Какая стадия? Что делать? — вопрос №2455804

Question

Какая стадия? Что делать? — вопрос №2455804

Екатерина

132 просмотра

19 сентября 2024

Добрый день!
Папе сделали КТ (результаты прилагаю), посте того, как начала болеть поясница и подниматься температура каждый день.
Врач радиолог сказал только одно "Крепитесь". Сейчас ждём вердикт онкоуролога.
1. Скажите, пожалуйста, все очень плохо?
2. Будет назначено какое-то лечение?
3. Что делать с болями и температурой? Он каждый день на ночь пьёт Нурофен, на сутки его почти хватает. Это температура от опухоли?

Возраст: 68

Вопрос закрыт

температура

радиолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, ещё у него понижен гемоглобин - 109.
Это тоже надо как-то корректировать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 сентября 2024

Онколог

Не критично снижен, нужно начать прием тотемы 1 флакон 2 раза в день , через 10 дней оценить повторно, если не поднимется -оценить показатели витамина В9, В12

Пожаловаться

Екатерина, 19 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо, я Вас поняла!
Подскажите, пожалуйста, ещё один вопрос.. Папа у меня после двух инсультов, с атерослерозом БЦА и нижних конечностей, принимает большое количество препаратов (аторвастатин 80 мг, Отрио 10 мг, Перинева 2 мг, ксарелто 20 мг, омник), ему эти препараты и дальше принимать? Не навредят они ему сейчас ещё больше?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 сентября 2024

Онколог

Все препараты, которые назначили по сопутствующим патологиям ни в коем случае не отменять, все состояния должны быть компенсированы. Во время лечения злокачественного процесса тоже не прекращается прием.

Пожаловаться

Екатерина, 22 сентября 2024

Клиент

Юлия Бабековна, посмотрите, пожалуйста, вчера сдали анализы. По ним тоже плохая картина выходит?
Начиталась ещё, что метастаз позвонка часто приводит к инвалидизации, это так?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 22 сентября 2024

Онколог

Повышение ЛДГ может быть обусловлено метастазами в кости, креатинин повышен незначительно.
Анемия легкой степени тяжести, нужно начать прием препаратов железа-тардиферон 1 таблетка 2 раза в день

Пожаловаться

Екатерина, 20 сентября 2024

Клиент

Наталия, а вообще температура уже третью неделю до 38,которая контролируется только Нурофеном и Парацетамолом - это нормально при онкологии?
У папы болит спина как раз в том районе, где по кт определяется метастаз. Просто я вижу, как температура каждый день его выматывает. А записать к онкоурологу для постановки окончательного диагноза и для назначения какого-то лечения его не могут - большие очереди, ждите...

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 20 сентября 2024

Онколог

Температура обусловлена синдромом эндогенной интоксикации, который наблюдается при большой опухолевой массе.

Пожаловаться

Екатерина, 20 сентября 2024

Клиент

То есть пока мы не начнём принимать лекарственную терапию, температура так и будет держаться, а может даже и прогрессировать?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 20 сентября 2024

Онколог

Улучшение состояния без спец.лечения маловероятно.

Пожаловаться

Екатерина, 22 сентября 2024

Клиент

Наталия, посмотрите, пожалуйста, вчера сдали анализы. По ним тоже плохая картина выходит?
Начиталась ещё, что метастаз позвонка часто приводит к инвалидизации, это так?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 22 сентября 2024

Онколог

По анализам есть повышение лдг - вероятно связано с метастатическим поражением костей, уровень креатинина повышен незначительно, коррекции не требует. Есть анемия легкой степени тяжести, корректируется приемом препаратов железа: тотема либо ферлатум фол.
Мтс-ое поражение костей не часто приводит к инвалидизации. Такое возможно в том случае, если возникают осложнения: например, патологические переломы с повреждением или компрессией спинного мозга. В этих случаях необходима помощь нейрохирурга.

Пожаловаться

Екатерина, 21 сентября 2024

Клиент

Владислав, спасибо за ответ! Парацетамол папе почти не помогает. Пьёт Нурофен 200 мг 2-3 раза в день. Уже третью неделю. Это сильно повлияет на жкт?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 сентября 2024

Онколог, Маммолог

В таких ситуациях рекомендуется «прикрытие» Омепразолом

Пожаловаться

Екатерина, 21 сентября 2024

Клиент

Владислав, и всё это на постоянной основе, пока не назначат какую-то терапию? Даже если придётся ждать месяц, а то и больше?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Если температура связана с опухолью - то без лечения опухоли она никогда не пройдёт

Пожаловаться

Екатерина, 22 сентября 2024

Клиент

Владислав, посмотрите, пожалуйста, вчера сдали анализы. По ним тоже плохая картина выходит?
Начиталась ещё, что метастаз позвонка часто приводит к инвалидизации, это так?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 сентября 2024

Онколог, Маммолог

здравствуйте
никаких значимых находок кроме анемии лёгкой степени нет
далеко не всегда метастаз в позвонок приводит к инвализизации

Пожаловаться

Екатерина, 22 сентября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, подскажите, а биопсия в нашем случае обязательна? Без неё не назначат лечение?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 сентября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Лечение назначается только на основание гистологического заключения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура в первом триместре

1 ответ

14 июля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Как быть: принимать или нет?

1 ответ

3 января 2022

Татевик Спартаковна

Вопрос закрыт

Температура 37.5 после болезни

6 ответов

27 июля 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Сильный кашель и температура

5 ответов

9 ноября 2023

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Температура 39 шесть дней

4 ответа

10 декабря 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Пожалуйста помогите расшифровать анализы

5 ответов

26 июня 2024

No

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T11:57:36+03:00

Здравствуйте!
По описанию обследований данные за злокачественное образование почки с прорастанием соседних структур , так же отмечаются метастазы в лимфоузлы и костные структуры. Стадия 4.
1. Скажите, пожалуйста, все очень плохо? Процесс действительно распространенный , прогнозы при таком распространении зависят от ответа опухоли на лечение, при хорошем ответе можно продлить жизнь на несколько лет, но радикального лечения точно не будет.
2. Будет назначено какое-то лечение? Нужно обращаться в онкодиспансер к онкоурологу и решать вопрос о биопсии, после морфологической верификации назначается лекарственная терапия : иммунотерапия+таргетная терапия ингибиторами VEGFR.
3. Что делать с болями и температурой? Он каждый день на ночь пьёт Нурофен, на сутки его почти хватает. Это температура от опухоли? Да, температура связана с опухолевым процессом. Пока не будет начата терапия, она не купируется, сбивать можно ибуклином, парацетамолом. В качестве обезболивающего :прегабалин 75 мг утро/вечер, тапентадол 50 мг каждые 12 часов до 600 мг, дексаметазон 4 мг утром. Нужно пройти консультацию нейрохирурга по поводу очага в грудном позвонке.

Юлдашева Наталия, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T20:25:09+03:00

Здравствуйте
1) выявлено по данным кт злокачественное новообразование почки. Процесс распространенный.
2) Первым этапом необходима верификация процесса (биопсия с последующим гистологическим исследованием). Далее пациенту будет назначена системная лекарственная противоопухолевая терапия в зависимости от прогноза и данных гистологического подтипа опухоли.
3) до начала системной терапии необходима адекватная обезболивающая терапия, при температуре выше 38с - приём парацетамола либо других нпвс в комбинации с приемом омепразола для профилактики эрозивного поражения слизистой желудка.

Водолазский Владислав, 21 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-21T21:18:59+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
1. Скажите, пожалуйста, все очень плохо? - наиболее вероятно описанная ситуация указывает на 4 стадию рака почки. Болезнь неизлечима, но соверменное лечение может дать годы жизни
2. Будет назначено какое-то лечение? - в подобных ситуациях рекомендуется выполнение биопсии почки с целью морфологической верификации. Далее по результатам будет назначена лекарственная противоопухолевая терапия
3. Что делать с болями и температурой? Он каждый день на ночь пьёт Нурофен, на сутки его почти хватает. Это температура от опухоли? - да, вероятнее всего, температура связана с массивной опухолью. В таких ситуациях рекомендуется приём Парацетамола по 1000 мг 2-3 раза в день

Курбанов Рустам Гамирович, 22 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-22T14:19:37+03:00

Здравствуйте
1. Скажите, пожалуйста, все очень плохо? Это 4 стадия заболевания, полного излечения не будет но лечением можно продлить жизнь.

2. Будет назначено какое-то лечение? В данном случае вам должны назначать противоопухолевую лекарственную терапию.

3. Что делать с болями и температурой? Он каждый день на ночь пьёт Нурофен, на сутки его почти хватает. Это температура от опухоли? Да с большей вероятность температура связана с опухолевым процессом для снижения температуры прием парацетамола или ибупрофена.