Тупые боли в области почек. — вопрос №2460105

Question

Тупые боли в области почек. — вопрос №2460105

Олег, Нижний Новгород

214 просмотров

20 сентября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Беспокоят тупые боли в области почек (по бокам поясницы).
Года полтора назад и ранее их никогда не было. Особенно чувствуются в положении сидя.

Данные анамнеза.

* 2022 г. (октябрь) (был возраст 47 лет) – на фоне стресса замёрз. При позывах к мочеиспусканию стало трудно терпеть. Был в поездке, к врачу обратиться не было возможности.
* Через 1 мес это состояние прошло полностью. Однако появились лёгкие сигнальные ощущения по бокам туловища, в районе почек.
* В январе 2023 г. сдал посев мочи на микрофлору – ничего не нашли.
* В феврале 2023 г. обратился к врачу нефрологу. Врач сказала, что визуально и по имевшимся немногим обследованиям не видит у меня признаков паталогии с почками, назначила дополнительные анализы и профилактическое лечение. Повторно к ней я не ходил.

Сигнальные боли в районе поясницы превратились в несильные тупые боли к лету 2023 года.

* 21.05.2024 г. прошёл в очередной раз УЗИ органов брюшной полости, впервые выявили: “УЗ-признаки кисты синуса левой почки”
* 25.05.2024 г. сдал общий анализ мочи. В анализе – оксалаты + (они у меня и раньше бывали) и впервые обнаружили гемоглобин в моче – 10.00 Эр/мкл при норме < 5.

В эти же дни прошёл курс лечения бактериофагом Пиофаг и посетил иммунолога и прошёл курс лечения после этого:
Цефиксим (400 мг) – 10 дней, Баксет – 10 дней.

В настоящее время имею относительно свежий ОАК, нарушен только 1 параметр:

Тест Результат Ед.измерения Должные значения
PDW ( ширина распределения тромбоцитов ) 16.30 фл 9.8 - 16.2
На 0,1 выше положенного.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастрит. Дуоденит.

Вопрос закрыт

почки

тупые боли.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите , пожалуйста, результаты УЗИ, анализов .
От чего давит боль ? Что приносит облегчение ? Что вызывает боль ?

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,
добавил результат УЗИ (без фио).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Анализ мочи сдавали только в мае ? Если есть возможность,прикрепите результат анализа мочи .
От чего зависит боль ? Что усиливает ? Что уменьшает ( положение , прием пищи , др)?
По УЗИ описывают кисту - необходимо динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев.
Так же обнаружены микролиты ("песок ") увеличьте питьевой режим - более 30 мл /кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.ррием цистона 2 таблетки 2 раза в день 2 месяца.
Если оксалаты в общем анализе мочи появляются 3 раза и более , возможно, у Вас оксалатные микролиты . Необходимо снизить потребление продуктов богатых оксалатами ( ягоды , бобовые , шоколад и тд ) и избыток витамина С - более подробно можно ознакомиться в интернете.

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

Добавил результат ОАМ (сдавал 24.05.2024).
(Картина симптомов с тех пор не изменилась, может быть они стали слегка выраженнее.)

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Опишите , пожалуйста, характер боли ( см вопросы выше ).
Повторите общий анализ мочи, соблюдая правила сбора: гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер.

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

"От чего давит боль ? Что вызывает боль ?"

Анастасия Сергеевна,
Трудно сказать. Но мне кажется, есть реакция на пищу.
Например, если что - то солёное поесть (я перестал есть, добавляю по минимуму соль и то не везде) или чеснок (тоже перестал). Однажды выпил пару литров минеральной воды (реально минеральной, солёной), тоже симптомы усилились.
Также, после горячей ванны, как мне думается, иногда симптомы усиливаются.

Также, мне кажется, что в положении сидя симптоматика усиливается. Но это не точно. Последний раз МРТ поясничного отдела позвоночника я делал 10 лет назад, грыж там не было, были 1 или 2 протрузии (результат у меня хранится). Сейчас поясница меня особо не беспокоит.

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

"Что приносит облегчение ?"

Анастасия Сергеевна,
ходьба, особенно длительная.

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

"Если оксалаты в общем анализе мочи появляются 3 раза и более"

Анастасия Сергеевна,
они у меня почти всегда были в анализах мочи.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

По Вашему описанию боль с почками не связана.
Ведите пищевой дневник , исключите продукты , провоцирующие дискомфорт .
Зависимость от положения тела характерна для боли неврологического происхождения - консультация невролога в плановом порядке .
Рекомендации выше актуальны , после прохождения УЗИ в динамике обратитесь к урологу .
Вопрос будет открыт 5 дней , если в течение этого времени будет готов свежий анализ мочи, прикрепите и дайте знать .

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

"бобовые , шоколад и тд ) и избыток витамина С"
Анастасия Сергеевна,
Бобовых я ем много ... а именно - арахис. Почти каждый день. Несолёный. Шоколад почти не ем (сахаросодержащие продукты ем мало, держу диету в этом аспекте). Витамин С периодически принимаю в большой дозировке 1-2 гр в день (но не каждый день, а когда хочется) (растворимый), с целью пополнения антиоксиданта в организме.

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,
прикрепил ОАК недельной давности (обращался здесь к гастроэнтерологу). (Там также другие анализы, витамин D, в связи с нехваткой, по назначению гастроэнтеролога (здесь) я сейчас принимаю, 5й день пошёл.)

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

УЗИ в динамике Вам необходимо пройти уже в ноябре ( т к делали в мае ).
Рекомендую Вам отказаться или снизить до минимуму арахис в рационе . Так же ограничить витамин С .
Очень много таблиц содержания оксалатов в продуктах .

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2024

Клиент

.

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2024

Клиент

.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Общий анализ крови без значительных изменений .
В какой дозе принимаете витамин Д?

Пожаловаться

Олег, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,

(по поводу витамина D (тогда ещё не знал, что его нехватка))
обращался здесь, несколько дней назад (ссылка)
https://sprosivracha.com/questions/2436686-net-sil-bystroe-utomlenie

Врач-гастроэнтеролог Голицына Мария Александровна
назначила
"Вигантол по 14 капель 8 недель, далее по 4 капле длительно."
Я его и купил и принимаю как указано (7000 МЕ), сегодня 5й день.
Вчера, правда, 16 капель (8000 МЕ) принял.

Также купил витамин B12, тоже начал принимать.
(Врач сказала, что его тоже маловато).

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Хорошо. Через 8 недель приема повторите в динамике витамин Д.

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2024

Клиент

"По УЗИ описывают кисту"

Анастасия Сергеевна,
ударов в область почек у меня не было ...
1. Какая может быть причина возникновения кисты ? (раньше никогда не было)
2. Может ли киста исчезнуть ? (читал, что у некоторых такое случалось)

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 22 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Причиной могут быть пиелонефриты, мочекаменная болезнь , наследственная предрасположенность и др, часто выявить не удается . Сейчас важно контролировать в динамике размеры .
Чаще всего кисты таких размеров не исчезают.

Пожаловаться

Олег, 22 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте Анастасия Сергеевна.

Загрузил новый ОАМ (без фио).

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 22 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений, белка, эритроцитов нет.
Понижен удельный вес, это может в норме встретиться при расширенном питьевом режиме и/или при сборе не утренней мочи ( не первое мочеиспускание).

+ 1

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

"или при сборе не утренней мочи ( не первое мочеиспускание)"

Анастасия Сергеевна,
извините за подробности. Я сходил 1 раз в 2 часа ночи и в 7 часов утра. С 7мичасового и взял анализ. Может быть поэтому. Так то, я пью воду, травяной чай, ну, может, чуть больше, чем хочется.

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

Так получилось, потому что у меня график сейчас нетипичный.
Спать мне хочется уже (и засыпаю я) в часов 6-7 вечера, просыпаюсь порой в 2-3 часа утра иногда чуть позже.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 23 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

С большой вероятностью, плотность в Вашей ситуации чуть понижена по этим причинам .

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

"По Вашему описанию боль с почками не связана."

Анастасия Сергеевна,

позвоночник ?

Я действительно много сижу за компьютером и не так много двигаюсь. Вес у меня нормальный. При росте 190-191 см вес сейчас 76 кг. Даже худенький, немного. Алкоголь не употребляю совсем, почти всю жизнь, табак не употреблял никогда.

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

"после прохождения УЗИ в динамике обратитесь к урологу"

Анастасия Сергеевна,
а почему к урологу ? Из-за кисты ?

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,

получается, что утро у меня наступает в 3 часа ночи из-за установившегося графика и сдал я анализ со второго похода после утра. Скажите, значит ли это, что анализ всё же может быть не информативным и надо его пересдать ? Или данный анализ всё же показывает, более менее, состояние органов мочевыделительной системы ?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 23 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Да, скорее всего боль неврологического происхождения, необходимо очная консультация невролога.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 23 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Синусные кисты наблюдают урологи .
Анализ мочи не требует лечения , понижение плотности в Вашем случае допускается. В мае плотность нормальная

Пожаловаться

Олег, 23 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,
нефролог, при обращении к ней в феврале 2023го года, тоже сказала, что если будут продолжаться ощущения, то надо обследоваться на причину со стороны позвочночника.

Вообще говоря, возможно ли будет устранить эту неполадку ... ?
Дело в том, что если у меня снизилась высота межпозвонковых дисков на участке позвоночника ... то поднять назад будет крайне тяжело (я только у доктора Данилова, вертебролога читал про такие возможности и то это требует год - полтора времени занятий ходьбой, если только у меня там не появились грыжи и устранением грыж получится эти болевые ощущения устранить).

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 23 сентября 2024

Нефролог, Педиатр

Почки болят редко .
Боли в этой области могут давать так же ЖКТ , неврология . Рекомендации выше актуальны ( консультация невролога, ведение пищевого дневника, исключение из рациона пищи , которая приводит к дискомфорту и тд ).
Я специализируюсь на заболеваниях почек, не могу комментировать патологию позвоночника.

+ 1

Пожаловаться

Олег, 24 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,
спасибо вам за консультацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоциты в моче

1 ответ

13 мая 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Креатинин в моче

3 ответа

22 апреля 2022

Алсу

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

22 июля 2023

Max, Пенза

Вопрос закрыт

Частое мочеиспускание у девочки 7 лет

3 ответа

24 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боли после выхода камня

2 ответа

4 декабря 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос