Консультация гастроэнтеролога /

Жжение в груди — вопрос №2439349

97 просмотров

Здравствуйте, внезапно ночью зажгло в груди от горла прям до низа живота, позвонила в скорую сказали выпить ношпу и омепрозол. Пошла на следующий день к гастро она мне выписала нольпазу , ганатон, микрозин, афобозол. Сходила на ФГДС там недостаточность кардии и поверхностный антральный гастрит . Вопрос стоит ли мне месяц пить таблетки?

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз шеи, протрузия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Нольпаза 14 дней. Ганатон 1 месяц. Микразим 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, т.е все правильно нужно пропить таблетки? А по копрограмме она говорит похоже на панкриотит , это так? Плохая копрограмма?
Клиент
Татьяна Николаевна, у меня просто еще до этого жжения год назад началось вздутие живота, газообразование, иногда тяжесть после еды, последнее время во рту неприятно, как иногда кислит, иногда как щиплет . Это на что похоже? Я так поняла по ФГДС рефлюкса нет? В какую сторону копать? Может кишечник или правда поджелудочная. Тогда как это все проверить . Альфа амилаза в норме .
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
У вас недостаточность кардии , я про это вам написала ниже
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Для исключения органической патологии со стороны кишечника выполните: кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на гельминты методом парасепт трехкратно

Так же нужны анализы крови, если не делали и узи обп
Клиент
Татьяна Николаевна, поняла спасибо
Клиент
Татьяна Николаевна, анализы крови делала скину попозже . УЗИ обп тоже в том году делала в ноябре
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Так как у вас имеется гэрб и недостаточность сфинктера, который находится между пищеводом и желудком, вследствие чего возникает рефлюкс желудочного содержимого в пищевод и воспаление слизистой пищевода, от этого и по являются ваши жалобы на жжение, дискомфорт
Вам стоит придерживаться правил:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
Клиент
Татьяна Николаевна, ну т.е все же гэрб есть? Просто я вот читаю, что пишут если делать фгдс без наркоза, то то что клапан зияет это не показатель, т.к может на стрессе он от процедуры так быть. Или нет? Как вот точно узнать ?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
У вас жалобы были характерные для гэрб
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Чтобы понять есть ли проблемы с поджелудочной , нужно сдать кал на панкреатическую эластазу. но сдавать не на фоне приема микразима. А так в общем в копрограмме без особенностей
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Как сейчас самочувствие?
ваши жалобы характерны для гэрб, но не всегда его можно выявить на фоне фгдс. Лечени вам как раз назначено от рефлюксов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте сейчас вроде нормально. Начала пить нольпазу, завтра подключу остальные. А как выявить рефлекс еще можно? У меня просто еще примерно с год живот вздутие и газообразование и переполненность . Это тоже может быть проявление гэрб?
Клиент
Екатерина Андреевна, лечение мне было верно назначено по вашему? Я еще кровь преложила там. И вообще я так понимаю гэрб его не вылечить? Я просто боюсь пить иппп потому что читала, что он конечно кислоту снижает, но от него может быть сибр или недолго ничего страшного. У меня итак с животом не понять что.
Гастроэнтеролог, Терапевт
вам нужно нольпаза, ганатон и добавила бы пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней. Пепсан хорошо и при рефлюксе, и уберет газообразование. Так же вано соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Газообразование с рефлюксом не связанно. для уточнения причины рекомендую выполнить:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна!
По вашему описанию можно предположить что это ГЭРБ
По фгдс ГЭРБ не всегда видно, часто ставим диагноз клинически
Нольпаза и ганатон как раз используются в качестве лечения ГЭРБ
Также важно соблюдать антирефлюксный режим
Какие-то жалобы есть ещё со стороны ЖКТ?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, да у меня год вздутие живота и газообразование и бывает как тяжесть в животе , и живот даже от воды становится большой . Что это может быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть сибр- синдром избыточного бактериального роста
Можно диету fodmap соблюдать для уменьшения газообразования
Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут
Сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на фекальный кальпротектин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
5 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Сбит ритм сердца
13 ноября 2021
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Боли в груди
1 марта 2024
Григорий
Вопрос закрыт
Была на УЗИ прошу расшифровать результаты
17 марта 2024
Маша, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Увеличение лимфоузлов
10 апреля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория