Консультация эндокринолога /

Требуется помощь в назначении правильного лечения — вопрос №2453890

85 просмотров

Здравствуйте! По результатам анализов (моего отца 67лет): ТТГ -115; Т3 - 1,07; Т4 - 0,04; АТ-ТГ 281; АТ-ТПО 410; гомоцистеин - 19,8. Из симптомов: астенина, сильная слабость, отечность лица. Какие дадите рекомендации в приеме препаратов, еще сдать дополнительные анализы, есть ли ограничения в питании?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.подскажите вес пациента
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день! вес приблизительно 84кг
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Необходимо начать приём препарата тироксина. Дозу необходимо рассчитать, исходя из веса. Подскажите, какой у отца вес?

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог
Увидела выше вес.
Отцу необходимо принимать эутирокс в дозе 100 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут, это важно, что препарат тироксина усвоился, в обратном случае препарат не окажет эффект.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Ограничений в питании при данном состоянии нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Ваш, вес? Хронические заболевания?
Кордарон принимал?
По результатам снижение функции щитовидной железы на фоне АИТ.
Сейчас нужно начать принимать эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Через 2 недели можно повысить до 75 мкг. проверить ТТГ через 2 месяца для подбора дозы тироксина.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день! была язва двенадцати перстной кишки в 2006г, была удалена опухоль мочевого пузыря в 2003г, гипертлозия простаты ДГПЖ, сейчас назначена комиссия по удалению. вес 85 кг
Эндокринолог
Здравствуйте! Начало приема 50 мкг тироксина, контроль ТТГ через 6 недель. Если ТТГ остается повышен - увеличение дозы на 25 мкг (т.е. 75мкг), и также контроль ТТГ через 6 недель. Таким образом до нормализации ТТГ.
Полную дозу сразу лучше не назначать (вероятно, будет 100 мкг) , особенно, если есть повышение давления.
Эндокринолог
Здравствуйте !
гипотиреоз .

Необходимо принимать Тироксин 50 мкг 2 недели , потом 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Постепенно назначила дозу , учитывая возраст
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Наталия
2024-09-18 05:09:01
18 сентября 2024
Наталия Сошникова, 18 сентября 2024
Начинайте тироксин постепенно. далее уже будем смотреть по уровню ТТГ. Отеки и состояние постепенно улучшится.
Похожие вопросы по теме
Началась кровь после постинора
28 марта 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Тахикардия. Отеки на ногах. Одышка.
19 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Коагулограмма при беременности.
3 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Диагноз под вопросом
23 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильная слабость, раздражительность.
12 июня
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула