Консультация кардиолога /

Экстрасистолия у ребенка 7,9 л — вопрос №2455946

118 просмотров

Расшифруйте , пожалуйста, заключение холтера . Анализы не смогу прикрепить, тк на руках пока нет, но биохимия , оак и в оам в норме ( со слов педиатра).
Делаем холтер 4-ый раз за 4 года, 3 из них были на одном аппарате, всегда показывал наджелудочковую, сделали в этот раз в другой клинике и совсем другое заключение.. пока не понимаю как так .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите старые холтеры. Возможно, экстрастстолы те же,но ранее их неправильно классифицировали
Клиент
Наталья Евгеньевна, приложила файлом холтер 24 года( на котором как раз желудочковая почему-то, это тот , что сделали первы раз в новой клинике ), и несколько фото двух предыдущих холтеров с одной клиники( там был и третий, тоже с наджелудочковыми, но уже не стала прикреплять)
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Мало примеров, конечно,но скорее всего и ранее была желудочковая экстрастстолия,а не наджелудочковая, не исключаю стволовые .
Просто не совсем корректно описали
Клиент
Наталья Евгеньевна, скажите, пожалуйста,почему так считаете , что именно ранее и была желудочковая ,а не наоборот? И опасна ли она в данном количестве?спорт и тд?
Мало примеров, что имеете ввиду?
Кардиолог, Функциональный диагност
Мало страниц с примерами экстрасистол.
При здоровом сердце желудочковые экстрастстолы не так опасны. Но с таким количеством спорт пока противопоказан.
Дообследовались? Узи сердца, кровь,гормоны щитовидной железы?
Клиент
Наталья Евгеньевна, щитовидную железу не проверяли, делали биохимию, общий анализ мочи и крови, мед сестра сказала в порядке, но на руки ещё не получила . Узи сердца есть, но от 21 года, сейчас приложу ..
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. По узи все в порядке. Но это 21 год.
Если все это время такое количество экстрасистол,надо узи делать ежегодно!
Рекомендую обязательно сделать в ближайшее время
Клиент
Наталья Евгеньевна, добавила полное ХМ за 2023
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Все верно,эс желудочковые, но т к они располагаются близко межжелудочковой перегородке,то их морфология похржа на наджелудочковые, поэтому так и описали
Клиент
Наталья Евгеньевна, могу я ещё 2 предыдущих мониторинга приложить для более полной картины?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно
Клиент
Наталья Евгеньевна, добавила, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Той же самой морфологии , желудочковые экстрастстолы
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна!
У детей причины экстрасистолии могут быть связаны с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности.
Вегетативная нервная система продолжает формироваться . При изменении соотношения симпатического и парасимпатического звеньев могло произойти и изменение характера нарушений ритма.
Количество экстрасистол умеренное. Можно сравнить с записью нарушений ритма на предыдущих ХМ.
Можно провести обычную ЭКГ . Эти ЭС будут зарегистрированы и позволит их ещё раз проанализировать.
Интервалы на ХМ все в пределах нормы, если нет отклонений в анализах, можно провести консультацию невролога для оценки и возможно коррекции вегетативной регуляции деятельности сердца..
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ваш ответ! Смущает , что они были наджелудочковыми, а сделали на четвертый год в другом месте и вдруг желудочковые, это могло быть ошибкой? Или они из наджелудочковых перешли в желудочковые, или это физически невозможно? И что со спортом в таком случае? Ребенок занимается настольным теннисом 3 р в неделю и нагрузка по 2 часа не слабая получается ..
Терапевт, Кардиолог
Может измениться характер ЭС по мере взросления за счёт изменения вегетативной регуляции.
Запись можно сравнить , чтобы исключить возможные ошибки.
Клиент
Игорь Васильевич, каким образом их сравнить правильно? Не совсем вас поняла
Терапевт, Кардиолог
Записи предыдущих ХМ посмотреть , дейсвительно там была предсердная ЭС?
И насколько комплексы похожи друг на друга.
Не всегда по ХМ можно отличить ЭС.
Клиент
Игорь Васильевич, я загружу сейчас
Клиент
Игорь Васильевич, добавила полный файл ХМ за 2023 год, посмотрите , пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
В 23 году там тоже есть ЖЭС. вероятно их расценили как предсердные.
Терапевт, Кардиолог
ХМ не всегда позволяет уточнить характер ЭС .
Если возникают сомнения , то проводят ЧП ЭФИ . Это даёт более точную оценку.
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасисталия, брадикардия
23 января 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Экг ребенка в 1 год.
17 февраля
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Изменения на ЭКГ
25 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
98 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена