Гепатомегалия — вопрос №2487406

Question

Гепатомегалия — вопрос №2487406

Анастасия

112 просмотров

30 сентября 2024

Подскажите
Беспокоят запоры сходили к гастроэнтерологу и на узи
УЗИ показало что печень увеличена
Сдали анализы крови из Вены
Прикрепляю результаты узи и анализ крови
Что нам делать дальше? На сколько все критично?
Малышу год и 6 месяцев
Вес 17.200
Рост 90

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 30 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Гепатомегалия , увеличение АлТ может быть связана с перенесенной недавно вирусной инфекцией.
Протоки без воспаления, эхо взвеси нет и т.д. , все хорошо.
Запором считается состояние , когда стул твердый , иногда по типу "овечьего", даже если он каждый день.
Если стул обычный " колбаской",, и ребенка это не беспокоит, 1 раз в 3 дня, то можно думать об удлинении сигмовидной кишки ( Долихосигма).
В любом случае необходимо :
Соблюдать питьевой режим 40 мл на кг массы тела в сутки воды
Послабляющая диета.
Прием пробиотиков курсом до 1 месяца.
Массаж живота.
Гимнастика.
В зависимости от формы кала.
Если по типу "овечьего", тугой , то
Форлакс ( к нему нет " привыкания"), по 1 пакету утром натощак.До нормализации стула, за тем постепенно сводим на нет.

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Викторовна, подскажите но он не болел давно
Что это еще может быть и куда нам с этими анализами идти дальше и надо ли вообще переживать за печень с повышением алт
Запоры у нас получаются такими 3 дня может не ходить а потом жидким не колбаской нормальные какашки
Бывает конечно и колбаски и горошки но редко

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 30 сентября 2024

Педиатр

Так как нет изменение в паренхиме органа ( в структуре ),протоковых изменений, считаю выбрать тактику наблюдения , то есть через месяц пере делать УЗИ, пересдать анализ.
Не много не пойму, 3 дня не ходит "а потом жидким не колбаской нормальные какашки " Это как ? Жидкий, не колбаской это не норма, норма мягкая колбаска.

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Викторовна, как раньше когда новорожденный был вот такими какашками ходит но чаще ходит колбаской

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 30 сентября 2024

Педиатр

Ясно.
Получается , стул у ребенка "неустойчивый" и жидкий и иногда горшками, я правильно поняла?

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Викторовна, да

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 30 сентября 2024

Педиатр

Копрограмму необходимо сдать , так как неустойчивый стул , может быть из-за ферментативной недостаточности.
Если есть , пришлите пожалуйста результат.
Если нет сдайте , пожалуйста и скоррректирую рекомендации.

Пожаловаться

Анастасия, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Викторовна, в августе сдавали подойдет ?

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 1 октября 2024

Педиатр

Доброе утро.
Извините , видимо у нас разные часовые пояса , за долгий ответ.
Посмотреть можно, лучше "свежий" анализ.
Вас больше беспокоит не устойчивый редкий стул( 1 раз в 3 дня то жидкий, то горохом) , я правильно поняла?

Пожаловаться

Анастасия, 1 октября 2024

Клиент

Елена Викторовна, да верно

Пожаловаться

Анастасия, 1 октября 2024

Клиент

Елена Викторовна, но больше беспокоит печень на сколько она страдает и страдает ли вообще мне не совсем понятно

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 1 октября 2024

Педиатр

Ну вот, это другое дело.
Неустойчивый стул при синдроме раздраженного кишечника (СРК).
Лечение кропотливое и длительное, так как кишечник может реагировать на любой раздражающий фактор ( вирусную инфекцию , мало воды , эмоциональный фактор и др.)
По результатам копрограммы , можем узнать какие ферменты и длительность приема.
В любом случае питьевой режим .
Диета .
Курс пробиотиков.

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 1 октября 2024

Педиатр

В данный момент , печень не страдает , так как нет воспалительных процессов в ткани печени , нет протоковых изменений, желчный пузырь без воспалительных изменений. Все хорошо!.
Да, есть небольшое увеличение размеров правой доли печени, вот и нужно сделать контрольное узи, через месяц , так как это может быть такие Ваши размеры. Мы индивидуальны! Под референс и стандарты сей час не все малыши подходят.
Не большое увеличение АлТ( может быть увеличен присутствует избыток простых углеводов ( фруктовое пюре , ягоды , сахар)) , без изменений Аст так же требует просто наблюдения. Если бы было поражение , то оба показателя были бы высокими.

Пожаловаться

Анастасия, 1 октября 2024

Клиент

Елена Викторовна, благодарю успокоили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализы ребёнка

5 ответов

7 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Обнаружен хеликобактер

8 ответов

19 мая 2020

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Повышен алт

5 ответов

11 августа 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Генвальд Елена Викторовна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T10:02:58+03:00

Пожаловаться

Генвальд Елена Викторовна, 1 октября 2024

Педиатр

Будьте здоровы.

Принятый ответ