МРТ заключение — вопрос №2457152

Question

МРТ заключение — вопрос №2457152

Надежда

143 просмотра

19 сентября 2024

Расшифруйте пожалуйста МРТ , что нужно делать, какие мои дальнейшие действия? Опасно ли это? Лечится? Нет ли онкологии? Очень болит поясница.

Возраст: 32

Хронические болезни: ЖКБ

Вопрос закрыт

мрт

поясница

боль.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 19 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, прикрепила.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По результатам МРТ 2 грыжи они умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, но прямого воздействия на корешки не описывают.
Также остеохондроз и спондилоатроз-возрастные изменения.
Отек костного мозга это 1 стадия формирования остеохондроза на этом участке.

Боли только локально в пояснице, в ноге не отдает боль? Чем уже лечились?

Опасного ничего нет, не переживайте.

Пожаловаться

Надежда, 19 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, болит в пояснице, одну ночь отдавало в правую ногу. Лечилась Комбилипен и артрозан.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.

Пожаловаться

Надежда, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. В бассейн хожу. А нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Какие жалобы по шейному отделу?

Пожаловаться

Надежда, 20 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, периодически болит шея.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если в руки не иррадиирует боль, то в выполнении МРТ нет необходимости
Если же иррадиирует в руки, то можете выполнить

Пожаловаться

Надежда, 19 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, травм не было. Лечили Комбилипен и артрозан. Бывает отдаёт в правую ногу, правая рука чуть немеет во сне.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 сентября 2024

Невролог

Вероятнее это мышечно-тонический синдром с раздражением нервного корешка.
На данный момент можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Местно гель с нпвс или пластырь
Можно лёгкий массаж
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор).
Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине.
Корсеты не рекомендуются, т к они ослабляют мышцы спины, что вызовет ещё большую боль

Пожаловаться

Надежда, 19 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, очень сильно болит поясница.

Пожаловаться

Надежда, 19 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, очень сильно болит поясница.

Пожаловаться

Малёванная Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2024

Невролог

В связи с тем, что по результатам МРТ нет изменений, которые могли воздействовать на корешки и приводить к боли, скорее выраженная боль возникла из-за мышечно-тонического синдрома. Обычно, при отсутствии аллергии и противопоказаний принимают НПВС (аркоксиа 90 мг 1 табл 1 раз в день 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 раз в день 10 дней, миорелаксант ( сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней), местно использование мазей содержащих НПВС, пластырь Версатис (если нет аллергии на лидокаин). Если боль не проходит, тогда необходимо добавить Габапентин по схеме ( рецептурный препарат).
После снижения болевого синдрома регулярные занятия ЛФК, без резких движений и силовых нагрузок. Плавание.
Возможно курсовое прохождение массажа, физиопроцедур.

Пожаловаться

Надежда, 21 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рука отнимается МРТ

5 ответов

22 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Можно ли использовать физиотерапию на области протрузии (L4-L5) при наличии липомы (L3-L4)

2 ответа

30 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Боли в пояснице при кашле

6 ответов

4 мая

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T17:27:07+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Пока файл не видно

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T17:36:57+03:00

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Грыжи не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Отек костяного мозга - это процесс остеохондроза. Данных за онкологию нет.
Боли отдают в ногу? Есть онемение? Чем лечились? Травм не было? Чрезмерной физической нагрузки?

Accepted Answer · 2024-09-19T17:43:42+03:00

Здравствуйте Надежда!
По результатам МРТ нет признаков онкологии, есть дегенеративные изменения ( возрастные), две грыжи, но они не оказывают давление на корешки, признаки остеохондроза . Необходимо регулярные занятия ЛФК для укрепления мышечного корсета, плавание.
Вас сейчас что-то беспокоит?

Accepted Answer · 2024-09-20T16:12:02+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Махсудян Офелия Игнатовна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T10:28:44+03:00

Здравствуйте!
На мрт описан остеохондроз осложненный небольшими грыжами
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Лфк, плавание, растяжка