Консультация фтизиатра /

Манту по краснело — вопрос №2471423

215 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи. Сегодня сделали манту, она у нас по краснела. Посмотрите пожалуйста, может дать ребёнку зодак? Ребёнку 4 года.

Возраст: 4

Вопрос закрыт
уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Добрый вечер, Марина. Фото пока нет. Но чтобы исключить аллергию , начинайте антигистаминные. Зодак можно, его часто используют, особенно в каплях. А также исключите на время продукты, которые могут вызвать аллергию - шоколад, цитрусы и т.д. Малыш вакцинирован БЦЖ, предыдущие Манту какие результаты? Можете написать или приложить ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, посмотри, пожалуйста, это папула появилась, да? И она большая?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, добрый день. Сходили мы к педиатру нашему, манту измерили поставили 10 мл гипер, папулы нет, сказала, что всё хорошо и дала справку в сад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, Марина. По фото гиперемия, это может быть или аллергия или первичная реакция на укол, введение туберкулина. Начинайте антигистаминные. Если аллергия или первичное раздражение кожи, то к завтрашнему дню гиперемия станет бледнее.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, да БЦЖ есть, последнее манту было в 2022 точно , но где то 9-10 мл
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, наш педиатр сказала, что зодак давать не нада, что это не прививка, поэтому нельзя.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
В 2022 году малышу было два годика. 9-10 мм Манту для этого возраста, после БЦЖ - это нормальный результат.
Антигистаминные не влияют на результат Манту, не искажают его. Они только предупреждают, снижают аллергию. Поэтому Зодак малышу давать можно, не волнуйтесь.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, а в 4 года какая норма?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, можно ли ребёнку завтра в сад? Можно ли мочитт манту?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Марина, специально старайтесь ручку не мочить, тем более не пользуетесь моющими средствами. В садик можно. Манту в 4 года должна уже снижаться, до 5-6 мм папула и меньше. Гиперемия (покраснение) без папулы может быть до 12-15 мм.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, всё поняла. Просто завтра хочу его отвести в сад, но боюсь что там не будут за этим смотреть что бы ручку не на мочил. Поэтому переживаю.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, помогите ещё понять, как мне понять что такое папула?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, видно ли по фото есть ли она у нас.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Марина, Вы скажите воспитателю и они знают, как с такими детьми обращаться. Ручки помогут аккуратно помыть, чтобы не мочить обильно. Немного можно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, доброе утро. Вот такая у нас сегодня манту. Зодак вчера не дала. Уснул.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, доброе утро. Посмотрите фото, пожалуйста. Папулы вродебы не видно. НО красното не ушла. На приём сегодня к 10 дала зодак сейчас 6 капель
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
По фото папулы сейчас не видно, больше похоже на первичное раздражение, на аллергическое покраснение. А папула - это небольшой бугорок над кожей в месте укола. Его аккуратно определяют пальцем, слегка пальпируя кожу. Но старайтесь сильно не давить на ручку, чтобы еще больше не раздражать кожу.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо. Нет я не буду давить. Вам можно завтра новое фото скинуть, посмотрим как будет завтра.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, Марина, приложите завтра фото и посмотрим, какие будут изменения. Зодак давать можно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Пожалуйста, Марина, не тревожьтесь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Доброе утро, Марина. Гиперемия яркая. Давайте Зодак. Если появится зуд, проследите за малышом, чтобы не чесал ручку.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, это плохо, да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Пока гиперемия, папула плохо просматривается. Если папула будет не больше 5мм, или только гиперемия, то всё нормально. Если же папула большая, врач назначит Диаскин-тест, чтобы проверить инфицирование это или всё таки аллергия. Поэтому антигистаминные давайте и вечером или завтра утром приложите опять фото, посмотрим.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, сейчас посмотрела в карте в 2022 была гипер 10 мл, сегодня меряю 15 , про папулу в 2022 в карте ничего не написано
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Будем надеяться, что папула, если и будет, то совсем небольшая, в пределах нормы. Марина, приложите вечером повторный снимок. Сравним с предыдущими.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, а зодак можно дать сейчас 5 капель и вечером перед сном ещё 5 капель?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Можно, только аккуратно - если вечером малыш будет вялым, быстро заснет, тогда второй раз Зодак уже не давайте.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, а почему аккуратно? Может тогда днём не давать, а ночью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Аккуратно, значит если ребенок к вечеру вялый, сонливый, то это побочное действие лекарства (сонливость - это побочка). Чтобы не было побочек. Если же малыш активный, обычный, значит, побочек нет, и вечером можно дать ещё дозу. Но это сейчас, пока Манту. А так, Зодак принимать один раз в день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Марина, папула появилась , она в центре и немного светлее гиперемии, но она небольшая. А гиперемия стала немного светлее. Антигистаминный продолжайте. Вам когда на проверку результата?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, в пятницу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
У нас ещё есть день. Зодак продолжайте. И завтра пришлите опять фото. Должны быть ещё изменения. Думаю картина ещё улучшится.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, посиотрите ещё два фото добавила, может так лучше видно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, мне кажется она такая большая у него. У меня паника начинается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Нет, Марина, папула пока небольшая. По фото сложно судить о размерах. Но пока ничего.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо, спасибо. Мы ходили гулять сегодня, он немного вспотел, это как то может отразится на манту?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Пот может обладать раздражающим действием. Но если промокнуть руку сухой салфеткой, то раздражающего действия не будет.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, это было пару часов назад, уже поздно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Нет, пот высох, всё нормально. Ручка же сейчас сухая?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, сейчас да. Даже не два часа назад. А час.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Снимки делали, рука была ещё влажная или уже сухая?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, сухая
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Значит, на реакции не отразилось т.к. гиперемия уменьшилась. Зан опять посмотрим.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Спасибо
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, будем ждать завтра.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, приложите фото в любое время в течение дня. И сравним с сегодняшним.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, доброе утро. Фото приложила новое, посмотрите, пожалуйста. Но я вижу что папула ещё больше стала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, Марина, папула определяется более отчётливо. Антигистаминный не прекращайте, т.к. врач может направить Вас к фтизиатру для назначения Диаскин-тест, а его тоже можно с антигистаминными. И если Диаскин-тест Вы сделаете в ближайшие 3-5 дней, то не будет перерыва в антигистаминных.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, по фото которое я Вам отправила, если бы вы были нашим педиатром Вы бы отправили нас к фтизиатру?
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, и ещё можно вопрос нам теперь нельзя будет ходить в сад?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Марина, если папула больше 6-7мм и больше, я направила бы Вас на Диаскин-тест. Если же 4-5 мм, даже 6 мм - повтор Манту через шесть месяцев также с антигистаминными для профилактики аллергии. В садик ходить можно. Инфицирование - это не туберкулёз, ребенок при этом абсолютно здоров. Это первое столкновение малыша с туберкулезной палочкой из окружающего воздуха и работа его иммунитета по обезвреживанию, уничтожению этой палочки. Отсюда и положительные реакции.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за подробный ответ. Вы очень хороший . Спасибо за то что немного успокоили. Завтра тогда сходим на проверку и я Вам отпишусь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Спасибо, Марина. Напишите, что скажет врач и подумаем, как лучше сделать.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Обязательно.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, посмотрите фото, пожалуйста, прикрепила. Говорит что сильно чешится, он был в саду, мне кажется он чешит в тайне от меня. Можно дать зодак сейчас ему, утром давала 6 капель.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Марина, Зодак дайте и утром повторите. Посмотрела сейчас все снимки. Большой папулы не видно. Но гиперемия остаётся. Обязательно скажите врачу, что малыш чешет ручку. Пусть обратит на это внимание. Если папула будет совсем небольшая, то реакцию должны засчитать как сомнительную.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Скажу. Утром дала 6 капель, сейчас сколько можно дать 4 капельки? В инструкции написано что в день можно 10 капель
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Да, дайте 3-4 капли. Воду малышу не ограничивайте.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо . Доброй ночи Вам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Доброй ночи, Марина. Напишите завтра, что скажет врач. Будем надеяться, что все нормально.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, хорошо. Напишу обязательно. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Всё, Марина. Отлично. Больше не переживайте. При Манту 10мм гиперемия консультация фтизиатра не показана. Всё нормально. Не волнуйтесь.
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам большое за Вашу помощь, поддержуу, спасибо, что есть такие внимательеые и чуткие врачи как Вы. Если нам понадобится когда нибудь ещё консультация то только к Вам. Извините если я очень много задавала вопрос. Здоровья Вам крепкого и мирного неба.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Спасибо, Марина. Вы мама, и Ваши вопросы были существенны и необходимы для понимания ситуации. Не переживайте больше. Если что-то будет волновать, появятся дополнительные вопросы, обращайтесь. Если смогу, обязательно постараюсь помочь.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам большое. Вопрос закрываю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Положительная манту в 4 года считается вариантом нормы. Манту отражает поствакциональный иммунитет после бцж. В 1 год размер Манту должен быть большим и с каждым годом уменьшаться и к 6-7 годам становится отрицательным для ревакцинации бцж.
Сейчас, главное,чтобы не было нарастание по сравнению с предыдущим годом.
Зодак можно и нужно давать, особенно аллергичным деткам, так как антигистаминный препарат уберёт излишнюю красноту, связанную с аллергией. На результат самой пробы не повлияет.
Можно будет приложить фото ручки на следующий день для сравнения
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ. Краснота не прошла. Зодак не успела вчера дать ребёнку уснул. А какие размеры манту допускаются в 4 года?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Определённых стандартов нет, главное,чтобы меньше предыдущей.
Гиперемия до 14мм, папула 5 мм,но все может быть индивидуально
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, вот такая у нас сегодня манту, посмотрите, пожалуйста, фото прикрепила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Гиперемия яркая, большая. Папула ощущается? Это как возвышение/припухлость
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, ну вроде бы нет папулы
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Если папула отсутствует, то реакция сомнительная. Вам завтра на приём?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, нет в пятницу
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Завтра ещё приложите фото
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, хорошо
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, посмотрите, пожалуйста, это папула появилась и она большая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, папула появилась, оценить размер сложно.
Фтизиатр думаю назначит Диаскин тест, если результат будет больше,чем в прошлом году
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По второму фото гиперемия есть, достаточно яркая, но папулы не видно на фото, реакция такая расценивается как сомнительная и в 4года такое может быть, так как реакция на вакцину БЦЖ постепенно угасает к 5ти-6ти годам (если ребеночек вакцинирован БЦЖ).
Надо пропальпировать ручку, если есть возвышение и как небольшое уплотнение на коже, то это реакция положитльная.
Пока можно принимать антигистаминные, на конечный результат пробы они не влияют. Ручку нельзя чесать и тереть.
Если врач оценит как сомнительная реакция, то все хорошо, следующую Манту сделаете через год. Лучше за сутки начинать перед пробой Манту давать ребеночку антигистаминные препараты.
Если положительная будет реакция в виде папулы, то врач будет рекомендовать сделать Диаскинтест. Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза.
Делать Диаскинтест лучше тоже на фоне антигистаминных препаратов
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое. Наш педиатр говорит зодак нельзя давать. Ошибается?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Зодак разрешен к использованию с 6ти месяцев. Поэтому можно. 5 капель в день.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите, пожалуйста, это папула появилась? И она большая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По фото папула появилась, как возвышение на коже ручки, она не большая, около 5мм (это более светлое пятнышко в центре красного большого пятна).
Антигистаминные продолжайте ещё давать, краснота должна стать меньше.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, 5 это уже плохо, да?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
В прошлом году какая папула была?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, 10 мл было написано , но это не папула была
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, просто красное пятно 10 мл в 2022, в 2023 не делали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Если была просто гиперемия, а сейчас папула, то лучше будет сделать Диаскинтест для оценки состояния ребёночка и чтоб знать, что Манту реагирует не на контакт с живой палочкой Коха. Диаскинтест тоже лучше делать на фоне антигистаминных.
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр
Доброе утро, Марина. Гиперемия сохраняется, но четкой папулы не видно. Но врач будет пальпировать ручку, смотреть визуально. Будем надеяться, что папулы нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом бедре
2 ответа
23 марта 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Домашний тест на гепатит С
6 ответов
9 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышен АТГ
1 ответ
9 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка гастроскопии
1 ответ
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенный ХГЧ на первом скрининге
4 ответа
5 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Выкидыш или внематочная
1 ответ
19 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Как принимать витамин Д
5 ответов
2 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи фтизиатры
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Екатерина Белоусова
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Елена Мосалева
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Ольга Малахова
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы фтизиатрам
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com