Боль в правом подреберье — вопрос №2437883

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №2437883

Михаил, Санкт-Петербург

229 просмотров

12 сентября 2024

Добрый день. Уже как месяц назад появилась боль в правом подреберье. Болит при ходьбе, иногда наклонах. В спокойном состоянии не болит. На физ нагрузку тоже не всегда влияет. Через раз.
Весил 91 кг при росте 183. Начал сбрасывать, все было хорошо, через 2 недели появились такие боли и не проходят. Сейчас вешу 85 кг. Боли остаются.
Сходил на узи, результат приложил. Сдавал кровь и биохимию - назначил терапевт урсосан. Пью уже 2 недели, не помогает, боли сохраняются.
Может кто знает, что мне делать.
Буду очень благодарен. Думал после урсосана пройдут боли - не проходят. Есть синдром Жильбера, но он почти никогда не беспокоил.

Возраст: 27

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

печень

жировой гепатоз

боли в подреберье

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Михаил, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Константиновна, Стул нормальный, оформленный. Боли да, если после еды тоже бывают при движениях.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 12 сентября 2024

Гастроэнтеролог

По узи у вас описывают Спокойный желчный пузырь, признаки жирового гепатоза, т.е изменения которые не могут давать боль.
Также в этой области проходит 12 п кишка и печёночный изгиб толстого кишечника.
Вам нужно дообследование:
Фгдс
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас можно добавить к терапии: Дюспаталин 200 мг 2р в день 14д

Пожаловаться

Михаил, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Константиновна, я сдавал все это в конце июля месяца. Колоноскопия в порядке.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 12 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Фгдс тоже прикрепить можете? Какой уровень фекального кальпротектина?

Пожаловаться

Михаил, 12 сентября 2024

Клиент

Марина Константиновна, фгдс не делал
кальпротектин был повышен, но у меня в этот период был свищ воспален и шел гной с кровью, провели колоноскопию - все в порядке

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 12 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Не всегда колоноскопия отражает подробное состояние кишечника, есть такое понятие как синдром избыточного бактериального роста.
Если колоноскопия в норме, необходимо сдать дыхательный водородный тест на сибр.
А также пройти фгдс

Пожаловаться

Михаил, 14 сентября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, Добрый день! Подскажите, пожалуйста, могу ли я принимать препарат «Табекс», хочу бросить курить. Не влияет ли он на печень?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

можете, он не гепатотоксичен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи и анализы

1 ответ

9 февраля 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Проверить печень

6 ответов

21 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Очаговые образования печени,увеличение селезенки , увеличение лимфатического узла поджелудочной железы, тромбоциты 127, СОЭ 24

3 ответа

22 апреля 2023

Потапова, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Совместимость лекарст

3 ответа

14 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-12T18:52:59+03:00

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 12 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, какой характер стула у вас? Боль зависит от приёма пищи?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T11:19:52+03:00

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Accepted Answer · 2024-09-13T23:29:19+03:00

Здравствуйте, Михаил!
По УЗИ Есть жировой гепатоз - это включение капель жира в печени
Необходимо снизить вес, если избыточный
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Сейчас можно: дюспаталин по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Также сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Здоровья вам!