Консультация онколога /

Увеличены лимфоузлы — вопрос №2460282

523 просмотра

Здравствуйте! В феврале обнаружила на шее сбоку увеличенный лимфоузел, с тех пор он все также на месте никуда не уменьшился, делали узи весной и патологий не нашли, прикреплю протокол узи. Сейчас поскольку тревожность нарастает я снова прошла узи в другом месте и врач увидела увеличенные подчелюстные лимфоузлы с обоих сторон, в конце августа болело горло, не могу сказать прошло до конца или нет потому что за тревожностью и мыслями о раке, лимфоме и прочих видах онкологий я уже не понимаю как себя чувствую на самом деле… подскажите пожалуйста, как мне быть, какие пройти обследования чтобы исключить онкологию? Везде пишут что должны быть еще какие-то симптомы, а на форумах люди пишут что лимфомы обнаруживали только имея один лимфоузел и никаких больше симптомов и болячек…

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Клиент
Владислав, везде пишут что воспаленные лимфоузлы болят а у меня не болят, мне не больно трогать шею но я из-за мыслей о них чувствую будто шею раздувает как будто, возможно это уже психосоматика потому что я постоянно кручу мысли об этих лимфоузлах

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
по объективным данным УЗИ нет признаков неблагополучия!
Клиент
Владислав, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, не переживайте, по описанию УЗИ лимфоузлы реактивные, возможно это ответная реакция на прошедшее воспаление. Лимфоузлы могут долгое время быть увеличены, но самое главное это их структура и короткая ось ( норма до 10 мм).
Поводов для беспокойства нет.
Клиент
Айдан Алиевна, переживаю потому что на шее уже прошло полгода а он все на месте, может ли быть такое что он никогда не уменьшится? Если бы это была лимфома за полгода уже он вырос бы?
Онколог
Анна, не переживайте, по данным УЗИ с большей долей вероятности - реактивные лимфоузлы.
Лимфома очень агрессивна, быстро растет, по описанию на лимфому не похоже.
Единственный способ узнать что с лимфоузлом на 100 % это биопсия с гистологическим исследованием, но для этого должны быть показания.
Конечно может быть и так что этот лимфоузел может долго оставаться в своем нынешнем размере, как вариант физиологической нормы, но как правило чаще всего они сами регрессируют.
Клиент
Айдан Алиевна, то есть биопсию лимфоузла назначат только если по узи он выглядит как-то иначе по структуре, независимо от размера? Просто большой лимфоузел не будет являться показанием?
Онколог
Он должен быть подозрителен на онко процесс
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер! С большей долей вероятности лимфатические узлы реактивные ( увеличение лимфатического узла в ответ на воспаление)
Можете пройти следующее обследование :
ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови ( билирубин общий, АЛТ, АСТ, ЩФ, гамма- глутаминтранспептидаза, креатинин , альбумины, электрофорез глобулинов ) , анализы крови на ВИЧ, гепатит , В, С. Повторить узи лимфатических узлов через 3 месяца
Рентгенографию грудной клетки и узи органов брюшной полости в течение последних 6 месяцев не выполняли ?
Клиент
Анастасия, ренген грудной клетки не делала, узи и анализы делала в этом году, анализы несколько раз ничего не нашли, все в порядке было
Терапевт
Сможете прикрепить результаты обследований?
Клиент
Анастасия, прикрепила анализы
Терапевт
Все показатели в норме , кроме небольшого снижения уровней ферритина и трансферрина. Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40 нг/мл . Нормальные значения уровня гемоглобина и сниженные уровни ферритина и трансферрина , говорят о латентном железодефиците. Рекомендован прием препаратов железа в течение 1 месяца с дальнейшем контролем ферритина ( сдавать анализ через 2 недели после прекращения приема препаратов железа ) . Повторите узи л/у через 3 месяца. При отсутствии увеличения лимфоузлов беспокоиться не о чем .
Клиент
Анастасия, посмотрите пожалуйста, сегодня получила свежий анализ крови.
Терапевт
Доброе утро. ОАК без патологии
Клиент
Анастасия, то есть лимфоузлы могли воспалиться в ответ на болезнь (в конце августа болело горло, температура была в норме, болело где-то недели полторы) и до сих не пришли в норму? Очень боюсь что они увеличены из-за лимфомы, хотя весной вроде подчелюстные были в норме
Клиент
Анастасия, еще у меня проблемные миндалины, в них пробки возникают очень часто, если заболеваю сразу начинает болеть горло часто без насморков и температуры, только горло, без кашля даже, но болею так не более трех раз в год где-то
Терапевт
Конечно . Увеличение лимфоузлов в ответ на воспаление это нормальная реакция организма. В норму приходят спустя несколько месяцев
Терапевт
Вероятно увеличение лимфоузлов связано с перенесенной инфекцией в глотке. Для вашего спокойствия , повторите узи через 3 месяца
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, то есть про онкологии лимфоузел несмотря даже на размер выглядит как-то иначе всегда?
Онколог, Маммолог
Да, конечно!
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо большое!
Онколог, Маммолог
Пожалуйста ?
Онколог
Здравствуйте

По узи описана реактивная лимфоаденопатия. По крови критичного нет. Вам надо обратиться к участковому терапевту, пройти осмотр, консультацию ЛОРА, стоматолога, рентгенографию грудной клетки, узи брюшной полости. Со стоматологом обсудит вопрос назначения КТ челюстей. Если вы отслеживает динамику лимфоузлов, то узи надо делать строго у одного врача узи на одном аппарате.
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, делали снимок челюстей, круговой, есть кариес кое где и есть карман между десной и зубом. Также пробки в миндалинах, недавно болело горло. Переживаю за лимфому
Онколог
Надо в первую очередь лечить выявленные очаги инфекции, смысла сразу думать о лимфоме нет. При сохранении воспаления (зубы, лор органы) лимфоузлы тоже могут длительно сохраняться с явлениями реактивной лимфоаденопатии. И тогда смысла их контролировать нет, если не заниматься источником.
Клиент
Светлана Александровна, я сейчас в процессе как раз занимаюсь всеми зубами, планирую визиты к Лору и сделать флюорографию. Если бы это был рак то за полгода он уже как-то проявил бы себя еще наверно, от момента как я нащупала первый лимфоузел на шее, уже полгода прошло
Онколог
У вас нигде не описано подозрение о лимфоме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СРОЧНО! Результаты КТ органов грудной клетки
28 марта 2019
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Образования в малом тазу
28 октября 2022
lena66-87@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Камень в мочеточнике
30 марта 2023
Григорий
Вопрос закрыт
СА-125 повышен до 69
12 февраля
Людмила, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга