Консультация ревматолога /

Что делать с заложенностью носа при склеродермии? — вопрос №246319

737 просмотров

Добрый день!
Мужчина, 30 лет.
До карантина начал обследование на предмет склеродермии.
Осенью прошлого года появилось пятно на спине, которое сначала дерматолог сказать полечить гормональной мазью. Спустя несколько месяцев пятно начало меняться, обратился к другому дерматологу, сразу поставили под вопросом склеродермию.
Успел сделать биопсию тканей, склеродермию подтвердили. Также прошел ФГС, в заключении только бульбит и эзофагит.
Для уточнения формы прошел консультацию у ревматолога, сдал анализы. Получить анализы и пойти на повторный прием уже не получилось из-за текущей обстановки.
Из сопутствующих симптомов: в горле постоянно комок, создает дискомфорт. С определенной периодичностью отхаркиваются плотные комки серого цвета, до 0.5 см в диаметре с неприятным запахом.
Также практически постоянно заложен нос, особенно если совсем немного прохладно дома.
Уже достаточно давно беспокоит боль в коленях, ранее (3 года назад) был поставлен диагноз гонартроз и коксартроз, лечю алфлутопом и актовегином периодически (2 раза в год), особенно не помогает лечение.
Синдрома Рейно на пальцах нет.


Вопрос: с какой степенью вероятности указанные симптомы могут указывать на системную склеродермию? Понимаю, что без анализов тяжело делать выводы, но хочется хотя бы примерно понимать, к чему готовиться. Насколько плохо то, что я оттягиваю получение лечения из-за коронавируса?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Судя по описанному у вас очаговая, а не системная склеродермия. К носу никакая склеродермия отношения не имеет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в открытых источниках мне удалось найти следующее:

Таким образом, из 80 обследованных нами больных субатрофические и атрофические процессы в слизистой оболочке носа, сочетающиеся или не сочетающиеся с аналогичными изменениями в глотке и гортани, выявлены у 43 (53,7%). Такой высокий процент субатрофических и атрофических изменений в слизистой оболочке верхних дыхательных путей у больных системной склеродермией свидетельствует о развивающихся в ней свойственных этому заболеванию сосудистых и трофических нарушениях, что в свою очередь подтверждает закономерность «слизистого синдрома» при этом заболовании.

Источник: https://medicalplanet.su/otolaringologia/408.html MedicalPlanet

Довольно часто встречается информация, что при системной склеродермии затрагиваются слизистые носа, а также рта.
Эту информацию можно поставить под сомнение?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Это просто научное исследование, ценность теоретическая. Эти изменения не вызывают жалоб у пациентов.
Ревматолог
Здравствуйте! Без синдрома Рейно системная скдеродермия менее вероятна. Кожные изменения, которые начинаются не с пальцев кистей как правило не приводят к системности. Сухости глаз, ротовой полости нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день!
Сухости глаз и во рту нет. Бывают трудности с глатанием поперхивания. Лор-врач когда мы еще не знали про склеродермию говорил что пищевод немного сужен. На ФГС этого не заметили, как в прочем и комков.
Ревматолог
У вас скдеродермия только на коже, на внутренние органы не влияет. ФГДС смотрит пищевода, скорей всего проблема в гортани и носу, нужна консультация ЛОРа.
Рентгенолог, Врач УЗД
Добрый день! У вас очаговая склеродермия, с большой степенью вероятности. То, что вы описываете - это хронический тонзиллит, в носоглотке тоже видимо есть постоянный процесс какой-то, но никак не связанный со склеродермией. Я бы хорошему лору показалась. Посмотреть состояние миндали и состояние слизистой носа..
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день!
Спасибо, был у лора еще до того как обратил внимание на пятно. Да, тоже говорил про тонзиллит, прошли 2 комплекса лечения, но не помогло..
Рентгенолог, Врач УЗД
Значит надо менять тактику, возможно обращаться к другому доктору. Это, к сожалению, не простой вопрос((
И это не срочно, можно дождаться нормализации обстановки в медицине)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вагиноз и цистит
1 октября 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Обнаружена уреаплазма парвум
23 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит низ живота
15 января
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь красная, молочница
17 января
Азиза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 апреля
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа