Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте! Так получилось, что за лето было много серьезного стресса, и примерно месяц назад случилась первая паническая атака (чувство страха, трясущиеся руки/ноги, шум в ушах и тд). Потом, вроде, стало легче, но случился еще один очень серьезный стресс (до сих пор с ним живу, возможности избавиться от стрессов нет), и я начала пить афобазол ретард и ромашку (сильного эффекта не заметила, пропила курс 3 недели). Сегодня случилась вторая ПА (слабее, но тоже страх, боль в голове, шум в ушах, тошнота). Я сама по себе очень тревожный человек, много лет посещала психолога (сейчас временно прекратила). Мне советовали йогу и медитации, но я несколько лет практиковала йогу, мне это не помогает)) Три месяца назад избавилась от страха выходить на улицу (был такой довольно долгое время), после серии стрессов сейчас опять, кружится голова и страх, когда нужно выходить из дома. Я работаю дистанционно, поэтому выхожу редко. Сейчас чувствую, что мне сложнее и сложнее справляться со страхами и тревогой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном , паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, ромашки и афобазола будет не эффективен , не стоит тратить время и деньги. В плане лечения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Спасибо! Скажите, пожалуйста, а есть ли какое-то время длительности па? Я слышала, что там какие-то 20-30, но мне плохо явно больше. Голова после прошлой па болела вообще больше недели. Плюс, тревога то нарастает, то отпускает
Здравствуйте. Лучше всего при ПА приём антидепрессантов. Сертралин или Ципралекс. И курсом пропить Грандаксин или Атаракс ( 1-2 месяца).
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Без рецепта можно попробовать Сироп Валемидин плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Здравствуйте! Ваше состояние похоже на тревожное расстройство. Лечение комплексное: психотерапия и медикаментозная терапия. Антидепрессанты: сертралин, эсциталопрам, пароксетин, начинают прием под прикрытием ( грандаксин, атаракс, тералиджен). Эффект от антидепрессанта оценивают через 3-4 недели после выхода на минимальную терапевтическую дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Учитывая, что Вы сами по себе очень тревожный человек, то Вам нужно не только медикаментозное лечение антидепрессантом, но и психотерапия.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 12 Мая 20201 ответ
- 25 Мая 202131 ответ
- 21 Июня 20214 ответа