Что вас беспокоит?
Болит ухо, но нет температуры
Здравствуйте Сын 2.10 лет, гипертрофия аденоидов и миндалин 3 степени. Болеем часто, раз в две недели Во вторник -среду была температура до 38, в пятницу утром потекли прозрачные сопли. В субботу были только утром , уже зеленоватые, в воскресенье похуже, так как уже и днём текли, зелёные. В воскресенье и в понедельник по количеству как и вчера, зелёные. Получается, 5-ый день соплей. Сейчас, в ночь с понедельника на вторник, проснулся и не мог уснуть, температуры не было. Потом стал жаловаться на левое ухо и плакать. Чуть позже на вопрос "что болит" показывал то на ухо, то на голову ( пока не говорит) Дала Нурофен, промыли нос, запшикали Називин по одному пшику. Сейчас боль прошла, пытается дремать. Подскажите, пожалуйста, нам срочно ехать в больницу на прием к Лору или можно дать ребенку немного поспать? Это отит или может быть что-то другое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно вы описываете проявление острого катарального отита у ребенка на фоне ОРВИ
В таком возрасте можно выбрать выжидательную тактику и если боль купируется ибупрофеном и общее самочувствие ребенка в целом нормальное- можно понаблюдать за ребенком
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
При сохранении симптомов - Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если я уже пшикала Називин два дня только раз в день на ночь, закончила два дня назад мне начать сначала курс, прокапать ещё 5 дней?
Да можно смело еще использовать називин 5 дней
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, лучше приобрести Називин 0+ или Називин от года до 6 лет? Лучше капли или спрей?
По возрасту ребенку адекватно использовать називин детский спрей 1-6 лет
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если соплей сегодня уже нет, нужно ли использовать Називин?
Да нужно для снятия отека со слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом
Анна Юрьевна, сейчас температура 37.1-37.2.
На уши жаловался только под вечер, но не сильно беспокоили, прошли без обезболивающего. На очном приеме у Лора сказала, что перепонка восполнена, прописала до завтрашнего утра Отипакс и наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, уже без антибиотиков не обойтись? Отипакс начать капать?
Отипакс это просто обезболивающие капли, другой пользы данный препарат не несет, нет смысла его использовать
Просто наблюдайте за ребенком
Анна Юрьевна, здравствуйте. Были сегодня на приеме у Лора - сказала, что перепонка без улучшений спустя сутки и нужен антибиотик, может легко в гнойный перейти. При этом, он уже 1.5 суток сильно не жалуется, только иногда показывает на уши, может, есть дискомфорт, но не болят. температуры нет. Но сопли ещё есть, зеленоватые в первой половине дня, уже меньше, но есть. Сейчас 6 день соплей. Сдали ОАК сегодня., СОЭ 20. фото прикрепила.
Подскажите, пожалуйста, как быть? Пить антибиотик или ситуация ещё терпит? Учитывая, что у нас аденоиды и миндалины 3 степени.Это будет 5 раз приёма антибиотиков, начиная с декабря 2023 года
В крови признаки вирусной инфекции, соэ повышается при любом воспалении
Антибиотик используется уже по факту при наличии гнойного отита, профилактикой развития гнойного отита антибиотик не является
В вашей ситуации рационально продолжить местное лечение без использования антибиотиков
Анна Юрьевна, здравствуйте
Мы вчера были у Лора, перепонка ещё восполнена, но уже лучше, на 4 день лечения називином от 1 до 6 лет (по 2 капли в каждую ноздрю, днём по 1) и дезринитом, промыванием. Немного соплей на 8 дней ещё есть, стали снова прозрачные. Температуры нет, на уши не жалуется
Подскажите, пожалуйста, как долго нужно капать Називин? Не много мы капаем - 2 капли 3 Р/Д?
Какие ограничения потом? Сколько нельзя ходить в бассейн, к примеру, сауна?
В бассейн и сауну лучше не ходить еще 7-10 дней после выздоровления
Можно капать називин 3 раза в день не более 5 дней непрерывно
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если на 4 день перепонка ещё не в норме, нам прокапать ещё один день и закончить Називин? А какое лечение потом нужно?
Да називин еще 1 день, а назонекс в чистый нос продолжайте до 10-14 дней
Других препаратов не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребенка проявления отита на фоне вирусной инфекции.
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин 0+ по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Екатерина Андреевна, подскажите, пожалуйста, если я уже пшикала Називин два дня только раз в день на ночь, закончила два дня назад мне начать сначала курс, прокапать ещё 5 дней?
И Називин именно 0+, не от года до 6 лет?
Учитывая что уже капали курс, можно 0+ использовать. Или вместо сосудосуживающих гипертонические растворы вроде Аквамарис Стронг + ингаляции эфирными маслами в карандаше для ингаляций " дыши" или "звездочка"
Екатерина Андреевна, сейчас температура 37.1-37.2.
На уши жаловался только под вечер, но не сильно беспокоили, прошли без обезболивающего. На очном приеме у Лора сказала, что перепонка восполнена, прописала до завтрашнего утра Отипакс и наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, уже без антибиотиков не обойтись? Отипакс начать капать?
Катаральные отиты лечатся без антибиотиков. Но динамически наблюдаются.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин бейби по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Были сегодня на приеме у Лора - сказала, что перепонка без улучшений спустя сутки и нужен антибиотик, может легко в гнойный перейти. При этом, он уже 1.5 суток сильно не жалуется, только иногда показывает на уши, может, есть дискомфорт, но не болят. температуры нет. Но сопли ещё есть, зеленоватые в первой половине дня, уже меньше, но есть. Сейчас 6 день соплей. Сдали ОАК сегодня., СОЭ 20. фото прикрепила.
Подскажите, пожалуйста, как быть? Пить антибиотик или ситуация ещё терпит? Учитывая, что у нас аденоиды и миндалины 3 степени.Это будет 5 раз приёма антибиотиков, начиная с декабря 2023 года
Местное лечение полностью делать и гимнастику, чётко выполняя рекомендации.
Кровь вирусная, антибиотик сейчас смысла нет. Может осложниться гнойным а может и нет. Если осложниться- пить антибиотики
Екатерина Андреевна, а что за гимнастика?
• движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, к сожалению, гимнастику он не будет делать, не заставить. Ему ещё 3 лет нет. Только промывать нос можем .
Подскажите, пожалуйста, как узнать, что началось осложнение? Температура вырастет? В уши Отипакс капаем, они и вытекают потом, больше ничего вроде
Придётся пытаться, в форме игры попробуйте.
Нет. Температура не говорит о осложнении. В идеале динамически у Лора наблюдаться, я обычно пациентам говорю показаться через 3-5 дней, смотрю ухо, динамику. Далее отталкиваюсь от
Екатерина Андреевна, здравствуйте
Мы вчера были у Лора, перепонка ещё восполнена, но уже лучше, на 4 день лечения називином от 1 до 6 лет (по 2 капли в каждую ноздрю, днём по 1) и дезринитом, промыванием. Немного соплей на 8 дней ещё есть, стали снова прозрачные. Температуры нет, на уши не жалуется
Подскажите, пожалуйста, как долго нужно капать Називин? Не много мы капаем - 2 капли 3 Р/Д?
Какие ограничения потом? Сколько нельзя ходить в бассейн, к примеру, сауна?
Називин 5 дней, больше не нужно.
Бассейн не посещать 10 дней и ограничить места людные
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего отит. Нурофена длится в среднем 6 часов и если нет гнойного отделяемого из уха, состояние терпит. Вас осмотрел врач?
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин. При сохранении жалоб сдаётся общий анализ крови и решается вопросы целесообразности приёма антибиотиков внутрь
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, сейчас температура 37.1-37.2.
На уши жаловался только под вечер, но не сильно беспокоили, прошли без обезболивающего. На очном приеме у Лора сказала, что перепонка восполнена, прописала до завтрашнего утра Отипакс и наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, уже без антибиотиков не обойтись? Отипакс начать капать?
Если бы боль нарастала, скорее всего антибиотик потребовался. Я поддерживаю ушныеикаплич всё же по моим наблюдениям выздоровление с ними наступает быстрее
Виктория Викторовна, здравствуйте. Были сегодня на приеме у Лора - сказала, что перепонка без улучшений спустя сутки и нужен антибиотик, может легко в гнойный перейти. При этом, он уже 1.5 суток сильно не жалуется, только иногда показывает на уши, может, есть дискомфорт, но не болят. температуры нет. Но сопли ещё есть, зеленоватые в первой половине дня, уже меньше, но есть. Сейчас 6 день соплей. Сдали ОАК сегодня., СОЭ 20. фото прикрепила.
Подскажите, пожалуйста, как быть? Пить антибиотик или ситуация ещё терпит? Учитывая, что у нас аденоиды и миндалины 3 степени.Это будет 5 раз приёма антибиотиков, начиная с декабря 2023 года
Кровь вирусная. В таком случае в нос используются сосудосуживающие, через 10 мин Мометазон 2 раза в день, а в уши Отофа,например 3 раза в день 7 дней.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Виктория Викторовна, здравствуйте
Мы вчера были у Лора, перепонка ещё восполнена, но уже лучше, на 4 день лечения називином от 1 до 6 лет (по 2 капли в каждую ноздрю, днём по 1) и дезринитом, промыванием. Немного соплей на 8 дней ещё есть, стали снова прозрачные. Температуры нет, на уши не жалуется
Подскажите, пожалуйста, как долго нужно капать Називин? Не много мы капаем - 2 капли 3 Р/Д?
Какие ограничения потом? Сколько нельзя ходить в бассейн, к примеру, сауна?
Около месяца исключаются такие заведения. Я за спрей,он эффективнее ,чем капли. Капли быстро стекают. Используется максимум 7 дней, затем перерыв
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202013 ответов
- 15 Октября 202211 ответов
- 20 Октября 20221 ответ
- 21 Ноября 202212 ответов