Холангиокарцинома ли это? — вопрос №2460360

Question

Холангиокарцинома ли это? — вопрос №2460360

Дмитрий, Москва

220 просмотров

20 сентября 2024

Здравствуйте, месяц назад у мамы 67 лет начала желтеть кожа и лицо, так же началась каждодневная диарея, так же вечером температура 37.4 утром и днем нет. Делали УЗИ и КТ так же сдавали анализ крови. Все анализы фото КТ, анализ крови и т д прилагаю к сообщению. Посмотрите пожалуйста фото анализов и КТ и подскажите это 100% Холангиокарцинома или возможно другое заболевание? Если да, то какое, спасибо.

Возраст: 67

Хронические болезни: Мерцательная аритмия (постоянная форма)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Владислав, а может это быть не рак а доброкачественная опухоль ? есть ли шанс что это не рак ? Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна,
а может это быть не рак а доброкачественная опухоль ? есть ли шанс что это не рак ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Шанс очень маленький, к сожалению

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна,
Подскажите пожалуйста по предоставленным данным это какая примерно стадия рака можно сказать по фото или нет и можно ли операцию сделать не знаю или фото это можно определить. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Для стадирования мало данных
Нужны кт легких и МРТ малого таза с контрастом

Пожаловаться

Дмитрий, 21 сентября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна,
Можете по фото КТ сказать у нее рак внепеченочных желчных потоков (которые снаружи) или желчных потоков которые в печени? (Внутри)

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

По кт я этого сказать не могу
Вопрос с рентгенологу

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Врач рентгенолог предположил диагноз именно холангиокарциномы ввиду расширения холедоха и внутрипечёночных желчных протоков - что косвенно в пользу данного диагноза, однако окончательный ответ даст только гистология

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Владислав,
а может это быть не рак а доброкачественная опухоль ? есть ли шанс что это не рак ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2024

Онколог, Маммолог

По представленным данным вероятность этого очень очень мала

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Владислав, Подскажите пожалуйста по предоставленным данным это какая примерно стадия рака можно сказать по фото или нет и можно ли операцию сделать не знаю или фото это можно определить. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 сентября 2024

Онколог, Маммолог

По данным КТ вероятнее всего это 3-4 стадия заболевания
В подобных ситуациях после биопсии и определения типа опухоли рекомендуется проведение лекарственного противоопухолевого лечения

Пожаловаться

Дмитрий, 21 сентября 2024

Клиент

Владислав,
Можете по фото КТ сказать у нее рак внепеченочных желчных потоков (которые снаружи) или желчных потоков которые в печени? (Внутри)

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 сентября 2024

Онколог, Маммолог

добрый вечер
внутрипечёночные протоки
холедох расширен, но в процесс не вовлечён

Пожаловаться

Дмитрий, 21 сентября 2024

Клиент

Владислав,
Подскажите пожалуйста
1. У мамы постоянная форма мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий) как думаете с такой болезнью ей стоит делать химиотерапию или лучевую ? Я просто думаю что с таким сердцем она не выдержит химиотерапии.
2. Подскажите только честно сколько живут с таким заболеванием?
3. Делают ли операции внутренних желчных протоков?
Ну и стоит ли ложится в стационар и делать химиотерапию и т д с ее болезнью сердца, думаю просто что химиотерапия ее там и добьет с таким сердцем и как думаете сколько месяцев или лет уже началась болезнь? То есть как давно она прогрессирует. Спасибо
Большое спасибо вам за ответы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 сентября 2024

Онколог, Маммолог

1. У мамы постоянная форма мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий) как думаете с такой болезнью ей стоит делать химиотерапию или лучевую ? Я просто думаю что с таким сердцем она не выдержит химиотерапии - лечение всегда можно подобрать с учётом сопутствующей патологии. Вариант есть почти всегда, более того, для холангиокарциномы - это не только химиотерапия, но и иммунотерапия, и таргетная терапия
2. Подскажите только честно сколько живут с таким заболеванием? - пока не совсем понятно, что это достоверно. Если это холангиокарцинома - это очень серьёзная агрессивная болезнь, но современная лекарственная терапия (особенно тартетная при мутациях) может дать годы жизни
3. Делают ли операции внутренних желчных протоков? - описано множество очагов - как правило операция не проводится
Ну и стоит ли ложится в стационар и делать химиотерапию и т д с ее болезнью сердца, думаю просто что химиотерапия ее там и добьет с таким сердцем и как думаете сколько месяцев или лет уже началась болезнь? - очень сложно сказать, как давно началась болезнь - но можно сказать, что явно не один месяц назад. Возможно год-два

Пожаловаться

Дмитрий, 22 сентября 2024

Клиент

Владислав,
Здравствуйте, если у вас заказывать консультацию то можно задавать 2-3 вопроса в сутки к примеру в течении 7 дней?
Или же консультация ограничена каким то временем к примеру час и т д
Спасибо за ответ

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
консультация длится 7 дней
количество вопросов не ограничено за этот промежуток времени

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Наталия,
а может это быть не рак а доброкачественная опухоль ? есть ли шанс что это не рак ?

Пожаловаться

Юлдашева Наталия, 21 сентября 2024

Онколог

Маловероятно, что процесс доброкачественный. Гистологическое заключение прояснит ситуацию.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 сентября 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна,
а может это быть не рак а доброкачественная опухоль ? есть ли шанс что это не рак ?

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 20 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Больше признаков за злокачественность, к сожалению.

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 20 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Точный ответ даст только гистология.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 сентября 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна,
Можете по фото КТ сказать у нее рак внепеченочных желчных потоков (которые снаружи) или желчных потоков которые в печени? (Внутри)

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 21 сентября 2024

Онколог, Маммолог

Поражены внутрипеченочные протоки.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 сентября 2024

Клиент

Назгуль Муртазакуловна,
Здравствуйте, если у вас заказывать консультацию то можно задавать 2-3 вопроса в сутки к примеру в течении 7 дней?
Или же консультация ограничена каким то временем к примеру час и т д
Спасибо за ответ

Пожаловаться

Дмитрий, 21 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна,
Можете по фото КТ сказать у нее рак внепеченочных желчных потоков (которые снаружи) или желчных потоков которые в печени? (Внутри)

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 сентября 2024

Онколог

Здесь больше описаны изменения в печени. Протоки по кт не всегда можно оценить. Могут назначить Мр- холангиографию.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна,
Здравствуйте, если у вас заказывать консультацию то можно задавать 2-3 вопроса в сутки к примеру в течении 7 дней?
Или же консультация ограничена каким то временем к примеру час и т д
Спасибо за ответ

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 22 сентября 2024

Онколог

Обычно консультация включает несколько дней, вопросы задавать можете по мере аозникновения, что интересует. Точное время открытия диалога через личные консультации лучше уточнить у администрации сайта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить азитромицин

8 ответов

6 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Разшифруйте анализ Андрофлор

5 ответов

14 января 2023

Иван

Вопрос закрыт

Насморк,кашель,температура

2 ответа

18 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Атеросклероз, окклюзия АПС, БПС

3 ответа

7 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Туберкулез

1 ответ

11 января

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T19:58:54+03:00

Здравствуйте
По данным МСКТ ОБП наиболее вероятен диагноз распространённого холангицеллюлярного или гепатоцеллюлярного рака - с внутриорганными метастазами.
Однако без морфологической верификации - то есть без биопсии и гистологического исследования - это пока лишь гипотеза.
В подобных ситуациях крайне важно проведение верификации диагноза - обычно рекомендуется чрескожная биопсия печени под УЗ-контролем.
Предлагалась ли такая процедура?

Accepted Answer · 2024-09-20T20:15:30+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 сентября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Образование подозрительное на рак.
Но какой именно решает только гистология
По кт такой диагноз нельзя поставить

Нужно обратиться в онкологический диспансер для взятия биопсии

Принятый ответ

Юлдашева Наталия, 20 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-20T22:17:33+03:00

Здравствуйте. По представленным данным подозрение на холангиокарциному с вторничным поражением лимфоузлов. Для уточнения диагноза необходима верификация процесса - биопсия с последующим гистологическим исследованием. При необходимости проведение игх. После этого можно планировать дальнейшую тактику лечения.

Accepted Answer · 2024-09-20T22:30:50+03:00

Здравствуйте!
Учитывая имеющиеся данные, есть подозрение на холангиокарциному с поражением лимфатических узлов.
В данный момент нужна обязательная биопсия и направление на гистологическое исследование для понимания типа опухоли.
По результату будет ясна дальнейшая тактика.

Accepted Answer · 2024-09-21T15:14:40+03:00

Здравствуйте

Для верификации диагноза надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства и решать вопрос биопсии с гистологическим и игх исследованием. По кт есть подозрение на онкодиагноз, но подтвердить его можно только на основании результатов биопсии.