Тромбированный узел — вопрос №2486793

Question

Тромбированный узел — вопрос №2486793

Вероника, Зеленодольск

117 просмотров

30 сентября 2024

Здравствуйте! 3 дня назад воспалился один геморроидальный узел, сильно надулся, первые дни была сильная боль. Сейчас начинает боль узла спадать, кровит. У меня это не первый раз, поэтому знаю что это такое. Беспокоит вот что, после каждого похода в туалет выпадают шишки (как бы грозди) с другой стороны, первый день болезненно но получилось вправить, вчера не получилось. Они просто не заправляются обратно из за большого тромбированного узла по соседству. Это конечно создает дополнительную боль и дискомфорт. Скажите пожалуйста, это опасно что другие узлы вот так вот висят не вправленные? Не вызовет ли это и на них тромбирование? Можно ли их не вправлять до заживление врспаленного узла? В больницу пока нет возможности попасть. Лечусь мазь, гепоиромбин г, проктогливенол, ванночки и таблетки найз.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит,

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 1 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, подскажите, стоит ли детралекс принимать, будет ли от него толк?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 1 октября 2024

Хирург

Да, это он способствует улучшению микроциркуляции, венозному оттоку, восстановлению кавернозной ткани геморроидального узла, и профилактирует ретромбоз после отмены местных средств

Пожаловаться

Вероника, 3 октября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо! А можно при стихание боли вести активный образ жизни, ходить, проводить время на ногах? Хотя узлы ещё остаются снаружи? Не вызовет ли это повторение тромбирования узла?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 3 октября 2024

Хирург

Можно ходьба не вызывает тромбоза, наоборот это полезно, не желательно длительно сидеть более 2 часов, и стоять

Пожаловаться

Вероника, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, как быстро спадет обострение геморроя? Выпавшие узлы достаточно большие, не поддаются вправке и болят, боль сильная, особенно при движении. Ходить очень больно.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 октября 2024

Хирург

Вероника, здравствуйте
В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узлов, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба
Не переживайте, сейчас необходимо придерживаться всех рекомендаций и будет всё хорошо.
Вправлять не нужно, узлы наружные

Пожаловаться

Вероника, 1 октября 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, подскажите, а выпавшие узлы не останутся так на постоянно, потом уйдут обратно? Сейчас жуткий дискомфорт именно от того что они выпали

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 1 октября 2024

Проктолог, Хирург

На фоне консервативной терапии узлы должны уменьшится в объёме и сократится, при их небольшом размере, весь дискомфорт должен пройти

Пожаловаться

Вероника, 3 октября 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо! А можно при стихание боли вести активный образ жизни, ходить, проводить время на ногах? Хотя узлы ещё остаются снаружи? Не вызовет ли это повторение тромбирования узла?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 3 октября 2024

Проктолог, Хирург

Наоборот, прогулки, подвижный образ жизни, но не физические нагрузки наоборот улучшают ситуацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анальный зуд около года, что делать

6 ответов

16 сентября 2020

Антон

Вопрос закрыт

Геморрой остаточный

3 ответа

17 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Зуд и прыщи в области анала

1 ответ

19 ноября 2022

Антонина

Вопрос закрыт

Вроде геморрой

1 ответ

29 марта 2024

gvn2@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Легирование латексными кольцами при опущении слизистой анального канала

2 ответа

19 августа 2024

Артём

Вопрос закрыт

Геморрой повторился через месяц

1 ответ

4 октября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Рана после иссечения анальной трещины

1 ответ

29 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-30T14:34:29+03:00

Здравствуйте, если вправление узлов вызывает боль, то насильно заправлять их не нужно, это привёл ещё к большему отёку и усилению болевого синдрома.
В данной ситуации можно рекомендовать добавить к лечению венотоники таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней оставить.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Если узел закровить, Гепатромбин убрать и прикладывать к узлу 2-3 раза в день мазь Левомеколь до полного заживления.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день для ежедневной мягкой дефекации.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам

Лоза Ольга Юрьевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T15:25:47+03:00

Здравствуйте, Вероника
По описанию Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Не переживайте, ситуация не опасная не нужно вправлять узел не нужно.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2024-09-30T18:18:24+03:00

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 30 сентября 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. Вправлять не нужно, так как можно травмировать. К лечению можно добавить Детралекс.

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T21:08:33+03:00

Здравствуйте, Вероника
Исходя из описанных жалоб можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Впровлять узлы не нужно.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.