Повышен билирубин — вопрос №2454411

Question

Повышен билирубин — вопрос №2454411

Ирина, Москва

226 просмотров

18 сентября 2024

Добрый вечер!повышен билирубин 2 месяца назад был 38,сейчас 44.8
Прямой-12.2
Непрямой-32.6
Присутствует тошнота,
нет аппетита!
Пью велаксин,это чтобы учитывать что мне посоветовать!
УЗИ брюшной полости и печени в норме!в 13 лет болела желтухой,после этого бывает застой желочи

Возраст: 33

Вопрос закрыт

высокий билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 18 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, учитывая повышение общего билирубина, рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови ( ггт и щф) , для исключения холестаза
При нормальных показателях ггт и щф, учитывая повышение общего билирубина ща счет непрямой фракции, дообследование на синоним Жильбера, сдается молекулярно генетический анализ на синдром Жильбера (это генетически обусловленное заболевание, не требующее лечения)

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2024

Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 18 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Ирина
посмотрела анализы.
В первую очередь рекомендуется дополнить биохимический анализ крови показателями щелочная фосфатаза и ггтп, их можно сдать отдельно, чтобы видеть всю картину
Если показатели в норме, остается только повышенный билирубин, за счет непрямой фракции, то вероятнее всего так проявляется болезнь Жильбера, для уточнения проводится генетический тест - анализ крови на UGT1A1
В остальном анализы у Вас хорошие, мочу можно пересдать, так как есть немного белка.

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо!я завтра сдам анализы которые вы написали,потом прикреплю,чтобы уже можно было понять нужно ли лечить и от чего тошнота и желтизна белков

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 18 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо! Ждем обследований

Пожаловаться

Ирина, 18 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, а урсофальк и велаксин совместимы,нигде не могу найти!завтра прикреплю все,кроме жильбера,так как он делается 7 рабочих дней,а запрос тут надо закрыт в течении 4

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 19 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, да, препараты совместимы.
Хорошо, завтра посмотрим анализы

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, анализы готовы,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро,Ирина!
Дополнительно в рамках биохимичсекого анализа крови,необходимо посмотреть следующие показатели: ГГТП, щелочная фосфатаза.
Имеет место повышение общего билирубина, за счет непрямой фракции билирубина.
Такое может быть если имеет место у пациента Синдром Жильбера.
Дополнительно необходимо выполнить генетический анализ на предмет исключения синдрома жильбера.
Синдром жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, анализы дополнительные пришли,посмотрите пожалуйста,чем можно снизить в моем случае билирубин и нужно ли это делать

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Велаксин и урсосан между собой совместимы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 19 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 19 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни!

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина!
Есть повышение билирубина за счёт прямой и непрямой фракций
Также в моче есть белок
Лучше досдать:
Биохимия: щф ггтп
Кровь на гепатиты сдавали когда-нибудь?
Повышение прямой фракции моде говорить о застое желчи
А непрямой может говорить о синдроме Жильбера( доброкачественная гипербилирубинемия)
Здоровья вам!

Пожаловаться

Ирина, 19 сентября 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, гепатиты сдавала года два назад,все было хорошо!спасибо,за ответ!сдала эти анализы сегодня,жду результат

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 19 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Хорошо, тогда как будут готовы, прикрепляйте и пишите

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, анализы готовы

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 21 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

По анализам все хорошо.
Только подтверждён синдром Жильбера

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, и как теперь снижать билирубин

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 21 сентября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Прием сорбентов( Полисорб)
Соблюдать питьевой режим
Исключить триггеры: стресс, инсоляция, интенсивные физические нагрузки, голод

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день. Анализы от июня в прикрепленных последние файлы

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Увидела свежие результаты, сразу не открылись.
Также обращает на себя внимание наличие синдрома жильбера.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 сентября 2024

Гастроэнтеролог

При варианте 7/7 ТА повторов можно с уверенностью говорить о синдроме Жильбера.

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анна Михайловна, про синдром я поняла,как мне снизить уровень билирубина?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ди удалять матку,если белирубин 38?

2 ответа

29 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Высокий билирубин у новорожденного

6 ответов

21 февраля 2023

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Запор, перегиб желчного пузыря, высокий билирубин - что делать?

5 ответов

24 июля 2023

Дмитрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высокий билирубин, мышечная слабость, сонливость, нет энергии

3 ответа

29 мая 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-22T13:54:10+03:00

Здравствуйте, посмотрела обследования.
По биохимии печеночные показатели в норме, болезнь Жильбера по генетическому тесту действительно подтверждается.
Само заболевание является доброкачественным, не опасно, не нарушает качество жизни, противопоказаний и ограничений нет, то есть питание - как обычно, разрешены занятия спортом, любая физ активность, планирование беременности.
Данное заболевание характеризуется периодическим повышением билирубина в анализах, иногда возникает пожелтение кожных покровов, в таких случаях рекомендуется курс препаратов УДХК (урсосан 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки) курс 1-2 месяца + Корвалол, так как в его составе содержится фенобарбитал, связывающий непрямой билирубин.
В остальном лечение данного заболевания не требуется.

Давыдова Анна Михайловна, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T17:15:46+03:00

При синдроме Жильбера как правило факторрами, которые провоцируют повышение уровня билирубина являются:
прием некоторых групп лекарственных препаратов, стрессовые ситуации, физические нагрузки.
если уровень билирубина превышает норму в 3 раза. Есть желтушность кожи и видимых склер. То в данном случае рассматривается прием корвалола.
Также является важным исключать факторы которые приводят к повышению уровня.