Что вас беспокоит?
Консультация по анализам
Здравствуйте. В июне этого года у меня был обнаружен Тиреотоксикоз. Ходила к врачу эндокринологу сказала наблюдать и в сентябре сдать опять гормоны щж и в случае чего придти еще раз. 10.09 сделала анализы (во вложении). У меня два вопроса 1) по этим анализам есть отклонения? Нужно ли пить препараты? 2) если я приду к эндокринологу через 14 дней после результатов этих анализов на прием. Не скажет ли она что анализы устарели? Типа пересдай свежие и приходи еще раз. Хожу в платную клинику, по этому уточняю. Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день
В июле у вас была тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Она разрешилась в гипотиреоз
Вам нужно пить эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака ежедневно
Через 2 месяца сдать ТТГ ,Т4 свободный
Нет.За 2 нед анализы не устареют
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас манифестный гипотиреоз. А таком случае показана терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать прием эутирокса с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Анализ на АТ-ТПО до этого не сдавали?
Как давно делали УЗИ щитовидной железы?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Через 2 недели с такими анализами доктор вас не пошлет их пересдавать. Они будут действительны
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется манифестный гипотиреоз. Необходимо принимать препарат эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Если имеет место ещё приём препарата железа, то обязательно между приёмом железа и препаратом тироксина должен быть промежуток 4 часа. В обратном случае, тироксин не усвоится. Если ещё какие то препараты препараты принимаете, то промежуток должен быть 1 час.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Данные анализы будут достоверны через 2 недели.
УЗИ щитовидной железы проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, за 14 дней анализы на гормоны не устареют.
Сейчас, учитывая ваш предыдущий вопрос, у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в Манифестный гипотиреоз, рекомендован прием л-тироксина в дозировке 50 мкг утром, строго за 30 минут до еды, контроль ТТГ, т4св через 8 недель.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы нужно досдать, их дефицит влияет на повышение ТТГ
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Принятый ответ
Здравствуйте, в июне месяце у Вас был аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, поэтому доктор и сказала наблюдение, теперь эта стадия перешла в стадию первичного гипотиреоза, т.к. снижен св.Т4 и повышен ТТГ, поэтому нужно лечение начните принимать Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут завтрака и приёма других препаратов ,контроль ТТГ через 2 месяца. Обычно это стадия не длительная и функция щитовидной железы восстанавливается.
За 2 недели анализы не устареют .
Здравствуйте !
Сначала была тиреотоксическая фаза тиреоидита, сейчас гипотиреоидная
Не было родов ?
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Анализы через 2 недели будут действительны
Здравствуйте. Сейчас у вас манифестный гипотиреоз нужна гормональная терапия левотироксином. Анализы не старые, пересдавать не нужно. Ттг меняется медленно, нужно 1.5 - 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы
Ленар Равилович, подскажите что будет если не пить гормоны? Боюсь что окажется неверная доза и я наберу вес. И так есть лишний
если не пить будет прогрессировать гипотиреоз, самочувствие ухудшаться, снижение давления, пульса, отеки. Доза нормальная, от него не полнеют, при передозировке наоборот теряют вес
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202014 ответов
- 24 Октября 20236 ответов
- 21 Января 20249 ответов
- 15 Января 20253 ответа