Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2436917

Что вас беспокоит?

Частая экстросистолия

Добрый день! Уже задавала вопрос по поводу перебоев в сердце . Сейчас получила результат нового холтера . Прокомментируйте пожалуйста. Это опасно ? УЗИ СЕРДЦА В НОРМЕ

Гастрит
40 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 337·Светлана, Москва

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушений ритма нет,пауз значимых нет.
Ишемии не выявлено.
Есть среднее количество экстрасистол наджелудочковых. При здоровом сердце это не опасно.
Сдавали кровь на ОАК, биохимию, гормоны щитовидной железы?

Гормоны в норме , биохимия тоже без отклонений . Сегодня сдала еще раз ферритин

Какой уровень ферритина?

3 месяца назад был 45. Что сдала сегодня , результат будет к вечеру

Светлана, здравствуйте! Если сердце структурно здоровое, то есть нет инфарктов, пороков сердца, кардиомиопатии и тд., экстрасистолы в любом количестве не опасны, мы настороженно относимся к экстрасистолам с плотностью более 15%( это порядка 10 тыс экстрасистол)
В вашем случае может быть рассмотрено лечение в случае плохой переносимости экстрасистол для улучшения самочувствия, не для улучшения прогноза так как, еще раз позволю себе повториться, это абсолютно безопасно, а с целью улучшения качества жизни
В вашем случае первой линией терапии могут быть рассмотрены бета адреноблокаторы ( метопролол/бисопролол и тд)

Доброго дня.. особо опасного не вижу.. Раз Вы считаете симптомные экстрасистолы.. = насколько я понял они Вам мешают ( если я правильно понял) = можно БИСОПРОЛОЛ 2.5 мг в сут попробовать попить ...( * лучше с одобрения лечащего кардиолога)

Спасибо за ответ. У меня давление в среднем 100/60, 110/70. Этот препарат не понизит еще сильнее ?

Раз такое АД... можно тогда НЕБИЛЕТ 1.25 мг в сутки

Ферритин должен быть 40-45... если менее = пропейте курс ФЕРРУМ-ЛЕК таб -- по 1 таб х 2 раза в сут --- 2 мес с пересдачей анализа крови ПОСЛЕ КУРСА ПЕРОРАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА ЖЕЛЕЗА на ферритин и железо

Пропанорм снижает АД

Я поняла . Спасибо большое. В целом они меня сильно беспокоят последние 10 дней . На предыдущем холтере ( в апреле ) было всего 30 НЖЭ . Вчера и сегодня я в целом их почти не ощущаю. И если нет необходимости в постоянном приеме лекарств , я бы не стала ничего пить. Но хотелось бы что- то иметь как скорую помощь что ли . Потому что когда я их ощущаю много , я нервничаю и их еще больше

Понимаю.. в принципе можно ИСПОЛЬЗОВАТЬ РЕФЛЕКТОРНЫЕ МЕТОДЫ ..( 1- обильно умыться холодной водой лицо и шею минуты 4 ... 2- залпом выпить стакан холодной воды... 3- можно через веки мягко пальцами надавить на глаза... секунд 40-50

помогать может как ДОПОЛНЕНИЕ К ЛЕЧЕНИЮ = йога ( дыхательная часть ее)

Здравствуйте, Светлана.
Помню Ваш прошлый вопрос. По Холтеру умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, никакой опасности они не представляют, не переживайте! Не требуют обязательного лечения, если не сильно Вас беспокоят, не мешают жить. Если сильно мешают, то можете принимать пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером. Желудочковых нарушений ритма нет. Ишемии тоже нет. Противопоказаний к занятиям спортом нет!
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Я как сняла холтер , может успокоилась , не знаю , но вчера я практически не чувствовала перебоев . Этот препарат можно использовать как скорую помощь , так сказать ? Сегодня тоже не чувствую перебоев . Занималась спортом спокойно . И он не понижает давление?

Да, пропанорм можно использовать, как таблетку в кармане, то есть принимать по потребности, только когда много экстрасистол, он действует сразу, не накапливается. Давление он совсем не снижает в такой дозе - полтаблетки, пульс тоже практически не снижает, только убирает экстрасистолы.

Марина Олеговна , еще один вопрос . У меня через пару недель день рождения . Я смогу же выпить пару бокалов красного?

Принятый ответ

Лучше только один бокал. Алкоголь повышает активность симпато-адреналовой нервной системы, на этом фоне может повышаться пульс и возникать экстрасистолы. Но в принципе никакой опасности нет и в двух бокалах.

КАК ВАРИАНТ можно СОТАЛЕКС 40 мг х 2 раза в сут

Насчет препарата пропанорм.. ПОЖАЛУЙСТА В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА = если будете пробовать пить ПРОПАНОРМ.. Или пожалуйста с ЛИЧНОГО РАЗРЕШЕНИЯ ОЧНОГО КАРДИОЛОГА

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, сдайте ещё кровь на ферритин

Светлана, здравствуйте! По данным обследования экстрасистолы единичные, блокад и пауз нет, ишемических изменегий тоже нет. Эхо отличное. Если Вас беспокоят экстрасистолы (вы их чувствуете, дискомфорт, толчки в груди, слабость, изменение дыхания), лечить нужно даже минимальное количество. Но сначала найти причину данных экстрасистол. 1)гормональный фон (щитовидная железа, гинекологические проблемы - как предклимактерическое раннее состояние, прием ГОК), 2)анемия (снижение железа, ферритина), 3)электролитные нарушения (анализ на калий, магний) 4)метаболические предпосылки (поввшенный вес, изменения глюкозы крови) 5)психо-эмоциональный фон (хронические и острые стрессы) 6)выраженная физическая нагрузка, переутомление, нарушение сна 7)проблемы с желудочно-кишечным трактом, переедание, особенно на ночь, острая пища, фастфуды8) шейный, грудной остеохондроз, сколиоз, деформации грудной клетки.

Если не принимали успокоительные препараты (можно в комплексе магне В6 принимать любой из препарптов :афобазол ретард, адаптол, грандаксин..). Пересмотреть диету, физические нагрузки. Коррекция железодефицита (сорбифер или феррум лек), электролитов (панангин форте). Обследование позвоночника и жкт, если есть проблемы. Гинеколог. При отсутствии эффекта минимальная доза бетаадреноблокаторов бисопролол 1,25 мг или небилет или метопрлол 12,5 мг под контролем АД,чсс

Я принимаю магний хелат , от магния Б6 у меня диарея . Гастрит есть , но сейчас без обострений . Гормоны щитовидной и половые гормоны в норме . Я наблюдаюсь у репродуктолога. Ферритин 3 месяца назад был в норме , но сегодня сдала еще раз . Слабости и пр при экстросистолах не чувствую , а вот страх да . Давление в среднем у меня 100/60,110/70

Светлана, рекомендую препараты успокоительные, обратитесь к психотерапевту, подберет курс,учитывая противопоказания.Я так понимаю, что волнение идет, по поводу репродуктивных функций? Если так то лучше воздержать от всех антиаритмиков.

ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ.. Кстати = можно комбинировать рефл методы= выпить стакан хол воды + умыться хол водой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.