есть проблемы. Гинеколог. При отсутствии эффекта минимальная доза бетаадреноблокаторов бисопролол 1,25 мг или небилет или метопрлол 12,5 мг под контролем АД,чсс
Клиент
Я принимаю магний хелат , от магния Б6 у меня диарея . Гастрит есть , но сейчас без обострений . Гормоны щитовидной и половые гормоны в норме . Я наблюдаюсь у репродуктолога. Ферритин 3 месяца назад был в норме , но сегодня сдала еще раз . Слабости и пр при экстросистолах не чувствую , а вот страх да . Давление в среднем у меня 100/60,110/70
Кардиолог, Терапевт
Светлана, рекомендую препараты успокоительные, обратитесь к психотерапевту, подберет курс,учитывая противопоказания.Я так понимаю, что волнение идет, по поводу репродуктивных функций? Если так то лучше воздержать от всех антиаритмиков.
Терапевт
ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ.. Кстати = можно комбинировать рефл методы= выпить стакан хол воды + умыться хол водой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущения замирания сердца и потом толчок
17 декабря 2021
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
4 октября 2023
Валентина, Пенза
Вопрос закрыт
ЭХО КГ ребенка в 3 месяца
29 октября 2023
Анастасия Александровна Илларионова
Вопрос закрыт
Гипотонус у ребенка
15 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты узи
29 января
Денис, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир