Консультация гематолога /

Низкие показатели железа — вопрос №2488888

49 просмотров

Добрый день! Женщина, 37 лет, беспокоит постоянное утомление, сухость кожи, выпадение волос, слабость, ощущение холода. Были сданы анализы на железо. Подскажите как лучше восполнять такие дефициты.

Гематокрит - 29.2 % *
Гемоглобин - 9.1 г/дл *
Эритроциты - 4.23 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) - 69.0 фл *
RDW (шир. распред. эритр) - 17.6 % *
MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 21.5 пг *
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 31.2 г/дл *
Тромбоциты - 396 тыс/мкл
Лейкоциты - 4.36 тыс/мкл *
Ретикулоциты - 11.9 ‰
Железо - 5.12 мкмоль/л *
Латентная железосвяз. способность - 66 мкмоль/л *
Трансферрин - 3.62 г/л
% насыщения трансферрина - 5.6 % *
Ферритин - 6 мкг/л *

Возраст: 37

Хронические болезни: Обильные месячные с периодичностью 21 день
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам приложенных анализов имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В плане обильных менструаций необходима консультация гинеколога, УЗИ ОМТ. Обсудить с гинекологом КОК или ВМС для уменьшения кровопотери. В дни обильных месячных можно принимать транексамовую кислоту 1000 мг 2 р/д
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализам имеет место железодефицитное состояние, анемия.

Сейчас можно начать прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций- 10 дней подряд каждого месяца.

В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин у ребёнка
19 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
5 марта 2023
Яна
Вопрос закрыт
Повышенны эозинофилы и гемоглобин
22 марта 2024
Элина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья