Что вас беспокоит?
Тромбированный узел
Здравствуйте! 3 дня назад воспалился один геморроидальный узел, сильно надулся, первые дни была сильная боль. Сейчас начинает боль узла спадать, кровит. У меня это не первый раз, поэтому знаю что это такое. Беспокоит вот что, после каждого похода в туалет выпадают шишки (как бы грозди) с другой стороны, первый день болезненно но получилось вправить, вчера не получилось. Они просто не заправляются обратно из за большого тромбированного узла по соседству. Это конечно создает дополнительную боль и дискомфорт. Скажите пожалуйста, это опасно что другие узлы вот так вот висят не вправленные? Не вызовет ли это и на них тромбирование? Можно ли их не вправлять до заживление врспаленного узла? В больницу пока нет возможности попасть. Лечусь мазь, гепоиромбин г, проктогливенол, ванночки и таблетки найз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если вправление узлов вызывает боль, то насильно заправлять их не нужно, это привёл ещё к большему отёку и усилению болевого синдрома.
В данной ситуации можно рекомендовать добавить к лечению венотоники таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней оставить.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Если узел закровить, Гепатромбин убрать и прикладывать к узлу 2-3 раза в день мазь Левомеколь до полного заживления.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, подскажите, стоит ли детралекс принимать, будет ли от него толк?
Да, это он способствует улучшению микроциркуляции, венозному оттоку, восстановлению кавернозной ткани геморроидального узла, и профилактирует ретромбоз после отмены местных средств
Елизавета Александровна, спасибо! А можно при стихание боли вести активный образ жизни, ходить, проводить время на ногах? Хотя узлы ещё остаются снаружи? Не вызовет ли это повторение тромбирования узла?
Можно ходьба не вызывает тромбоза, наоборот это полезно, не желательно длительно сидеть более 2 часов, и стоять
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника
По описанию Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Не переживайте, ситуация не опасная не нужно вправлять узел не нужно.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, как быстро спадет обострение геморроя? Выпавшие узлы достаточно большие, не поддаются вправке и болят, боль сильная, особенно при движении. Ходить очень больно.
Вероника, здравствуйте
В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узлов, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба
Не переживайте, сейчас необходимо придерживаться всех рекомендаций и будет всё хорошо.
Вправлять не нужно, узлы наружные
Принятый ответ
Здравствуйте. Вправлять не нужно, так как можно травмировать. К лечению можно добавить Детралекс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника
Исходя из описанных жалоб можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Впровлять узлы не нужно.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, подскажите, а выпавшие узлы не останутся так на постоянно, потом уйдут обратно? Сейчас жуткий дискомфорт именно от того что они выпали
На фоне консервативной терапии узлы должны уменьшится в объёме и сократится, при их небольшом размере, весь дискомфорт должен пройти
Игорь Юрьевич, спасибо! А можно при стихание боли вести активный образ жизни, ходить, проводить время на ногах? Хотя узлы ещё остаются снаружи? Не вызовет ли это повторение тромбирования узла?
Наоборот, прогулки, подвижный образ жизни, но не физические нагрузки наоборот улучшают ситуацию
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20188 ответов
- 5 Июля 201920 ответов
- 8 Октября 201910 ответов
- 11 Ноября 20196 ответов