Боль в правой лопатке — вопрос №2462557

Question

Боль в правой лопатке — вопрос №2462557

Ирина

245 просмотров

21 сентября 2024

Здравствуйте! Больше месяца болит в области правой Лопатки, иногда отдаёт в плечо и руку. Усиливается при наклоне головы влево и вперёд. Также периодически болит справа в районе тазобедренного сустава. Дважды по 10 дней пропила Аркоксию 90. Боль утихает, потом возвращается. Сейчас лопатка болит даже на фоне приема Аркоксии. Чем ещё можно снять болевые ощущения?
Есть результат МРТ 2020

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит, сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Была ли чрезмерная физическая нагрузка на руку и спину? Боль доходит до пальцев? Есть онемение в них?

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Сильной нагрузки не было. Летом самозодной газонокосилкой участок косила пару раз, прикладывая усилия. Но кошу каждый год. А боль в лопатке только в этом году. Боль до пальцев не доходит. Немеют уже давно (больше года) периодически. Мрт прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли. Гемангиомы- это доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны и лечения не требуют.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. В таких случаях используют
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг 2р в день 10-14 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова
Дексаметазон при сахарном диабете запрещён.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца.
Также необходимо добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины (это единственная профилактика болей в спине): лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, дексаметазон при 2 типе диабета тоже нельзя?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

Нет, он вызовет даже однократно резкий подъем глюкозы в крови(до 15-20 и даже выше), что плохо может плохо сказаться на общем самочувствии

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тезанидин совместим с велаксином? Я 37,5 дважды в день принимаю на постоянной основе

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

В связи с чем принимаете велаксин? Его рабочая дозировка 150мг в сутки, 75- это маленькая дозировка.
Тизанидин с ним совместим коротким курсом

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, велаксин принимаю пару лет уже. Была тяжелая болезнь у папы и тяжелый уход(( Назначала врач-психиатр

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

Велаксин используется и в неврологии при лечении хронической мигрени, головной боли напряжения и болевых синдромов(хроническая боль в спине, тазовая боль). Если нпвс и миорелаксанты вместе с лфк будут не эффективны, то стоит рассмотреть вариант поднятия велаксина да 150мг в сутки(не переживайте, это не максимальная дозировка), он будет также лечить болевой синдром

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, я слышала про действие велаксина на болевой синдром. Скажите, пожалуйста, а такой длительный приём этого препарата (несколько лет) не сильно негативно на организм влияет (на печень, в частности)? Я, если честно, уже думала об отмене)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2024

Невролог

Антидепрессанты сидел принимать неопределённо долго, как например, гипотензивные препараты при высоком АД. На печень чаше всего влияет бесконтрольный приём БАДов,т к они не проходят должных проверок и в их составе может быть все,что угодно

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое за ответы и рекомендации!

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Желательно повторить МРТ грудного отдела позвоночника, если в результате лечения не будет эффекта, тк может так и мышечно-тонический синдром протекать.
Обычно назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.

Вы не сдавали анализы общий, биохимический крови, срб, ревматоидный фактор?

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна,

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я трижды уже по 10 дней пропила НПВС (аркоксиа 90 и немисил), гелями и пластырями пользуюсь. Боль не проходит. Кровь сдавала недавно. Результаты биохимии в норме, ревматоидный тоже

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Габапентин не назначали Вам?
В руке слабости нет?

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, слабости в руке нет. Этот препарат, к сожалению, мне не подходит по медицинским показаниям

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Рассмотрите тогда возможность выполнения блокад в мышцы у невролога или нейрохирурга, это тоже эффективный метод лечения

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое за ответы и рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отеки тела

3 ответа

26 января 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Высыпания на руках

3 ответа

28 сентября 2023

Ляйсан

Вопрос закрыт

Пятно на руке с трещинами

6 ответов

10 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Делать ли операцию?

3 ответа

20 марта 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Укус на теле

9 ответов

24 июня 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос