Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ, понижено железо

Здравствуйте уважаемые врачи! Обеспокоена результатами анализов ТТГ и остальных (фото анализов прилагаю) В марте 2024 г. ТТГ 3.5428 а в августе 2024 г. ТТГ 4.3405! Это означает что он и дальше будет повышаться ??? Т4 свободный в марте 10.23 а в августе 11.70 ! Фиритин понизился был в марте 45,5 в августе 40.3 Дела узи щетовидной железы, врач узи сказал что немного увеличена, и если анализы в норме то ничего страшного, а если нет то к ему обратиться вновь … Меня беспокоит то что анализы так выросли за пол года а другие понизились. Витамины грубы В тоже сдавала, прикрепила фото. В течение дня очень сильно хочется спать часа в два дня, но чаще в 16:00 я еле держу открытыми глаза, если прилягу тут же засыпаю минут на 10-15. Я в декабре 4 года, возможно с этим связано такое состояние. Но глядя на анализы сомневаюсь теперь, думаю что тут проблема моей усталость и сильной сонливости днём из-за щетовидной железы. Вредных привычек у меня нет. Успокаивающие не принимаю.

Варикозное расширение вен, скалиоз, гэрб.
36 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 271·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.беременность планируете?

Здравствуйте! Нет не планирую.

В данном случае у вас субклинический гипотиреоз -недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при Ттг выше 10
Рекомендую сдать кровь на гормоны повторно через 3 месяца
Низкий ферритин -принимайте ферретаб по 1 т 2 р день 1 месяца
Сдайте кровь на витамин д-его дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Нормаферритина от 45
Употребляйте в пищу йодированную соль

Витамин Д 33 показатель, в прикрепленных результатах он есть.
Ферретаб принимать не смогла на 4 день побочные эффект. Может посоветуете что еще можно принимать?
Кровь проконтролируют, по остальному поняла Вас спасибо большое!!

Самое легкое железо-это халатное от solgar , но его принимать нужно от 3 до 6 месяцев ,так как идет медленное усвоение ,но побочных эффектов обычно не отмечают
Витамин д упустила -в норме
Принимайте поддерживающую дозировку 2000 ме после завтрака

Купила сейчас железо от Солгар 25 MG , подскажите пожалуйста в какой дозировке его приманить?

1 т - 1 раз в день после еды

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Гормоны щитовидной железы . Ттг немного выше нормы . Т4 св в норме . Это субклинический гипотиреоз
Беременны ? Планируете ? Если да - принимать препарат тироксин
Если нет - наблюдение . Ттг и т4св в через 2 мес для доопределение тактики ведения.

По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

Аутоиммунный тиреоидит ( АИТ) выставляется при наличии трёх критериев 1. Признаки АИТ по данным узи 2. Повышение уровня антител 3. Изменение ттг

Ферритина низкий . Принимать тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Витамин д норма . Поддерживающая терапия 2 тыс ед ( к кап в день )

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Беременность не планирую больше. По лечение поняла Вас . Подскажите ещё пожалуйста, нужно ли принимать селен ? На сколько он оправдан ?

Большого смысла не вижу в приёме

Спасибо большое за ответ! Я купила железо от Солгар, 25 MG (которые вы порекомендовали не было в аптеке) Подскажите пожалуйста в какой дозировке его принимать ?

Или может найти лучше то железо , которые вы рекомендуете ?

Нет , это тоже хорошее . По 1 т в день 2 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам обследования у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
По узи щитовидной железы увеличения объёма нет, норма до 18 см3, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Узи-контроль через год.

ТТГ выше нормы, норма 0,4-4,0, это говорит о субклиническом гипотиреозе, лечение в данном случае требуется только при планировании беременности, если не планируете , то ТТГ, т4св повторно сдать через 8 недель.

Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Ферритин у вас сейчас немного снижен, пропейте ферретаб по 1 в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45.
Витамин д3 был в норме, принимайте поддерживающую дозировку-2000ме в сутки на постоянной основе, с контролем анализа раз в пол года

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител.

Здравствуйте! Спасибо за помощь! Подскажите пожалуйста какой фирмы лучше селен ?
Ферретаб пробовала принимать, но на 4 день побочное эффект увеличился. Может есть что-то полегче для жкт?
По остальному поняла Вас

Из железа можно легкодоступное железо от Солгар, оно хорошо переноситься, по 1 на вечер также два месяца.

Селен от Solgar хороший, можно его принимать

Поняла спасибо большое! Ещё заметила что если громко говорю, то начинает побаливать лимфоузлы и они могут под увеличиться если покричу, подскажите пожалуйста, это связано с моими состоянием щетовидной железы?

Нет, со щитовидной железой это не связано, возможно имеется хронический тонзиллит- нужно очно посмотреться у оториноларинголога, либо имеются кариозные зубы- это все может давать увеличение лимфоузлов

У лора была на днях , а зубки все пролечила , и у меня есть ГЭРБ ((

Тогда это вероятнее всего от ГЭРБ, тут нужно грамотное лечение у гастроэнтеролога.

Поняла Вас, спасибо большое Ирана вам за консультацию!?

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Из за повышения антител в будущем есть риск развития гипотиреоза, поэтому ттг может повышаться. Принимайте селен 100 мкг в день курсами 1 месяц, на ттг сдайте через 6 месяцев. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, может влиять на ттг. По узи ничего страшного нет, признаки аит, главное нет образований

Здравствуйте, таблетки ферретаб принимать не смогла из-за проявления побочных явлений. Может что-то другое посоветуете?
И для чего нужен селен ? подскажите пожалуйста

Можно железо от солгар, оно мягче. Селен рекомендован при повышении антител

Селен и железо принимать одновременно или раздельно? (с каким временным интервалом ?)

Совместимы, но лучше принимать раздельно

Поняла Вас доктор, спасибо большое!
Ещё я заметила что если громко говорю, то начинает побаливать лимфоузлы и они могут под увеличиться если покричу, подскажите, это связано с моими состоянием щетовидной железы?

Нет это не связано с щитовидной железой

Спасибо большое за консультацию доктор ?

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 3 месяцев.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

На аутоиммунный процесс достаточно сложно повлиять, но можно притормозить их повышение препаратом селена - селен Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год.

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
А селен прислать до еды или после ?
Железо от Солгар после ужина принимать?

Железо лучше принимать прямо перед сном, от приема пищи не зависит.

Препарат селена так же от приема пищи не зависит, в любой время можно принимать.

Поняла Вас доктор, спасибо большое!
Я заметила что если громко говорю, то начинает побаливать лимфоузлы и они могут под увеличиться если покричу, подскажите пожалуйста, это связано с моими состоянием щетовидной железы?

Состояние лимфоузлов не связано с щитовидной железой.

Спасибо большое за консультацию ??

Пожалуйста. Здоровья вам)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.